Przedawkowanie
Co-Bespres 160 mg + 25 mg

Przedawkowanie leku Co-Bespres, zawierającego 160 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu, prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i elektrolitowych. Walsartan wywołuje znaczne niedociśnienie tętnicze, zaburzenia świadomości, zapaść krążeniową oraz wstrząs poprzez nadmierną blokadę receptorów angiotensyny II, co skutkuje hipoperfuzją narządową, niewydolnością nerek i ryzykiem udaru niedokrwiennego mózgu. Hydrochlorotiazyd natomiast powoduje nudności, senność, hipowolemię, zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hiponatremia, hipomagnezemia), zaburzenia rytmu serca oraz kurcze mięśni, co może prowadzić do arytmii zagrażających życiu, tetanii, rabdomiolizy i niewydolności nerek.

Przedawkowanie leku Co-Bespres

Przedawkowanie leku Co-Bespres (zawierającego 160 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu) może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych wynikających z działania obu substancji czynnych. Skutki przedawkowania wymagają natychmiastowej interwencji medycznej ze względu na potencjalne zagrożenie życia pacjenta.1

Objawy przedawkowania

Symptomatologia przedawkowania leku Co-Bespres jest złożona i wynika z działania zarówno walsartanu, jak i hydrochlorotiazydu. Komponenta walsartanowa odpowiada głównie za objawy sercowo-naczyniowe, podczas gdy hydrochlorotiazyd wywołuje zaburzenia wodno-elektrolitowe i objawy ze strony układu nerwowego.2

Substancja czynna Objawy przedawkowania Mechanizm Potencjalne powikłania
Walsartan
(160 mg w tabletce)
  • Znaczne niedociśnienie tętnicze
  • Zaburzenia świadomości
  • Zapaść krążeniowa
  • Wstrząs
Nadmierna blokada receptorów angiotensyny II z następczym rozszerzeniem naczyń i spadkiem oporu obwodowego Hipoperfuzja narządowa, niewydolność nerek, udar niedokrwienny mózgu
Hydrochlorotiazyd
(25 mg w tabletce)
  • Nudności
  • Senność
  • Hipowolemia
  • Zaburzenia elektrolitowe
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Kurcze mięśni
Nasilona diureza prowadząca do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych (głównie hipokaliemia, hiponatremia, hipomagnezemia) Arytmie zagrażające życiu, tetania, rabdomioliza, niewydolność nerek

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania leku Co-Bespres wymaga kompleksowego podejścia, ukierunkowanego na stabilizację parametrów hemodynamicznych oraz wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych. Strategia terapeutyczna powinna być dostosowana do czasu przyjęcia leku, rodzaju i nasilenia objawów.3

W przypadku przedawkowania Co-Bespres zaleca się następujące postępowanie:

  1. Stabilizacja układu krążenia – priorytetowe działanie w przypadku niedociśnienia tętniczego:
    • Ułożenie pacjenta w pozycji na plecach
    • Szybkie uzupełnienie soli i płynów dożylnie
    • Monitorowanie parametrów hemodynamicznych
  2. Wyrównanie zaburzeń elektrolitowych – szczególnie istotne w przypadku objawów przedawkowania hydrochlorotiazydu:
    • Suplementacja potasu przy hipokaliemii
    • Wyrównanie hiponatremii i hipomagnezemii
    • Kontrola równowagi kwasowo-zasadowej
  3. Eliminacja leku z organizmu:
    • Hemodializa – skuteczna w usuwaniu hydrochlorotiazydu, nieskuteczna w przypadku walsartanu

Należy podkreślić, że hemodializa nie stanowi skutecznej metody eliminacji walsartanu z krążenia ze względu na jego silne wiązanie z białkami osocza. Natomiast hydrochlorotiazyd może być efektywnie usuwany przy zastosowaniu hemodializy.4

Monitorowanie pacjenta

Pacjent po przedawkowaniu Co-Bespres wymaga ścisłego monitorowania w warunkach oddziału intensywnej opieki medycznej. Istotne parametry wymagające regularnej kontroli obejmują:

  • Ciśnienie tętnicze i częstość akcji serca
  • Stan świadomości
  • Diureza godzinowa
  • Elektrolity surowicy (szczególnie sód, potas, magnez, wapń)
  • Parametry nerkowe (mocznik, kreatynina)
  • EKG (monitorowanie zaburzeń rytmu związanych z zaburzeniami elektrolitowymi)

W przypadku wystąpienia wstrząsu lub zapaści krążeniowej konieczne może być zastosowanie amin presyjnych oraz intensywnej płynoterapii pod ścisłą kontrolą stanu hemodynamicznego pacjenta.5

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl