Dawkowanie i sposób podawania
Olanzaran 10 mg
Olanzaran to lek zawierający olanzapinę w dawce 10 mg, dostępny w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, stosowany w leczeniu schizofrenii, epizodów manii oraz zapobieganiu nawrotom zaburzeń dwubiegunowych. Dawkowanie początkowe wynosi 10 mg/dobę dla schizofrenii i zapobiegania nawrotom, 15 mg/dobę w monoterapii epizodu manii oraz 10 mg/dobę w terapii skojarzonej. Dawka może być modyfikowana w zakresie 5-20 mg/dobę, z odstępem co najmniej 24 godzin między zmianami. U pacjentów w wieku ≥65 lat oraz z zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowaną niewydolnością wątroby (Child-Pugh A/B) zaleca się rozpoczęcie od dawki 5 mg/dobę z ostrożnym zwiększaniem. U osób palących metabolizm olanzapiny może być indukowany, co może wymagać dostosowania dawki. Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności oraz obserwowany większy przyrost masy ciała i zmiany metaboliczne w tej grupie.
Dawkowanie leku Olanzaran
Olanzaran to produkt leczniczy zawierający jako substancję czynną olanzapinę w dawce 10 mg, dostępny w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Dawkowanie leku zależy od wskazania klinicznego oraz indywidualnego stanu pacjenta.1
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie Olanzaranu należy dostosować do konkretnego wskazania klinicznego:2
- Schizofrenia: zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę.3
- Epizod manii: dawka początkowa to 15 mg na dobę podawana jako dawka pojedyncza w monoterapii lub 10 mg na dobę w przypadku stosowania terapii skojarzonej.4
- Zapobieganie nawrotom zaburzeń dwubiegunowych: zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę. U pacjentów, którzy przyjmowali olanzapinę w leczeniu epizodu manii, dla zapobiegania nawrotom należy kontynuować leczenie tą samą dawką.5
Podczas trwania terapii, w zależności od stanu klinicznego pacjenta, dawka dobowa może być modyfikowana w zakresie od 5 do 20 mg na dobę. Dostosowanie dawki powinno następować po ponownej ocenie stanu klinicznego pacjenta i nie częściej niż co 24 godziny.6
W przypadku wystąpienia nowego epizodu manii, epizodu mieszanego lub epizodu depresji u pacjentów z zaburzeniami dwubiegunowymi, należy kontynuować leczenie olanzapiną (optymalizując dawkę zgodnie z potrzebami) oraz, jeśli istnieją wskazania kliniczne, wprowadzić dodatkowe leczenie objawów związanych z zaburzeniami nastroju.7
Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku 65 lat i powyżej, mniejsza dawka początkowa (5 mg na dobę) nie jest rutynowo zalecana, jednak powinna być rozważona, jeśli przemawiają za tym czynniki kliniczne. Przy podejmowaniu decyzji o dawkowaniu należy uwzględnić wiek pacjenta oraz potencjalne czynniki ryzyka.8
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej (5 mg). W przypadkach umiarkowanej niewydolności wątroby (marskość, klasa A lub B w skali Child-Pugh), dawka początkowa powinna wynosić 5 mg i być ostrożnie zwiększana z uwagi na ryzyko kumulacji leku w organizmie.9
Osoby palące
Dawka początkowa oraz zakres stosowanych dawek u pacjentów niepalących nie wymagają rutynowej korekty w porównaniu z dawkami stosowanymi u pacjentów palących. Należy jednak pamiętać, że metabolizm olanzapiny może być indukowany przez palenie tytoniu. W związku z tym zalecane jest dokładne monitorowanie stanu klinicznego pacjenta i rozważenie ewentualnego zwiększenia dawki olanzapiny u osób palących, jeśli jest to klinicznie uzasadnione.10
Dzieci i młodzież
Olanzaran nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z uwagi na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej. W krótkotrwałych badaniach klinicznych przeprowadzonych u młodocianych pacjentów zaobserwowano większy przyrost masy ciała oraz większe zmiany stężenia lipidów i prolaktyny niż w badaniach z udziałem pacjentów dorosłych.11
Sposób podawania leku Olanzaran
Olanzaran jest lekiem w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej. Może być podawany niezależnie od posiłków, gdyż pokarm nie wpływa na wchłanianie substancji czynnej. Tabletki są barwy jasnożółtej lub żółtej, delikatnie nakrapiane, okrągłe z wytłoczonym napisem „OV2″ po jednej stronie i gładkie po drugiej stronie.1213
W przypadku planowanego zakończenia leczenia olanzapiną, zalecane jest stopniowe zmniejszanie dawki leku, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych.14
Tabela dawkowania leku Olanzaran
| Wskazanie | Dawka początkowa | Zakres dawkowania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Schizofrenia | 10 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Dawkę można modyfikować nie częściej niż co 24h |
| Epizod manii (monoterapia) | 15 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Dawka pojedyncza |
| Epizod manii (terapia skojarzona) | 10 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | W połączeniu z innymi lekami normotymicznymi |
| Zapobieganie nawrotom zaburzeń dwubiegunowych | 10 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Kontynuacja dawki stosowanej w leczeniu epizodu manii |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat)* | 5 mg/dobę* | 5-20 mg/dobę | *Jeśli wskazują na to czynniki kliniczne |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | 5 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Ostrożne zwiększanie dawki |
| Pacjenci z umiarkowaną niewydolnością wątroby (Child-Pugh A/B) | 5 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Ostrożne zwiększanie dawki |
| Osoby palące | Jak w populacji ogólnej | 5-20 mg/dobę | Może być konieczne zwiększenie dawki z powodu indukcji metabolizmu |
| Dzieci i młodzież (<18 lat) | Nie zaleca się stosowania | ||
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania