Przedawkowanie
Escitalopram Bluefish 20 mg

Przedawkowanie escytalopramu, choć rzadko prowadzi do ciężkich objawów toksycznych, może manifestować się różnorodnymi symptomami obejmującymi ośrodkowy układ nerwowy, układ pokarmowy, sercowo-naczyniowy oraz zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Objawy neurologiczne wahają się od zawrotów głowy i drżeń przy dawkach powyżej 20 mg, przez rzadkie przypadki zespołu serotoninowego przy dawkach >100 mg, aż po drgawki i śpiączkę przy bardzo wysokich dawkach (>400 mg). W układzie pokarmowym dominują nudności i wymioty, natomiast w układzie sercowo-naczyniowym obserwuje się niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT oraz niemiarowość, szczególnie przy dawkach przekraczających 100-200 mg. Ciężkie przedawkowania (>400 mg) mogą prowadzić do hipokaliemii i hiponatremii, co dodatkowo zwiększa ryzyko powikłań kardiologicznych i neurologicznych.

Przedawkowanie leku Escitalopram Bluefish

Przedawkowanie escytalopramu może prowadzić do szeregu niebezpiecznych objawów i powikłań, choć dostępne dane kliniczne wskazują, że w wielu przypadkach objawy przedawkowania są łagodne lub nawet mogą nie występować. Istotne jest jednak zrozumienie potencjalnych zagrożeń oraz właściwego postępowania w przypadku przedawkowania tego leku.1

Toksyczność escytalopramu

Przypadki śmiertelne spowodowane przedawkowaniem wyłącznie escytalopramu są rzadkie. Większość udokumentowanych zgonów dotyczyła jednoczesnego przedawkowania innych substancji leczniczych. Interesującym jest fakt, że przyjęcie dawek 400-800 mg samego escytalopramu (20-40 razy większych niż maksymalna dawka terapeutyczna 20 mg) zazwyczaj nie powodowało ciężkich objawów toksycznych.2

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie escytalopramu może manifestować się szeregiem objawów, które można podzielić na kilka głównych kategorii w zależności od układów organizmu, których dotyczą:3

  • Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego – od łagodnych, takich jak zawroty głowy, drżenia i pobudzenie, po ciężkie, włączając rzadko występujące przypadki zespołu serotoninowego, drgawki, a nawet śpiączkę
  • Objawy z układu pokarmowego – manifestujące się głównie nudnościami i wymiotami
  • Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego – obejmujące niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT oraz niemiarowość pracy serca
  • Zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej – przede wszystkim hipokaliemia (obniżony poziom potasu) oraz hiponatremia (obniżony poziom sodu)

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania escytalopramu nie istnieje swoista odtrutka. Postępowanie opiera się głównie na leczeniu objawowym i podtrzymującym funkcje życiowe:4

  1. Utrzymanie drożności dróg oddechowych – kluczowe jest zapewnienie prawidłowej wentylacji i dostarczania tlenu
  2. Dekontaminacja przewodu pokarmowego – należy rozważyć płukanie żołądka, które powinno być wykonane możliwie najszybciej po doustnym przyjęciu leku, oraz podanie węgla aktywowanego
  3. Monitorowanie czynności życiowych – szczególnie czynności serca
  4. Leczenie objawowe – dostosowane do występujących objawów klinicznych

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z grup zwiększonego ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych. U osób z zastoinową niewydolnością serca, bradyarytmiami, przyjmujących jednocześnie leki wydłużające odstęp QT lub z zaburzeniami metabolizmu (np. z upośledzoną funkcją wątroby), zaleca się monitorowanie EKG.5

Szczegółowa charakterystyka objawów przedawkowania

Układ/narząd Objawy przedawkowania Opis objawu Dawka powodująca objawy
Ośrodkowy układ nerwowy Zawroty głowy Uczucie niestabilności, wirowania, zaburzenia równowagi Mogą wystąpić przy dawkach >20 mg
Drżenia Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub całego ciała
Zespół serotoninowy Poważny stan objawiający się pobudzeniem, halucynacjami, przyspieszonym rytmem serca, podwyższoną temperaturą ciała, wzmożonymi odruchami, sztywnością mięśniową Rzadko, zwykle przy wysokich dawkach (>100 mg) lub interakcji z innymi lekami serotoninergicznymi
Drgawki i śpiączka Mimowolne skurcze mięśni i utrata świadomości Rzadko, przy bardzo wysokich dawkach (>400 mg)
Układ pokarmowy Nudności Dyskomfort w nadbrzuszu i uczucie potrzeby wymiotowania Często występują nawet przy niewielkim przedawkowaniu (>20 mg)
Wymioty Gwałtowne opróżnienie żołądka przez usta
Układ sercowo-naczyniowy Niedociśnienie tętnicze Obniżone ciśnienie krwi, mogące prowadzić do zawrotów głowy, omdleń Przy dawkach >100 mg
Częstoskurcz Przyspieszenie rytmu serca >100 uderzeń/min Przy dawkach >100 mg
Wydłużenie odstępu QT Zaburzenie przewodnictwa elektrycznego w sercu widoczne w EKG, które może predysponować do groźnych arytmii Przy dawkach >200 mg, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka
Niemiarowość Nieregularny rytm pracy serca Przy dawkach >200 mg
Zaburzenia elektrolitowe Hipokaliemia Obniżony poziom potasu we krwi, może nasilać zaburzenia rytmu serca Przy ciężkich przedawkowaniach (>400 mg)
Hiponatremia Obniżony poziom sodu we krwi, może powodować zaburzenia świadomości, drgawki Przy ciężkich przedawkowaniach (>400 mg), szczególnie u osób starszych

Należy podkreślić, że objawy przedawkowania mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, przyjmowanych jednocześnie leków oraz współistniejących chorób. Podane dawki są orientacyjne i bazują na dostępnych danych klinicznych dotyczących przedawkowania escytalopramu.6

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl