przedawkowanie wodorowęglanu

Przedawkowanie wodorowęglanu (bikarbonatu sodu, NaHCO₃) to stan wynikający z nadmiernego podania lub spożycia tego związku, prowadzący do zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej organizmu w postaci zasadowicy metabolicznej. Jest to poważny stan kliniczny, który może wystąpić zarówno w warunkach szpitalnych (np. podczas resuscytacji, leczenia kwasicy metabolicznej), jak i w wyniku samoleczenia preparatami zobojętniającymi kwas żołądkowy.

Objawy przedawkowania wodorowęglanu obejmują nudności, wymioty, bóle głowy, drażliwość, osłabienie mięśniowe, tężyczkę, drgawki oraz zaburzenia rytmu serca. W ciężkich przypadkach może dojść do hipokalcemii, hipokalemii, hipernatremii oraz obrzęku mózgu. Szczególnie niebezpieczne jest wystąpienie tzw. paradoksalnej kwasicy płynu mózgowo-rdzeniowego, wynikającej z dyfuzji CO₂ przez barierę krew-mózg.

Leczenie przedawkowania wodorowęglanu polega na przerwaniu jego podawania, wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych oraz w ciężkich przypadkach zastosowaniu terapii nerkozastępczej. Zapobieganie obejmuje ostrożne dawkowanie wodorowęglanu w leczeniu kwasic metabolicznych z uwzględnieniem wyników gazometrii oraz monitorowanie parametrów biochemicznych podczas terapii.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przedawkowanie – Duosol zawierający 2 mmol/l potasu –

Przedawkowanie roztworu do hemofiltracji Duosol, zawierającego 2 mmol/l potasu, stanowi istotne ryzyko kliniczne, prowadząc do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Główne powikłania obejmują zastoinową niewydolność serca, obrzęk płuc, zaburzenia rytmu serca oraz zasadowicę metaboliczną z pH >7,45 i HCO₃⁻ >26 mmol/l. Przedawkowanie wodorowęglanu może wywołać hipokalcemiczną tężyczkę, wynikającą ze spadku stężenia zjonizowanego wapnia. Klinicznie obserwuje się zmiany parametrów hemodynamicznych, takich jak wzrost lub spadek ciśnienia tętniczego, centralnego ciśnienia żylnego, częstości tętna oraz objawy przewodnienia lub odwodnienia. Skład roztworu Duosol obejmuje Na⁺ 140 mmol/l, K⁺ 2,0 mmol/l, Ca²⁺ 1,5 mmol/l, Mg²⁺ 0,5 mmol/l, Cl⁻ 111 mmol/l, HCO₃⁻ 35,0 mmol/l oraz glukozę 5,6 mmol/l (1,0 g), co wymaga monitorowania elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej podczas terapii.
centralne ciśnienie żylne, drgawki, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemofiltracja, hipokalcemia, osłabienie mięśniowe, parametry hemodynamiczne, parestezje, pH krwi, płucne ciśnienie tętnicze, przedawkowanie wodorowęglanu, przewodnienie i odwodnienie, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór do hemofiltracji, skurcze mięśniowe, tachykardia, tężyczka, ultrafiltracja, wapń zjonizowany, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zasadowica metaboliczna, zastoinowa niewydolność serca, zastój krwi w płucach
Leksykon substancji czynnych
Wodorowęglan – Przedawkowanie

Przedawkowanie wodorowęglanu (HCO3-) może wystąpić zarówno po doustnym podaniu preparatów takich jak Klean-Prep (zawierający 1,685 g wodorowęglanu sodu w saszetce), jak i podczas terapii nerkozastępczej z użyciem roztworów do hemodializy/hemofiltracji, np. Prismasol (3,090 g wodorowęglanu sodu na 1000 ml roztworu, co odpowiada 32 mmol/l). W przypadku doustnego przedawkowania objawy ograniczają się zwykle do nasilenia działania przeczyszczającego i ciężkiej biegunki, wymagającej przede wszystkim intensywnego nawadniania doustnego, z preferencją soków owocowych. W terapii nerkozastępczej przedawkowanie jest poważniejsze ze względu na bezpośredni dostęp do krwiobiegu i może prowadzić do alkalozy metabolicznej, hipokaliemii, hipofosfatemii, hiperwolemii oraz zastoinowej niewydolności serca. Brak jest swoistego antidotum, dlatego leczenie polega na korekcji zaburzeń elektrolitowych, równowagi kwasowo-zasadowej oraz bilansu płynów, a także na monitorowaniu parametrów biochemicznych i klinicznych pacjenta.
alkaloza metaboliczna, bariera krew-mózg, ciężka biegunka, gazometria, gazometria krwi tętniczej, hemodializa, hiperwolemia, hipofosfatemia, hipokaliemia, hipowolemia, homeostaza wodno-elektrolitowa, nawadnianie dożylne, parametry biochemiczne, pH krwi, pozaustrojowe oczyszczanie krwi, przedawkowanie wodorowęglanu, równowaga kwasowo-zasadowa, terapia nerkozastępcza, tężyczka, wodorowęglan sodu, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca
Leksykon leków
Przedawkowanie – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –

Przedawkowanie roztworu multiBic podczas ciągłej terapii nerkozastępczej wynika głównie z błędów w bilansie płynów, co może prowadzić do poważnych zaburzeń wodno-elektrolitowych i kwasowo-zasadowych. Klinicznie manifestuje się to jako przewodnienie lub odwodnienie, z objawami takimi jak zmiany ciśnienia tętniczego, centralnego ciśnienia żylnego, częstości akcji serca oraz ciśnienia w tętnicy płucnej. Przewodnienie niesie ryzyko zastoinowej niewydolności serca i zastoju płucnego, stanowiąc bezpośrednie zagrożenie życia. Nadmierna podaż wodorowęglanów może wywołać zasadowicę metaboliczną, hipokalemię, hipokalcyemię oraz tężyczkę, objawiające się m.in. zaburzeniami rytmu serca, osłabieniem mięśniowym i objawami nerwowo-mięśniowymi.
centralne ciśnienie żylne, ciągła terapia nerkozastępcza, ciśnienie tętnicze, ciśnienie w tętnicy płucnej, gospodarka kwasowo-zasadowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, hemofiltracja, hipokalcemia, hipokalemia, hipowolemia, objaw Chvostka, objaw Trousseau, odwodnienie, parestezje, przedawkowanie wodorowęglanu, przewodnienie, równowaga kwasowo-zasadowa, tężyczka, ultrafiltracja, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zasadowica metaboliczna, zastoinowa niewydolność serca, zastój płucny

przedawkowanie wodorowęglanu

Powiązane wpisy

Przedawkowanie – Duosol zawierający 2 mmol/l potasu –

Wodorowęglan – Przedawkowanie

Przedawkowanie – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –