Interakcje leku
Dezaftan med 1,5 mg + 1 mg + 17,42 mg
Dezaftan med zawiera chlorek cetylopirydyniowy (1,5 mg), chlorowodorek lidokainy jednowodny (1,0 mg) oraz glukonian cynku (17,42 mg, odpowiadający 2,5 mg jonów cynku na tabletkę). Chlorek cetylopirydyniowy może osłabiać działanie kwasu acetylosalicylowego poprzez wpływ na jego biodostępność (interakcja o umiarkowanym znaczeniu). Lidokaina wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne: hamowanie jej metabolizmu przez cymetydynę, β-adrenolityki, norepinefrynę i anestetyki wziewne prowadzi do wzrostu stężenia w surowicy i ryzyka działań niepożądanych (wysoki poziom istotności), natomiast barbiturany, ryfampicyna i fenytoina przyspieszają metabolizm, obniżając skuteczność terapeutyczną (umiarkowany poziom istotności). Lidokaina może także zwiększać ryzyko methemoglobinemii u pacjentów stosujących sulfonamidy oraz nasilać działanie leków zwiotczających mięśnie poprzecznie prążkowane (wysoki poziom istotności). Jony cynku w preparacie wchodzą w interakcje z tetracyklinami (zmniejszenie wchłaniania, wysoki poziom istotności), związkami wapnia i żelaza (umiarkowane zmniejszenie wchłaniania cynku), substancjami chelatującymi (np. D-penicylaminą, wysoki poziom istotności) oraz niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ibuprofen, indometacyna), diuretykami tiazydowymi i kortykosteroidami (wszystkie o wysokim poziomie istotności). Duże dawki cynku mogą hamować wchłanianie miedzi (umiarkowany poziom istotności).
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Produkt leczniczy Dezaftan med, zawierający substancje aktywne: chlorek cetylopirydyniowy (1,5 mg), chlorowodorek lidokainy jednowodny (1,0 mg) oraz glukonian cynku (17,42 mg), może wchodzić w istotne interakcje z wieloma lekami i substancjami. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis tych interakcji w podziale na poszczególne składniki aktywne.1
Interakcje związane z chlorkiem cetylopirydyniowym
Chlorek cetylopirydyniowy wykazuje zdolność do osłabiania działania farmakologicznego kwasu acetylosalicylowego. Mechanizm tej interakcji jest związany z właściwościami przeciwdrobnoustrojowymi cetylopirydyniowego chlorku, które mogą wpływać na biodostępność kwasu acetylosalicylowego.2
Interakcje związane z chlorowodorkiem lidokainy
Chlorowodorek lidokainy jednowodny może wchodzić w interakcje z kilkoma grupami leków:
- Leki wpływające na powstawanie methemoglobiny – lidokaina może zwiększać stężenie methemoglobiny we krwi u pacjentów otrzymujących jednocześnie inne leki wpływające na jej powstawanie, np. sulfonamidy.3
- Leki hamujące metabolizm lidokainy – cymetydyna, β-adrenolityki, norepinefryna oraz anestetyki wziewne mogą hamować metabolizm lidokainy poprzez zmniejszenie przepływu wątrobowego. Prowadzi to do zwiększenia stężenia lidokainy w surowicy krwi, co może skutkować nasileniem działań niepożądanych.4
- Leki przyspieszające metabolizm lidokainy – barbiturany, ryfampicyna oraz fenytoina przyspieszają metabolizm lidokainy poprzez aktywację enzymów mikrosomalnych wątroby, co może prowadzić do zmniejszenia jej stężenia w surowicy i osłabienia działania terapeutycznego.5
- Leki zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane – lidokaina nasila działanie tych leków, co może prowadzić do nadmiernego zwiotczenia mięśni.6
Interakcje związane z jonami cynku
Jony cynku obecne w preparacie Dezaftan med (2,5 mg jonów cynku w jednej tabletce) mogą wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Tetracykliny – jony cynku zmniejszają wchłanianie antybiotyków z grupy tetracyklin, co może prowadzić do zmniejszenia ich skuteczności terapeutycznej.7
- Związki wapnia i żelaza – zmniejszają wchłanianie soli cynku, co może obniżać skuteczność preparatu.8
- Substancje chelatujące – preparaty zawierające substancje chelatujące, np. D-penicylaminę, zmniejszają wchłanianie soli cynku.9
- Kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, indometacyna – nie należy stosować jednocześnie związków cynku z tymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.10
- Diuretyki tiazydowe i kortykosteroidy – nie zaleca się jednoczesnego stosowania związków cynku z tymi grupami leków.11
- Związki miedzi – duże ilości cynku mogą hamować wchłanianie miedzi, co może prowadzić do niedoboru tego pierwiastka.12
Interakcje z żywnością
Produkty mleczne zmniejszają wchłanianie soli cynku, co może obniżać skuteczność preparatu Dezaftan med. Z tego powodu zaleca się zachowanie odpowiedniego odstępu czasowego między przyjmowaniem produktów mlecznych a stosowaniem leku.13
Interakcje leku Dezaftan med z alkoholem
Pomimo braku bezpośrednich danych dotyczących interakcji preparatu Dezaftan med z alkoholem, należy zachować ostrożność ze względu na zawartość lidokainy w produkcie. Alkohol etylowy może nasilać działanie miejscowo znieczulające lidokainy oraz potencjalnie zwiększać jej ogólnoustrojową absorpcję. Ponadto, spożywanie alkoholu może nasilać działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, szczególnie w przypadku przedawkowania lidokainy.
Dodatkowo, alkohol może zmniejszać skuteczność przeciwdrobnoustrojową chlorku cetylopirydyniowego oraz wpływać na metabolizm jonów cynku. Z powyższych względów zaleca się unikanie spożywania napojów alkoholowych podczas stosowania preparatu Dezaftan med.
Tabela interakcji leku Dezaftan med
| Substancja/lek wchodzący w interakcję | Składnik Dezaftan med uczestniczący w interakcji | Opis interakcji | Poziom istotności |
|---|---|---|---|
| Kwas acetylosalicylowy | Chlorek cetylopirydyniowy | Osłabienie działania kwasu acetylosalicylowego | Umiarkowany |
| Sulfonamidy | Chlorowodorek lidokainy | Zwiększenie stężenia methemoglobiny we krwi | Wysoki |
| Cymetydyna | Chlorowodorek lidokainy | Hamowanie metabolizmu lidokainy, zwiększenie jej stężenia w surowicy | Wysoki |
| β-adrenolityki | Chlorowodorek lidokainy | Hamowanie metabolizmu lidokainy, zwiększenie jej stężenia w surowicy | Wysoki |
| Norepinefryna | Chlorowodorek lidokainy | Hamowanie metabolizmu lidokainy, zwiększenie jej stężenia w surowicy | Wysoki |
| Anestetyki wziewne | Chlorowodorek lidokainy | Hamowanie metabolizmu lidokainy, zwiększenie jej stężenia w surowicy | Wysoki |
| Barbiturany | Chlorowodorek lidokainy | Przyspieszenie metabolizmu lidokainy, zmniejszenie jej stężenia w surowicy | Umiarkowany |
| Ryfampicyna | Chlorowodorek lidokainy | Przyspieszenie metabolizmu lidokainy, zmniejszenie jej stężenia w surowicy | Umiarkowany |
| Fenytoina | Chlorowodorek lidokainy | Przyspieszenie metabolizmu lidokainy, zmniejszenie jej stężenia w surowicy | Umiarkowany |
| Leki zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane | Chlorowodorek lidokainy | Nasilenie działania leków zwiotczających | Wysoki |
| Tetracykliny | Jony cynku | Zmniejszenie wchłaniania tetracyklin | Wysoki |
| Związki wapnia | Jony cynku | Zmniejszenie wchłaniania soli cynku | Umiarkowany |
| Związki żelaza | Jony cynku | Zmniejszenie wchłaniania soli cynku | Umiarkowany |
| Substancje chelatujące (np. D-penicylamina) | Jony cynku | Zmniejszenie wchłaniania soli cynku | Wysoki |
| Ibuprofen | Jony cynku | Nie zaleca się jednoczesnego stosowania | Wysoki |
| Indometacyna | Jony cynku | Nie zaleca się jednoczesnego stosowania | Wysoki |
| Diuretyki tiazydowe | Jony cynku | Nie zaleca się jednoczesnego stosowania | Wysoki |
| Kortykosteroidy | Jony cynku | Nie zaleca się jednoczesnego stosowania | Wysoki |
| Związki miedzi | Jony cynku | Duże ilości cynku hamują wchłanianie miedzi | Umiarkowany |
| Produkty mleczne | Jony cynku | Zmniejszenie wchłaniania soli cynku | Niski |
| Alkohol etylowy | Chlorowodorek lidokainy | Potencjalne nasilenie działania miejscowo znieczulającego i depresyjnego na OUN | Umiarkowany |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania