Dawkowanie i sposób podawania
Areplex 75 mg

Lek Areplex zawierający 75 mg klopidogrelu w postaci tabletek powlekanych stosowany jest w różnych wskazaniach kardiologicznych i neurologicznych, z dawkowaniem dostosowanym do wieku pacjenta oraz charakteru schorzenia. Standardowa dawka podtrzymująca wynosi 75 mg raz na dobę u dorosłych i osób w podeszłym wieku. W ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST stosuje się dawkę nasycającą 300 mg lub 600 mg (u pacjentów <75 lat planujących PCI), a następnie dawkę podtrzymującą 75 mg wraz z ASA w dawce 75-100 mg/dobę przez okres do 12 miesięcy, z maksymalnym efektem po 3 miesiącach. W ostrym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST dawka nasycająca wynosi 300 mg, a leczenie podtrzymujące 75 mg/dobę, stosowane w skojarzeniu z ASA i ewentualnie lekami trombolitycznymi przez co najmniej 4 tygodnie. U pacjentów powyżej 75. roku życia dawka nasycająca nie jest zalecana. W przypadku TIA o umiarkowanym do wysokiego ryzyka (ABCD2 ≥4) lub niewielkiego udaru niedokrwiennego (NHSS ≤3) dawka nasycająca to 300 mg, następnie 75 mg/dobę z ASA 75-100 mg/dobę przez 21 dni, po czym przechodzi się na monoterapię przeciwpłytkową. W migotaniu przedsionków stosuje się 75 mg klopidogrelu raz na dobę wraz z ASA 75-100 mg/dobę, terapia jest długoterminowa.

Pobierz ChPL PDF Areplex – Tabletki powlekane – 75 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Areplex (klopidogrel)
    1. Dawkowanie u osób dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku
    2. Dawkowanie w ostrym zespole wieńcowym
    3. Dawkowanie u pacjentów z TIA lub niewielkim udarem niedokrwiennym
    4. Dawkowanie u pacjentów z migotaniem przedsionków
    5. Postępowanie w przypadku pominięcia dawki
    6. Dawkowanie w populacjach specjalnych
    7. Dzieci i młodzież
    8. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
    9. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
    10. Sposób podawania
  2. Szczegółowa tabela dawkowania leku Areplex (klopidogrel)
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba tętnic obwodowych
  2. migotanie przedsionków
  3. niestabilna dławica piersiowa
  4. niewielki udar niedokrwienny
  5. ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
  6. ostry zespół wieńcowy
  7. przemijające niedokrwienie mózgu
  8. udar niedokrwienny
  9. zawał mięśnia sercowego
  10. zawał mięśnia sercowego bez załamka Q
Substancja czynna
  1. klopidogrel
Kategoria leku
  1. leki przeciwpłytkowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Areplex (klopidogrel)

Lek Areplex zawierający 75 mg klopidogrelu (w postaci wodorosiarczanu klopidogrelu) jest dostępny w postaci tabletek powlekanych. Dawkowanie leku zależy od wskazania klinicznego oraz wieku pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.1

Dawkowanie u osób dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku

Standardowa dawka klopidogrelu dla osób dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku wynosi 75 mg raz na dobę. Dawkowanie to stanowi rutynową dawkę podtrzymującą w leczeniu długoterminowym.2

Dawkowanie w ostrym zespole wieńcowym

W przypadku ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odcinka ST (niestabilna dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego bez załamka Q) leczenie należy rozpocząć od dawki nasycającej 300 mg lub 600 mg klopidogrelu. U pacjentów poniżej 75. roku życia, u których planowana jest przezskórna interwencja wieńcowa, można rozważyć podanie wyższej dawki nasycającej wynoszącej 600 mg. Następnie należy kontynuować leczenie dawką podtrzymującą 75 mg raz na dobę, w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 75-325 mg na dobę.3

Ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia przy wyższych dawkach ASA, zaleca się stosowanie dawki ASA nieprzekraczającej 100 mg. Optymalny czas leczenia nie został jednoznacznie określony, jednak dane z badań klinicznych potwierdzają skuteczność stosowania do 12 miesięcy, przy czym maksymalną korzyść obserwowano po 3 miesiącach terapii.4

W przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST leczenie należy rozpocząć od dawki nasycającej 300 mg, a następnie podawać 75 mg klopidogrelu raz na dobę w skojarzeniu z ASA, z lekami trombolitycznymi lub bez nich. U pacjentów powyżej 75. roku życia terapię klopidogrelem należy rozpocząć bez podawania dawki nasycającej. Leczenie skojarzone należy rozpocząć możliwie najszybciej po wystąpieniu objawów i kontynuować przez co najmniej 4 tygodnie.5

Dawkowanie u pacjentów z TIA lub niewielkim udarem niedokrwiennym

U dorosłych pacjentów z przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA) o umiarkowanym do wysokiego ryzyka (wynik ABCD2 ≥4) lub niewielkim udarem niedokrwiennym (IS) (NHSS ≤3) należy zastosować dawkę nasycającą klopidogrelu 300 mg, a następnie kontynuować leczenie dawką 75 mg raz na dobę w połączeniu z ASA (75-100 mg raz na dobę). Terapię skojarzoną klopidogrelem i ASA należy rozpocząć w ciągu 24 godzin od wystąpienia zdarzenia i prowadzić przez 21 dni, po czym należy przejść na monoterapię przeciwpłytkową.6

Dawkowanie u pacjentów z migotaniem przedsionków

U pacjentów z migotaniem przedsionków klopidogrel należy podawać w pojedynczej dawce dobowej 75 mg. Równocześnie należy rozpocząć i kontynuować stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75-100 mg na dobę.7

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki leku obowiązują następujące zasady:8

  • Jeżeli od przewidzianego czasu przyjęcia dawki upłynęło mniej niż 12 godzin: pacjent powinien niezwłocznie przyjąć pominiętą dawkę, a następną dawkę przyjąć o zwykłej porze.
  • Jeżeli od przewidzianego czasu przyjęcia dawki upłynęło więcej niż 12 godzin: pacjent powinien przyjąć następną dawkę o zwykłej porze i nie przyjmować podwójnej dawki.

Dawkowanie w populacjach specjalnych

Dzieci i młodzież

Klopidogrelu nie należy stosować u dzieci i młodzieży ze względu na wątpliwości dotyczące jego skuteczności w tej grupie wiekowej.9

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Doświadczenie terapeutyczne dotyczące stosowania klopidogrelu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest ograniczone. Podczas leczenia tej grupy pacjentów należy zachować szczególną ostrożność.10

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Doświadczenie terapeutyczne dotyczące stosowania klopidogrelu u pacjentów z umiarkowanie nasilonymi chorobami wątroby, którzy mogą mieć skłonności do krwawień, jest ograniczone. Należy zachować ostrożność podczas leczenia tej grupy pacjentów.11

Sposób podawania

Lek Areplex przeznaczony jest do podawania doustnego. Produkt można przyjmować jednocześnie z posiłkiem lub bez posiłku.12

Szczegółowa tabela dawkowania leku Areplex (klopidogrel)

Wskazanie Dawka nasycająca Dawka podtrzymująca Leczenie skojarzone Czas trwania terapii Uwagi
Standardowe dawkowanie (dorośli i osoby w podeszłym wieku) Nie dotyczy 75 mg raz na dobę Zależnie od wskazania Zależnie od wskazania –
Ostry zespół wieńcowy bez uniesienia odcinka ST 300 mg lub 600 mg 75 mg raz na dobę ASA (75-100 mg na dobę) Do 12 miesięcy (maksymalny efekt po 3 miesiącach) U pacjentów <75 lat, gdy planowana jest PCI, można rozważyć dawkę nasycającą 600 mg
Ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST 300 mg 75 mg raz na dobę ASA, z/bez leków trombolitycznych Co najmniej 4 tygodnie U pacjentów >75 lat nie stosować dawki nasycającej
TIA o umiarkowanym do wysokiego ryzyku (ABCD2 ≥4) lub niewielki udar niedokrwienny (NHSS ≤3) 300 mg 75 mg raz na dobę ASA (75-100 mg raz na dobę) 21 dni (leczenie skojarzone), następnie monoterapia przeciwpłytkowa Rozpocząć w ciągu 24h od zdarzenia
Migotanie przedsionków Nie dotyczy 75 mg raz na dobę ASA (75-100 mg na dobę) Długoterminowo –
Dzieci i młodzież Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Ograniczone doświadczenie terapeutyczne – zachować ostrożność
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Ograniczone doświadczenie terapeutyczne u pacjentów z umiarkowanymi chorobami wątroby – zachować ostrożność, możliwe zwiększone ryzyko krwawień

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl