angiografia organów wewnętrznych
Wskazanie

Angiografia organów wewnętrznych to metoda diagnostyczna polegająca na obrazowaniu naczyń krwionośnych różnych struktur anatomicznych przy użyciu środka kontrastowego. Badanie to umożliwia dokładną ocenę morfologii naczyń, ich drożności, obecności zwężeń, niedrożności, tętniaków czy przetok naczyniowych. Najczęściej angiografia organów wewnętrznych obejmuje badanie naczyń wieńcowych, mózgowych, nerkowych, trzewnych, kończyn dolnych oraz płuc.

W trakcie angiografii wykorzystuje się środki kontrastowe, które podawane są donaczyniowo za pomocą cewnika wprowadzanego przez tętnicę udową, promieniową lub ramienną. Do najczęściej stosowanych środków kontrastowych należą preparaty jodowe, takie jak Ultravist, Omnipaque, Visipaque czy Iomeron. W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek lub alergią na jod można zastosować środki kontrastowe oparte na gadolinie, np. Gadovist, Prohance.

Wskazania do angiografii organów wewnętrznych obejmują podejrzenie choroby wieńcowej, tętniaka aorty, zwężenia tętnic szyjnych, zmian naczyniowych w przebiegu udaru mózgu, choroby naczyń obwodowych, nadciśnienia naczyniowo-nerkowego, a także diagnostykę krwawień z przewodu pokarmowego czy ocenę unaczynienia guzów nowotworowych przed zabiegiem operacyjnym.

Największe trudności podczas wykonywania angiografii wiążą się z ryzykiem powikłań naczyniowych (krwiak, tętniak rzekomy, przetoka tętniczo-żylna w miejscu wkłucia), nefropatią pokontrastową szczególnie u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek, reakcjami alergicznymi na środek kontrastowy oraz ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie. Dodatkowym wyzwaniem jest prawidłowa interpretacja obrazów u pacjentów z zaawansowanymi zmianami miażdżycowymi, zwapnieniami naczyń czy anomaliami anatomicznymi.

W niektórych przypadkach angiografia diagnostyczna może być połączona z procedurą terapeutyczną (angioplastyka, stentowanie), co wymaga zastosowania specjalistycznego sprzętu jak cewniki balonowe (np. Maverick, Emerge), stenty wieńcowe (np. Promus, Xience, Resolute Onyx) czy stenty obwodowe (np. Zilver, Astron Pulsar). Przygotowanie pacjenta do badania obejmuje odpowiednie nawodnienie, ocenę funkcji nerek oraz czasowe odstawienie niektórych leków, jak metformina czy leki przeciwkrzepliwe.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl