wentrykulografia lewostronna
Wskazanie

Wentrykulografia lewostronna to procedura diagnostyczna z zakresu kardiologii inwazyjnej, polegająca na obrazowaniu lewej komory serca za pomocą środka kontrastowego. Badanie wykonuje się podczas cewnikowania serca w celu oceny morfologii i funkcji lewej komory, frakcji wyrzutowej oraz zaburzeń kurczliwości mięśnia sercowego. Jest to ważne badanie diagnostyczne u pacjentów z chorobą wieńcową, kardiomiopatią, wadami zastawkowymi oraz po zawale mięśnia sercowego.

Procedura wykonywana jest na sali hemodynamicznej przez kardiologa inwazyjnego. Do lewej komory wprowadza się cewnik (najczęściej typu pigtail) przez tętnicę udową lub promieniową. Następnie podaje się środek kontrastowy, a ruch komory jest rejestrowany za pomocą angiografu. W Polsce do badania najczęściej wykorzystuje się środki kontrastowe takie jak Ultravist, Omnipaque, Visipaque czy Iomeron.

Wentrykulografia lewostronna jest często wykonywana jednocześnie z koronarografią, co pozwala na kompleksową ocenę stanu serca pacjenta. Badanie umożliwia określenie objętości końcowo-rozkurczowej i końcowo-skurczowej lewej komory, frakcji wyrzutowej oraz identyfikację odcinkowych zaburzeń kurczliwości, które mogą wskazywać na niedokrwienie lub bliznę po przebytym zawale.

Największe trudności podczas przeprowadzania wentrykulografii lewostronnej dotyczą pacjentów z niewydolnością nerek, gdyż środki kontrastowe mogą nasilać dysfunkcję nerek. U takich chorych konieczne jest odpowiednie nawodnienie przed i po badaniu oraz rozważenie zastosowania nefroprotektorów. Inne wyzwania obejmują ryzyko powikłań naczyniowych w miejscu wkłucia, reakcje alergiczne na środek kontrastowy oraz arytmie serca podczas manipulacji cewnikiem. U pacjentów z ciężką niewydolnością serca należy szczególnie ostrożnie dobierać objętość środka kontrastowego, aby nie pogorszyć ich stanu hemodynamicznego.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl