Wskazania do stosowania leku Arthrotec

Lek Arthrotec (50 mg diklofenaku sodowego + 0,2 mg mizoprostolu) jest produktem leczniczym zawierającym dwie substancje czynne o uzupełniających się działaniach terapeutycznych. Jest to preparat złożony w postaci białych, okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek, oznaczonych symbolem „A” na jednej stronie i „Searle 1411” na drugiej stronie. ¹

Podstawowe wskazania kliniczne

Arthrotec należy przepisywać pacjentom, którzy wymagają jednoczesnego stosowania dwóch substancji leczniczych:
– niesteroidowego leku przeciwzapalnego (w tym przypadku diklofenaku sodowego)
– mizoprostolu jako substancji gastroprotekcyjnej²

Wskazania dla komponentu przeciwzapalnego

Diklofenak sodowy, będący jedną z substancji czynnych preparatu Arthrotec, jest przeznaczony do leczenia objawowego następujących stanów chorobowych:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów – w celu zmniejszenia bólu, sztywności oraz poprawy funkcji stawów dotkniętych procesem zwyrodnieniowym
• Reumatoidalne zapalenie stawów – do kontrolowania objawów zapalnych, łagodzenia bólu oraz poprawy mobilności pacjentów z RZS

Komponent diklofenakowy wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz przeciwgorączkowe, co czyni go skutecznym w łagodzeniu objawów towarzyszących chorobom reumatycznym. ³

Wskazania dla komponentu gastroprotekcyjnego

Mizoprostol, druga substancja czynna Arthroteku, jest wskazany do stosowania u pacjentów, którzy potrzebują profilaktyki powstawania owrzodzeń przewodu pokarmowego związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Dotyczy to sytuacji, gdy istnieje konieczność zapobiegania:

• Owrzodzeniom żołądka – spowodowanym przez NLPZ
• Owrzodzeniom dwunastnicy – związanym z terapią lekami z grupy NLPZ

Mizoprostol chroni błonę śluzową przewodu pokarmowego poprzez uzupełnianie działania prostaglandyn, których synteza jest hamowana przez NLPZ. ⁴

Szczególne grupy pacjentów

Lek Arthrotec jest szczególnie wskazany u pacjentów z następującymi czynnikami ryzyka rozwoju powikłań żołądkowo-jelitowych związanych z przyjmowaniem NLPZ:

• Pacjenci w podeszłym wieku (>65 lat)
• Osoby z wywiadem choroby wrzodowej
• Pacjenci przyjmujący jednocześnie leki zwiększające ryzyko gastropatii (np. kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe)
• Pacjenci wymagający długotrwałego leczenia NLPZ z powodu chorób przewlekłych
• Osoby ze współistniejącymi chorobami zwiększającymi ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego

Postać farmaceutyczna i skład

Arthrotec ma formę tabletek o specjalnej budowie zapewniającej optymalne działanie obu substancji czynnych:

• Rdzeń tabletki zawiera 50 mg diklofenaku sodowego w formie odpornej na działanie soku żołądkowego
• Zewnętrzna otoczka zawiera 0,2 mg mizoprostolu (w postaci zawiesiny Mizoprostol: Hypromeloza 1:100)

Należy pamiętać, że preparat zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: 13 mg laktozy jednowodnej oraz 1,3 mg oleju rycynowego uwodornionego w każdej tabletce, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tych składników. ⁵

Zalety terapii skojarzonej

Stosowanie preparatu Arthrotec przynosi pacjentom wymierne korzyści w porównaniu do monoterapii diklofenakiem:

• Równoczesne podawanie substancji przeciwzapalnej i gastroprotekcyjnej w jednej tabletce
• Poprawa compliance pacjenta dzięki uproszczonemu schematowi dawkowania
• Eliminacja konieczności stosowania dodatkowego leku gastroprotekcyjnego
• Zmniejszenie ryzyka wystąpienia powikłań żołądkowo-jelitowych związanych z terapią NLPZ
• Umożliwienie długotrwałego leczenia przeciwzapalnego z jednoczesną ochroną przewodu pokarmowego

Warto podkreślić, że Arthrotec stanowi kompleksowe rozwiązanie terapeutyczne dla pacjentów z chorobami reumatycznymi wymagającymi długotrwałego przyjmowania NLPZ, u których istnieje podwyższone ryzyko rozwoju powikłań ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego.