cyfrowa angiografia subtrakcyjna
Wskazanie
Cyfrowa angiografia subtrakcyjna (DSA – Digital Subtraction Angiography) to zaawansowana technika obrazowania radiologicznego, pozwalająca na uwidocznienie naczyń krwionośnych z dużą dokładnością. Metoda ta polega na wykonaniu dwóch zdjęć – przed i po podaniu środka kontrastowego, a następnie elektronicznym odjęciu (subtrakcji) obrazu bez kontrastu od obrazu z kontrastem, dzięki czemu uwidocznione zostają wyłącznie naczynia krwionośne.
Wskazania do wykonania cyfrowej angiografii subtrakcyjnej obejmują diagnostykę chorób naczyniowych, takich jak miażdżyca tętnic, tętniaki, malformacje naczyniowe, zatory i zakrzepy, zwężenia naczyń krwionośnych oraz ocenę unaczynienia guzów. Jest szczególnie przydatna w ocenie naczyń mózgowych, tętnic wieńcowych, tętnic kończyn dolnych oraz naczyń trzewnych.
Podczas procedury stosuje się środki kontrastowe jodowe, takie jak Ultravist (jopromid), Omnipaque (joheksol), Visipaque (jodiksanol) czy Iomeron (jomeprol). W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek lub uczuleniem na jod, mogą być stosowane alternatywne środki kontrastowe lub inne metody diagnostyczne.
Największe trudności podczas przeprowadzania cyfrowej angiografii subtrakcyjnej związane są z potencjalnymi powikłaniami, takimi jak reakcje alergiczne na środek kontrastowy, uszkodzenie nerek (nefropatia pokontrastowa), miejscowe powikłania naczyniowe (krwiak, tętniak rzekomy, rozwarstwienie naczynia) oraz ekspozycja pacjenta na promieniowanie jonizujące. Wyzwaniem może być również prawidłowa interpretacja obrazów u pacjentów z zaburzeniami motorycznymi, gdyż artefakty ruchowe mogą znacząco obniżyć jakość diagnostyczną badania.
W niektórych przypadkach DSA jest nie tylko metodą diagnostyczną, ale również terapeutyczną, umożliwiając jednoczesne przeprowadzenie zabiegów wewnątrznaczyniowych, takich jak angioplastyka, stentowanie, embolizacja czy tromboliza. Technika ta stopniowo jest zastępowana przez mniej inwazyjne metody obrazowania naczyń, takie jak angio-TK czy angio-MR, jednak nadal pozostaje złotym standardem w niektórych zastosowaniach klinicznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Optiray 350 – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 741 mg/ml (350 mg jodu/ml)
Produkt leczniczy jest roztworem do wstrzykiwań i infuzji zawierającym jowersol odpowiadający 350 mg/ml jodu elementarnego. Jest stosowany jako niejonowy środek kontrastowy w diagnostyce obrazowej, między innymi w angiografii układu sercowo-naczyniowego, tomografii komputerowej głowy i ciała oraz w urografii. Preparat umożliwia dokładne uwidocznienie naczyń i narządów podczas badań. Zastosowanie tego środka poprawia precyzję diagnozy w różnych technikach obrazowania medycznego.
• Wskazania do stosowania- angiografia naczyń obwodowych
- angiografia naczyń wieńcowych
- angiografia nerek
- angiografia organów wewnętrznych
- angiografia układu sercowo-naczyniowego
- aortografia
- cyfrowa angiografia subtrakcyjna
- flebografia
- tomografia komputerowa ciała
- tomografia komputerowa głowy
- urografia wydzielnicza
- wentrykulografia lewostronna
• Substancja czynna -
Ultravist 370 – Roztwór do wstrzykiwań – 768,86 mg/ml
Produkt leczniczy stanowi roztwór do wstrzykiwań zawierający jopromid, będący źródłem jodu w stężeniach 300 mg/ml lub 370 mg/ml. Substancja ta jest wykorzystywana jako środek kontrastowy w diagnostyce obrazowej, w tym w tomografii komputerowej, angiografii, urografii oraz badaniach jam ciała. Preparat stosuje się u dorosłych w celu poprawy wizualizacji struktur anatomicznych, między innymi w mammografii ze wzmocnieniem kontrastowym. Ponadto, wyższe stężenie jest rekomendowane do zastosowań w angiokardiografii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Ultravist 300 – Roztwór do wstrzykiwań – 623,4 mg/ml
Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający jopromid jako substancję czynną, dostarczający odpowiednio 300 lub 370 mg jodu na ml. Substancja pomocnicza obejmuje niewielką ilość sodu. Preparat stosowany jest jako środek kontrastowy podczas różnych badań diagnostycznych, takich jak tomografia komputerowa, arteriografia, wenografia, czy mammografia ze wzmocnieniem kontrastowym u dorosłych kobiet. Umożliwia także ocenę i wykrywanie zmian w piersi oraz jest alternatywą dla rezonansu magnetycznego, gdy jest on przeciwwskazany lub niedostępny.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku