pleśniawki
Wskazanie

Pleśniawki (łac. Candidiasis oris, ang. Oral thrush) to infekcja grzybicza jamy ustnej wywołana przez drożdżaki z rodzaju Candida, głównie Candida albicans. Objawia się białymi, kremowymi nalotami na języku, policzkach, podniebieniu lub dziąsłach, które po zeskrobaniu pozostawiają zaczerwienioną, niekiedy krwawiącą powierzchnię. Pacjenci mogą odczuwać pieczenie, dyskomfort podczas jedzenia oraz zaburzenia smaku.

Pleśniawki występują najczęściej u noworodków, niemowląt, osób starszych, pacjentów z osłabioną odpornością (np. chorujących na HIV/AIDS, po chemioterapii, po przeszczepach), diabetyków, osób stosujących antybiotyki, sterydy wziewne lub u nosicieli protez dentystycznych. Czynnikami sprzyjającymi są także suchość jamy ustnej, niedożywienie oraz nieodpowiednia higiena jamy ustnej.

W leczeniu pleśniawek stosuje się miejscowe i ogólne leki przeciwgrzybicze. Wśród preparatów dostępnych w Polsce znajdują się: nystatyna (Nystamonas, Nystatyna GSK), mikonazol (Daktarin żel do jamy ustnej), flukonazol (Fluconazole Polfarmex, Flukonazol Actavis, Flumycon, Flucofast), a w przypadkach opornych – itrakonazol (Orungal, Itragen, Itrax) lub posakonazol (Noxafil). W leczeniu pleśniawek u niemowląt często stosuje się zawiesinę nystatyny lub żel z mikonazolem.

Największe trudności podczas leczenia pleśniawek związane są z nawrotami infekcji, szczególnie u pacjentów z czynnikami predysponującymi. Wyzwaniem jest również leczenie pleśniawek wywołanych przez szczepy Candida oporne na standardowe leki przeciwgrzybicze. U pacjentów stosujących sterydy wziewne problem stanowi również zapobieganie nawrotom bez konieczności odstawienia niezbędnej terapii. Istotnym elementem terapii jest eliminacja czynników sprzyjających, poprawa higieny jamy ustnej oraz, w przypadku protez, ich odpowiednie czyszczenie i dezynfekcja.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl