zapalenie pochwy
Zapalenie pochwy (vaginitis) to stan zapalny błony śluzowej pochwy, który dotyka nawet 75% kobiet przynajmniej raz w ciągu życia. Najczęstszymi przyczynami tego schorzenia są infekcje bakteryjne (bakteryjne zapalenie pochwy), grzybicze (kandydoza pochwy) oraz infekcje wywołane przez pierwotniaka Trichomonas vaginalis (rzęsistkowica).
Objawy zapalenia pochwy obejmują upławy o różnym charakterze (zależnie od czynnika etiologicznego), świąd i pieczenie sromu oraz pochwy, dyskomfort podczas współżycia (dyspareunia), niekiedy nieprzyjemny zapach wydzieliny, a także zaczerwienienie i obrzęk zewnętrznych narządów płciowych. Diagnostyka opiera się na badaniu ginekologicznym, ocenie pH wydzieliny pochwowej oraz badaniach mikrobiologicznych.
Leczenie zapalenia pochwy zależy od czynnika wywołującego i obejmuje miejscowe lub ogólnoustrojowe stosowanie leków przeciwgrzybiczych (w przypadku kandydozy), antybiotykoterapię (w bakteryjnym zapaleniu pochwy) lub leki przeciwpierwotniakowe (w rzęsistkowicy). W przypadkach zapalenia nieinfekcyjnego stosuje się leczenie objawowe oraz eliminację czynników drażniących.
W profilaktyce zapalenia pochwy istotne znaczenie ma utrzymanie prawidłowej higieny intymnej, unikanie czynników ryzyka (np. antybiotykoterapia, ciąża, cukrzyca), noszenie bawełnianej bielizny, unikanie substancji drażniących oraz stosowanie prezerwatyw w celu ochrony przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Octefortan (1 mg + 20 mg)/g
Octefortan to preparat w formie aerozolu na skórę, zawierający oktenidyny dichlorowodorek (1 mg/g) oraz fenoksyetanol (20 mg/g), o działaniu antyseptycznym. Lek jest przeznaczony do dezynfekcji powierzchni skóry i błon śluzowych, wspomagając leczenie małych, powierzchownych ran oraz przygotowanie skóry przed procedurami niechirurgicznymi. Wskazania obejmują dezynfekcję jamy ustnej w stanach patologicznych takich jak afty, podrażnienia mechaniczne od aparatów ortodontycznych oraz stany zapalne wywołane przez protezy dentystyczne. Ponadto, Octefortan jest stosowany w leczeniu stanów zapalnych narządów rodnych u kobiet (np. zapalenie pochwy) i mężczyzn (zapalenie żołędzi prącia), a także przed i po procedurach diagnostycznych w obrębie narządów płciowych.
afta, aparat ortodontyczny, cewnikowanie pęcherza moczowego, dezynfekcja skóry, fenoksyetanol, grzybica międzypalcowa, infekcja grzybicza, kikut pępowinowy, leczenie antyseptyczne, lek odkażający, oktenidyna, podrażnienie mechaniczne, procedura diagnostyczna, proteza dentystyczna, rana powierzchowna, stan zapalny, szew pozabiegowy, terapia przeciwgrzybicza, zapalenie pochwy, żołądź prącia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Misstala 30 mg
Octan uliprystalu, substancja czynna leku Misstala, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych na 4718 kobietach, w tym 2637 w fazie III. Najczęstsze działania niepożądane to bóle głowy, nudności, bóle brzucha oraz bolesne miesiączkowanie. Reakcje niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów z określoną częstością: bardzo często (>1/10), często (>1/100 do <1/10), niezbyt często (>1/1000 do <1/100) oraz rzadko (>1/10 000 do <1/1000). Wśród nich występują m.in. reakcje nadwrażliwości, zaburzenia nastroju, zawroty głowy, suchość w gardle, nudności i wymioty, trądzik, bóle mięśniowe oraz zmiany w cyklu menstruacyjnym, takie jak opóźnienia menstruacji przekraczające 7 dni u 18,5% pacjentek, a u 4% opóźnienia powyżej 20 dni. Krwawienia międzymiesiączkowe występowały u 8,7% kobiet, trwały średnio 2,4 dnia i były przeważnie skąpe (88,2%).
ból brzucha, ból głowy, ból miednicy, bolesne miesiączkowanie, cykl menstruacyjny, diagnostyka różnicowa, dyspareunia, krwawienie międzymiesiączkowe, nudności, obrzęk naczynioruchowy, octan uliprystalu, pęknięcie torbieli jajnika, profil bezpieczeństwa, reakcja nadwrażliwości, skąpa miesiączka, światłowstręt, tkliwość piersi, uderzenie gorąca, upławy, zaburzenie apetytu, zaburzenie emocjonalne, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie nastroju, zaburzenie smaku, zaburzenie wzrokowe, zaburzenie żołądka i jelit, zapalenie pochwy, zawroty głowy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, zmiana libido - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sidretella 20 3 mg + 0,02 mg
Sidretella 20, zawierająca 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu, jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym (COC), którego stosowanie wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, w tym zaburzeń zakrzepowo-zatorowych (zarówno żylnych, jak i tętniczych, w tym zatorowości płucnej), nadciśnienia tętniczego oraz rzadkich nowotworów wątroby. U pacjentek stosujących COC obserwuje się zwiększone ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych, takich jak zawał serca, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich oraz zatorowość płucna. Ponadto, istnieje niewielkie zwiększenie częstości rozpoznawania raka piersi, choć związek przyczynowy nie jest jednoznacznie potwierdzony. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie funkcji wątroby, a w przypadku ich zaburzeń – rozważenie przerwania leczenia do czasu normalizacji parametrów.
bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, choroba Leśniowskiego-Crohna, chwiejność emocjonalna, częstoskurcz, doustny środek antykoncepcyjny, drospirenon, etynyloestradiol, kandydoza, kandydoza pochwy, krwotok maciczny, mięśniak macicy, migrena, mlekotok, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nowotwór wątroby, obrzęk naczynioruchowy, opryszczka ciężarnych, opryszczka zwykła, ostuda, padaczka, parestezja, pląsawica Sydenhama, porfiria, przemijający napad niedokrwienny, rak piersi, Sidretella 20, toczeń rumieniowaty układowy, torbiel jajnika, trądzik, udar, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żylna, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pochwy, zatorowość płucna, zawał serca, zespół hemolityczno-mocznicowy, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żółtaczka cholestatyczna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Empagliflozyna – Działania niepożądane
Empagliflozyna, stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz niewydolności serca, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 15 582 pacjentów, z czego 10 004 otrzymywało lek. Częstość działań niepożądanych była zbliżona do placebo, z wyjątkiem hipoglikemii, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny. W badaniach EMPEROR-Reduced i EMPEROR-Preserved u pacjentów z niewydolnością serca najczęstszym działaniem niepożądanym było zmniejszenie objętości płynów (11,4% przy empagliflozynie 10 mg vs 9,7% placebo). Ryzyko hipoglikemii wzrastało zwłaszcza przy skojarzeniu z insuliną MDI (do 41,3% dla dawki 25 mg empagliflozyny). Ponadto, empagliflozyna zwiększa częstość zakażeń narządów płciowych (4,0% dla 10 mg i 3,9% dla 25 mg vs 1,0% placebo), częściej u kobiet, oraz zakażeń dróg moczowych (7,0-8,8% vs 7,2% placebo). Obserwowano także przejściowe zwiększenie stężenia kreatyniny i spadek eGFR, które stabilizowały się podczas terapii lub po jej zakończeniu. Wzrost lipidów w surowicy obejmował cholesterol całkowity (4,9-5,7%), HDL (3,3-3,6%), LDL (9,5-10,0%) oraz trójglicerydy (9,2-9,9%).
cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, cukrzyca typu 2, cukrzycowa kwasica ketonowa, częstomocz, dyzuria, EGFR, empagliflozyna, frakcja wyrzutowa, hematokryt, hipoglikemia, insulina podstawowa, kandydoza pochwy, lek przeciwcukrzycowy, linagliptyna, martwicze zapalenie powięzi krocza, metformina, niewydolność serca, nykturia, obrzęk naczynioruchowy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre uszkodzenie nerek, pioglitazon, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, posocznica moczopochodna, stężenie kreatyniny, stężenie lipidów, świąd uogólniony, trójglicerydy, wielomocz, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wysypka, zakażenie dróg moczowych, zakażenie narządów płciowych, zapalenie pochwy, zapalenie żołędzi, zaparcie, zgorzel Fourniera, zmniejszenie objętości płynów, zwiększone oddawanie moczu