Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Coryol 3,125 mg 3,125 mg
Dane przedkliniczne dotyczące karwedylolu, substancji czynnej produktu Coryol, nie wykazały istotnego zagrożenia dla populacji ludzkiej w standardowych badaniach toksyczności, genotoksyczności oraz rakotwórczości. W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że dawki ≥200 mg/kg u ciężarnych szczurów (≥100-krotność maksymalnej dawki dobowej u ludzi) wpływały negatywnie na płodność, objawiając się słabym kryciem, zmniejszoną liczbą ciałek żółtych oraz niższą implantacją zarodków. Karwedylol nie wykazywał działania teratogennego w dawkach do 200 mg/kg u szczurów i 75 mg/kg u królików (odpowiednio do 100- i 38-krotności dawki ludzkiej). Jednakże dawki ≥60 mg/kg (≥30-krotność dawki ludzkiej) powodowały spowolnienie wzrostu i rozwoju płodów, a wyższe dawki (200 mg/kg u szczurów i 75 mg/kg u królików) wiązały się ze zwiększoną śmiertelnością zarodków po implantacji, co wskazuje na działanie embriotoksyczne.
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku
Dane przedkliniczne dotyczące karwedylolu, substancji czynnej produktu leczniczego Coryol, zostały zebrane w toku standardowych badań bezpieczeństwa farmakologicznego i nie wykazują szczególnego zagrożenia dla populacji ludzkiej. Badania te obejmowały konwencjonalne oceny toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności oraz potencjalnego działania rakotwórczego karwedylolu.1
Wpływ na płodność
W ramach badań przedklinicznych zaobserwowano, że karwedylol podawany ciężarnym szczurom w dużych dawkach (≥200 mg/kg, co odpowiada co najmniej 100-krotności maksymalnej dawki dobowej stosowanej u ludzi) wywiera niekorzystny wpływ na płodność i przebieg ciąży. Wśród zaobserwowanych efektów odnotowano słabe krycie, zmniejszoną liczbę ciałek żółtych oraz niższą częstość implantacji zarodków.2
Działanie teratogenne
Na podstawie przeprowadzonych badań na modelach zwierzęcych nie wykazano, aby karwedylol wykazywał jakiekolwiek działanie teratogenne. Brak jest dowodów na występowanie wad rozwojowych płodu związanych z ekspozycją na substancję czynną.3
Działanie embriotoksyczne
Badania przedkliniczne wykazały, że karwedylol może wykazywać działanie embriotoksyczne w określonych dawkach. Zaobserwowano, że wzrost i rozwój fizyczny płodów ulegały spowolnieniu przy zastosowaniu dawek ≥60 mg/kg (co stanowi ≥30-krotność maksymalnej dawki dobowej dla ludzi). Przy wyższych dawkach odnotowano toksyczne działanie na płód w postaci zwiększonej śmiertelności po zagnieżdżeniu się zarodka. Efekty te wystąpiły u szczurów przy dawce 200 mg/kg oraz u królików przy dawce 75 mg/kg (odpowiednio 100-krotność i 38-krotność maksymalnej dawki dobowej dla ludzi). Jednocześnie nie stwierdzono deformacji płodów u badanych gatunków zwierząt przy zastosowaniu wspomnianych dawek.4
Znaczenie kliniczne wyników uzyskanych w badaniach na zwierzętach nie jest w pełni ustalone dla populacji ludzkiej. Należy jednak podkreślić, że wykazano zdolność karwedylolu do przenikania przez barierę łożyskową u zwierząt, co sugeruje, że podobny mechanizm może występować również u ludzi. W związku z tym należy brać pod uwagę możliwe konsekwencje alfa- i beta-blokady u ludzkiego płodu i noworodka podczas stosowania leku u kobiet w ciąży.5
Ocena ryzyka klinicznego
Podsumowując dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa karwedylolu, należy podkreślić, że niekorzystne efekty zaobserwowano wyłącznie przy ekspozycjach znacznie przekraczających maksymalne poziomy narażenia u ludzi podczas prawidłowego stosowania leku. Sugeruje to, że ryzyko wystąpienia analogicznych efektów w praktyce klinicznej jest niewielkie. Niemniej jednak, ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka, kwestie te powinny być brane pod uwagę podczas stosowania leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią.6
| Badany parametr | Gatunek | Dawka karwedylolu | Obserwowany efekt | Stosunek do maksymalnej dawki u ludzi |
|---|---|---|---|---|
| Wpływ na płodność | Szczury | ≥200 mg/kg | Słabe krycie, mniej ciałek żółtych, mniej implantacji | ≥100-krotność |
| Wzrost i rozwój płodu | Szczury | ≥60 mg/kg | Spowolnienie wzrostu i rozwoju fizycznego płodów | ≥30-krotność |
| Embriotoksyczność | Szczury | 200 mg/kg | Zwiększona śmiertelność po zagnieżdżeniu się zarodka | 100-krotność |
| Embriotoksyczność | Króliki | 75 mg/kg | Zwiększona śmiertelność po zagnieżdżeniu się zarodka | 38-krotność |
| Teratogenność | Szczury i króliki | Do 200 mg/kg (szczury) i 75 mg/kg (króliki) | Brak deformacji płodów | Do 100-krotności |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania