stwardnienie rozsiane ustępująco-nawracające
Stwardnienie rozsiane ustępująco-nawracające (RRMS – Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis) to najczęstsza postać stwardnienia rozsianego, charakteryzująca się występowaniem okresowych rzutów choroby (zaostrzeń), po których następuje całkowite lub częściowe ustąpienie objawów neurologicznych.
Rzuty w RRMS definiowane są jako nowe lub nasilające się objawy neurologiczne utrzymujące się co najmniej 24 godziny, niezwiązane z infekcją czy gorączką. Typowo objawy rozwijają się w ciągu kilku dni, utrzymują przez kilka tygodni, a następnie stopniowo ustępują. Między rzutami pacjenci doświadczają okresów remisji, podczas których choroba nie wykazuje aktywności klinicznej.
Diagnostyka RRMS opiera się na obrazowaniu MRI, które wykazuje charakterystyczne ogniska demielinizacyjne w istocie białej mózgu i rdzenia kręgowego, badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego oraz ocenie potencjałów wywołanych. Leczenie modyfikujące przebieg choroby koncentruje się na redukcji liczby rzutów i spowolnieniu progresji niepełnosprawności.
U około 60-70% pacjentów z RRMS po 10-20 latach choroba przechodzi w postać wtórnie postępującą (SPMS), charakteryzującą się stopniowym narastaniem niepełnosprawności niezależnie od rzutów. Wczesne rozpoczęcie leczenia immunomodulującego może opóźnić tę konwersję.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fingolimod Zentiva 0,5 mg
Fingolimod Zentiva (kapsułki twarde 0,5 mg) jest lekiem modyfikującym przebieg choroby, stosowanym w monoterapii u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 10 lat i masie ciała >40 kg z wysoce aktywną postacią ustępująco-nawracającego stwardnienia rozsianego (SM). Lek jest wskazany dla pacjentów, u których choroba pozostaje aktywna pomimo pełnego cyklu leczenia innym lekiem modyfikującym przebieg choroby (opcja drugiego rzutu) lub u pacjentów z szybko rozwijającą się, ciężką postacią SM charakteryzującą się co najmniej dwoma rzutami powodującymi niepełnosprawność w ciągu roku oraz obecnością zmian wzmacniających się po gadolinu lub znaczącym wzrostem liczby zmian T2 w MRI (leczenie pierwszego rzutu). Przed wdrożeniem terapii konieczna jest dokładna ocena aktywności choroby klinicznej i radiologicznej oraz weryfikacja spełnienia kryteriów wiekowo-masowych.
badanie MRI, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek fingolimodu, immunosupresja, kapsułka twarda, lek modyfikujący przebieg choroby, monoterapia, okres wypłukiwania leku, rzut choroby, stwardnienie rozsiane, stwardnienie rozsiane ustępująco-nawracające, terapia immunomodulująca, wzmocnienie po gadolinie, zmiany demielinizacyjne, zmiany T2-zależne