psychoza
Wskazanie
Psychoza to poważne zaburzenie psychiczne charakteryzujące się zniekształconym postrzeganiem rzeczywistości, które uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Główne objawy obejmują halucynacje (fałszywe postrzeganie bodźców, np. słyszenie głosów), urojenia (fałszywe przekonania), dezorganizację myślenia i mowy oraz zaburzenia zachowania. Psychoza może występować w przebiegu schizofrenii, zaburzeń afektywnych, po zażyciu substancji psychoaktywnych, w chorobach neurologicznych lub jako reakcja na silny stres.
W leczeniu psychozy stosuje się przede wszystkim leki przeciwpsychotyczne. W Polsce dostępne są zarówno klasyczne neuroleptyki (I generacji) jak Chloropromazyna (Fenactil), Haloperidol, Perazyna (Pernazinum), jak i atypowe leki przeciwpsychotyczne (II generacji) takie jak Risperidon (Rispolept, Orizon), Olanzapina (Zyprexa, Zolafren), Kwetiapina (Ketrel, Kventiax), Aripiprazol (Abilify, Aripriprazol Glenmark), Ziprasidon (Zeldox), Klozapina (Clozapine, Leponex) czy Amisulpryd (Solian).
Największym wyzwaniem w leczeniu pacjentów z psychozą jest brak wglądu chorobowego, który często skutkuje niestosowaniem się do zaleceń terapeutycznych. Pacjenci mogą nie przyjmować leków regularnie lub całkowicie przerywać leczenie, co prowadzi do nawrotów. Istotnym problemem są również działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych (m.in. objawy pozapiramidowe, przyrost masy ciała, zaburzenia metaboliczne), które mogą znacząco obniżać jakość życia pacjentów i wpływać na adherencję do leczenia. Ważnym aspektem jest także stygmatyzacja społeczna osób z psychozą oraz trudności w powrocie do pełnego funkcjonowania społecznego i zawodowego.
Kompleksowe podejście do leczenia psychozy powinno obejmować nie tylko farmakoterapię, ale również interwencje psychospołeczne, terapię poznawczo-behawioralną, psychoedukację pacjenta i rodziny oraz wsparcie w rehabilitacji społecznej i zawodowej. W przypadkach opornych na leczenie farmakologiczne można rozważyć terapię elektrowstrząsową, która w niektórych przypadkach może przynieść istotną poprawę stanu pacjenta.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Fenactil – Roztwór do wstrzykiwań – 25 mg/ml
Roztwór do wstrzykiwań zawiera chloropromazynę chlorowodorku w stężeniach 5 mg/ml lub 25 mg/ml oraz substancje pomocnicze, w tym sodu wodorsiarczyn i sód. Lek jest stosowany w leczeniu schizofrenii, innych psychoz oraz stanów lękowych i pobudzenia psychoruchowego. Wskazany jest także w terapii czkawki opornej na leczenie oraz nudności i wymiotów w chorobach terminalnych. Ponadto ułatwia wprowadzanie do hipotermii i bywa stosowany u dzieci z schizofrenią oraz autyzmem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Fluanxol Depot – Roztwór do wstrzykiwań – 20 mg/ml
Preparat zawiera dekanonian cis(Z)-flupentyksolu, substancję czynną o działaniu przeciwpsychotycznym. Jest dostępny jako przezroczysty lub jasnożółty roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 20 mg/ml. Stosowany jest w leczeniu podtrzymującym schizofrenii oraz innych psychoz, zwłaszcza przy występowaniu omamów, urojeń i zaburzeń myślenia. Pomaga również minimalizować objawy towarzyszące, takie jak apatia, utrata energii, depresja i wycofanie społeczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Clopixol-Depot – Roztwór do wstrzykiwań – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera dekanonian zuklopentyksolu jako substancję czynną i jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań. Preparat ma postać przezroczystego, żółtawego oleju. Stosuje się go w leczeniu podtrzymującym schizofrenii oraz innych psychoz, zwłaszcza przy objawach takich jak omamy, urojenia, zaburzenia myślenia, pobudzenie ruchowe, niepokój, wrogość i agresywność. Lek jest przeznaczony do długotrwałej terapii pacjentów z wymienionymi zaburzeniami psychicznymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Fenactil – Roztwór do wstrzykiwań – 5 mg/ml
Lek zawiera chloropromazynę chlorowodorku w stężeniach 5 mg/ml lub 25 mg/ml oraz substancje pomocnicze, w tym wodorsiarczyn sodu i sód. Stosowany jest głównie w leczeniu schizofrenii i innych psychoz, takich jak mania, hipomania oraz stany lękowe i pobudzenie psychoruchowe. Ponadto znajduje zastosowanie przy opornej czkawce, nudnościach i wymiotach w chorobach terminalnych oraz jako wsparcie podczas wprowadzania do hipotermii. Lek jest także wykorzystywany u dzieci z schizofrenią oraz autyzmem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Fenactil – Krople doustne, roztwór – 40 mg/g
Produkt leczniczy zawiera chloropromazynę chlorowodorku jako substancję czynną oraz sacharozę i etanol jako składniki pomocnicze. Jest dostępny w formie kropli doustnych, roztworu. Stosowany jest głównie w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia, psychozy, stany maniakalne i lękowe. Może być także używany w leczeniu nudności, wymiotów oraz opornej na leczenie czkawki.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku