przetoka przychłonki
Przetoka przychłonki (limfatyczna) to nieprawidłowe połączenie pomiędzy naczyniami limfatycznymi a inną strukturą, taką jak skóra, jama ciała lub narząd wewnętrzny. Prowadzi ona do wycieku chłonki poza układ limfatyczny, co może powodować gromadzenie się płynu limfatycznego w tkankach lub wyciek na zewnątrz organizmu.
Przetoki limfatyczne mogą powstawać w wyniku urazów, zabiegów chirurgicznych (szczególnie w obrębie węzłów chłonnych), radioterapii, procesów nowotworowych lub chorób zapalnych. Charakteryzują się wydzielaniem płynu surowiczego, mlecznego lub przejrzystego o wysokiej zawartości białka i limfocytów.
Diagnostyka przetok przychłonki obejmuje limfangiografię, limfoscyntygrafię oraz badania obrazowe takie jak MRI czy CT. Leczenie zależy od lokalizacji i przyczyny powstania przetoki i może obejmować postępowanie zachowawcze (drenaż, ucisk), leczenie dietetyczne (dieta niskotłuszczowa, średniołańcuchowe triglicerydy), farmakoterapię (oktreotyd) lub interwencję chirurgiczną w przypadkach opornych na leczenie zachowawcze.
Powikłania nieleczonych przetok limfatycznych mogą obejmować utratę płynów i białek, zaburzenia odporności, niedożywienie oraz zakażenia. W przypadku przetok o dużym przepływie może dojść do poważnych zaburzeń metabolicznych i elektrolitowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy – Leczenie
Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV) stanowią najczęstszą przyczynę zawrotów głowy o etiologii obwodowej, odpowiadając za około 50% przypadków zaburzeń przedsionkowych. Patomechanizm opiera się na przemieszczaniu się otolitów (kryształów węglanu wapnia) do kanałów półkolistych, najczęściej tylnego, co generuje nieprawidłowe sygnały ruchowe. Diagnostyka opiera się na teście Dix-Hallpike’a, a leczenie pierwszego rzutu stanowią manewry repozycyjne, takie jak manewr Epleya (skuteczność 80-95%), Semonta (około 90,3%) czy Lempert (BBQ Roll) stosowany w BPPV kanału bocznego. Manewry te mają na celu przemieszczenie otolitów z kanałów półkolistych do przedsionka (utriculus), gdzie ulegają resorpcji. Ćwiczenia domowe, np. Brandt-Daroffa, wykazują skuteczność w redukcji objawów u około 95% pacjentów. Leki hamujące układ przedsionkowy nie wpływają na przebieg choroby i mogą opóźniać powrót do zdrowia; stosowanie betahistyny może wspomagać leczenie w połączeniu z manewrami repozycyjnymi, jednak nie jest terapią podstawową.
betahistyna, dysfunkcja przedsionkowa, farmakoterapia, kanał półkolisty boczny, kanał półkolisty górny, kanał półkolisty tylny, łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwwymiotny, manewr Epleya, manewr Fostera, manewr Gufoni, manewr Lempert, manewr repozycyjny, manewr Semonta, niewydolność kręgowo-podstawna, oczopląs, otolity, przemijający atak niedokrwienny, przetoka przychłonki, rehabilitacja przedsionkowa, reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloza szyjna, tętnica szyjna, udar, zamknięcie kanału półkolistego