Dawkowanie leku Meropenem Genoptim

Prawidłowe dawkowanie meropenemu wymaga uwzględnienia rodzaju i ciężkości zakażenia, stanu klinicznego pacjenta oraz jego odpowiedzi na leczenie. Meropenem Genoptim jest dostępny w dwóch mocach: 500 mg oraz 1000 mg w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych i młodzieży

U pacjentów dorosłych i młodzieży dawkowanie zależy od rodzaju zakażenia. W szczególnie ciężkich przypadkach zakażeń lub przy infekcjach wywołanych przez mniej wrażliwe bakterie (np. Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.) może być konieczne zastosowanie dawki do 2 g trzy razy na dobę.²

³

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Modyfikacja dawkowania jest wymagana, gdy klirens kreatyniny wynosi poniżej 51 ml/min.⁴

* Dawka jednostkowa odnosi się do dawki 500 mg, 1 g lub 2 g ustalonej na podstawie rodzaju zakażenia

⁵

Należy pamiętać, że meropenem jest usuwany podczas hemodializy i hemofiltracji. Dlatego wymagana dawka powinna być podana po zakończeniu zabiegu hemodializy.⁶ W przypadku pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej nie ustalono zalecanego schematu dawkowania.⁷

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawkowania meropenemu.⁸

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek lub klirensem kreatyniny powyżej 50 ml/min nie ma konieczności dostosowania dawki.⁹

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie u dzieci zależy od wieku, masy ciała oraz rodzaju zakażenia:

Dzieci poniżej 3 miesięcy

Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania meropenemu u dzieci poniżej 3 miesiąca życia nie zostały w pełni ustalone. Dane farmakokinetyczne wskazują jednak, że dawkowanie 20 mg/kg co 8 godzin może być odpowiednie.¹⁰

Dzieci w wieku od 3 miesięcy do 11 lat i masie ciała do 50 kg

¹¹

Dzieci o masie ciała powyżej 50 kg

Dzieci o masie ciała większej niż 50 kg powinny otrzymywać dawki jak dla pacjentów dorosłych.¹²

Warto zauważyć, że brak jest doświadczenia klinicznego w stosowaniu meropenemu u dzieci z zaburzeniami czynności nerek.¹³

Sposób podawania leku Meropenem Genoptim

Meropenem Genoptim może być podawany na dwa sposoby:

Podanie w postaci infuzji dożylnej

Standardowo meropenem podaje się w postaci infuzji dożylnej trwającej od 15 do 30 minut.¹⁴ Jest to zalecana metoda podania dla wszystkich dawek zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Podanie w postaci wstrzyknięcia dożylnego

Alternatywnie, u dorosłych i młodzieży dawki do 1 g można podawać jako wstrzyknięcie dożylne (bolus) trwające około 5 minut.¹⁵ Należy jednak pamiętać, że dane dotyczące bezpieczeństwa podawania dorosłym i młodzieży dawki 2 g w postaci wstrzyknięcia dożylnego (bolusu) są ograniczone.¹⁶

W przypadku dzieci, dawki do 20 mg/kg można podawać jako wstrzyknięcie dożylne trwające około 5 minut.¹⁷ Podobnie jak u dorosłych, dane dotyczące bezpieczeństwa podawania dzieciom wyższych dawek (40 mg/kg) w postaci wstrzyknięcia dożylnego (bolusu) są ograniczone.¹⁸

Przed podaniem produktu leczniczego należy przygotować roztwór zgodnie z instrukcją zawartą w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.¹⁹