Dawkowanie i sposób podawania
Furosemidum Polpharma 10 mg/ml
Furosemidum Polpharma w roztworze do wstrzykiwań (10 mg/ml) jest podawany dożylnie lub domięśniowo, przy czym podanie domięśniowe jest zarezerwowane dla wyjątkowych sytuacji klinicznych i niezalecane w stanach ostrych, takich jak obrzęk płuc. Dawkowanie u dorosłych zależy od wskazania: w obrzękach związanych z niewydolnością krążenia, marskością wątroby lub chorobami nerek stosuje się 20-40 mg jednorazowo (1-2 ampułki) z szybkością ≤4 mg/min, z możliwością powtórzenia dawki 20 mg co 2 godziny; w obrzęku płuc początkowo 40 mg dożylnie, z możliwością zwiększenia do 40-80 mg po 30 minutach; w przełomie nadciśnieniowym dawki wahają się od 40-80 mg u pacjentów z prawidłową funkcją nerek do 100-200 mg u chorych z obrzękiem płuc lub ostrą niewydolnością nerek. W hiperkalcemii stosuje się 80-100 mg co 2-12 godzin przez 24 godziny, łącznie z izotonicznym NaCl i uzupełnianiem potasu. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1500 mg. U pacjentów geriatrycznych konieczna może być modyfikacja dawkowania ze względu na spowolnioną eliminację, a u dzieci dawka wynosi 0,5-1,5 mg/kg mc. (maksymalnie 20 mg/dobę). W niewydolności nerek dawka może być zwiększona do 80-120 mg/dobę, a przy kreatyninie >5 mg/dl szybkość wlewu nie powinna przekraczać 2,5 mg/min.
Dawkowanie i sposób podawania leku Furosemidum Polpharma
Furosemidum Polpharma w postaci roztworu do wstrzykiwań (10 mg/ml) jest podawany dożylnie lub domięśniowo. Należy zwrócić uwagę, że podanie domięśniowe powinno być ograniczone wyłącznie do wyjątkowych sytuacji klinicznych, gdy podanie doustne lub dożylne jest niemożliwe. Istotnym jest, że podanie domięśniowe nie jest zalecane w terapii stanów ostrych, np. obrzęku płuc.1
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie Furosemidum Polpharma u pacjentów dorosłych zależy od wskazania klinicznego:2
- Obrzęki w przebiegu zastoinowej niewydolności krążenia, marskości wątroby i chorób nerek: 20-40 mg furosemidu (1-2 ampułki) podawane jednorazowo dożylnie lub domięśniowo, z szybkością nieprzekraczającą 4 mg/minutę. W razie konieczności, kolejną dawkę 20 mg można podać co 2 godziny do momentu uzyskania zadowalającego efektu terapeutycznego. Jeśli istnieje wskazanie do zastosowania większej dawki, lek należy podawać w formie wlewu dożylnego.3
- Obrzęk płuc: Leczenie inicjuje się od dawki 40 mg (2 ampułki) furosemidu podanego dożylnie. W przypadku niewystarczającej odpowiedzi terapeutycznej, po upływie 30 minut można podać dawkę 40-80 mg.4
- Przełom nadciśnieniowy:
- U pacjentów z prawidłową funkcją nerek: 40-80 mg (2-4 ampułki) furosemidu w skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi.
- U pacjentów z współistniejącym obrzękiem płuc lub ostrą niewydolnością nerek: 100-200 mg (5-10 ampułek) furosemidu.
5
- Hiperkalcemia: Dawka 80-100 mg (4-5 ampułek) podawana dożylnie w odstępach co 2-12 godzin przez 24 godziny, w połączeniu z izotonicznym roztworem chlorku sodu. Ze względu na ryzyko hipokaliemii, zaleca się uzupełnianie niedoborów potasu związanych z terapią furosemidem.6
Maksymalna zalecana dawka dobowa furosemidu wynosi 1500 mg. Należy podkreślić, że Furosemidum Polpharma w postaci roztworu do wstrzykiwań powinien być stosowany przez krótki okres terapeutyczny.7
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów geriatrycznych obserwuje się spowolnioną eliminację furosemidu z organizmu, co może wymagać modyfikacji dawkowania.8
Dawkowanie u niemowląt i dzieci
W populacji pediatrycznej furosemid stosuje się w dawce 0,5-1,5 mg/kg masy ciała na dobę. Ważne jest, że maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg, niezależnie od masy ciała dziecka.9
Dawkowanie w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek
W przypadku ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek należy zwiększyć dawkę leku do 80-120 mg (4-6 ampułek) na dobę. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >5 mg/dl) zaleca się, aby szybkość wlewu nie przekraczała 2,5 mg na minutę.Monitorowanie leczenia furosemidem
Podczas stosowania furosemidu w dużych dawkach lub przez dłuższy okres, niezbędna jest regularna kontrola: 11
Roztwór do wstrzykiwań Furosemidum Polpharma (10 mg/ml) zawiera 3,83 mg sodu w każdym ml roztworu, co odpowiada 7,66 mg sodu w ampułce 2 ml. Należy wziąć to pod uwagę u pacjentów ze schorzeniami wymagającymi kontroli podaży sodu.12
Tabela dawkowania Furosemidum Polpharma
Wskazanie
Populacja
Dawkowanie
Sposób podania
Uwagi
Obrzęki w przebiegu niewydolności krążenia, marskości wątroby i chorób nerek
Dorośli
20-40 mg (1-2 ampułki) jednorazowo
Dożylnie lub domięśniowo z szybkością ≤4 mg/min
Kolejna dawka 20 mg co 2 godziny w razie potrzeby
Obrzęk płuc
Dorośli
Początkowa: 40 mg (2 ampułki);
w razie potrzeby po 30 min: 40-80 mgDożylnie
Wskazanie ostre, unikać podania domięśniowego
Przełom nadciśnieniowy
Dorośli z prawidłową funkcją nerek
40-80 mg (2-4 ampułki)
Dożylnie
W skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi
Dorośli z obrzękiem płuc lub ostrą niewydolnością nerek
100-200 mg (5-10 ampułek)
Dożylnie
Zwiększona dawka ze względu na stan kliniczny
Hiperkalcemia
Dorośli
80-100 mg (4-5 ampułek) co 2-12 godzin przez 24h
Dożylnie
Podawać łącznie z izotonicznym roztworem NaCl;
uzupełniać niedobory potasu
Wszystkie wskazania
Pacjenci w podeszłym wieku
Może wymagać modyfikacji
Dożylnie lub domięśniowo
Wolniejsza eliminacja leku z organizmu
Wszystkie wskazania
Niemowlęta i dzieci
0,5-1,5 mg/kg mc. na dobę
Maks. 20 mg/dobęDożylnie lub domięśniowo
Dawka maksymalna niezależna od masy ciała
Ostra i przewlekła niewydolność nerek
Dorośli
80-120 mg (4-6 ampułek) na dobę
Dożylnie
Przy ciężkiej niewydolności nerek (kreatynina >5 mg/dl) szybkość wlewu ≤2,5 mg/min
Maksymalna zalecana dawka dobowa dla dorosłych: 1500 mg
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania