urografia wydzielnicza
Wskazanie

Urografia wydzielnicza (urografia dożylna, IVU) to badanie obrazowe polegające na podaniu dożylnym środka kontrastowego i wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich w celu oceny funkcji i anatomii układu moczowego. Jest to badanie, które pozwala na wizualizację nerek, moczowodów oraz pęcherza moczowego. Wskazaniami do urografii wydzielniczej są przede wszystkim podejrzenie kamicy nerkowej, wad wrodzonych układu moczowego, zwężeń moczowodów, guzów nerki lub pęcherza moczowego oraz krwiomocz o niejasnej etiologii.

Przed wykonaniem urografii wydzielniczej pacjent powinien być odpowiednio przygotowany – zazwyczaj obejmuje to nawodnienie organizmu oraz powstrzymanie się od spożywania pokarmów na kilka godzin przed badaniem. W przypadku tego badania wykorzystuje się jodowe środki kontrastowe takie jak Omnipaque, Ultravist czy Visipaque. Należy jednak pamiętać, że u pacjentów z niewydolnością nerek, alergią na jod lub środki kontrastowe, badanie to może być przeciwwskazane.

Współcześnie urografia wydzielnicza jest coraz częściej zastępowana przez tomografię komputerową (TK urografia) lub rezonans magnetyczny (MR urografia), które oferują dokładniejszy obraz bez konieczności ekspozycji na duże dawki promieniowania. W przypadku podejrzenia kamicy nerkowej stosuje się także USG lub tomografię bezkontrastrową. W diagnostyce zaburzeń odpływu moczu wykorzystuje się również inne metody obrazowania, takie jak cystografia mikcyjna czy scyntygrafia nerek.

Największe trudności podczas wykonywania urografii wydzielniczej związane są z potencjalnymi reakcjami niepożądanymi na środki kontrastowe, od łagodnych (takich jak nudności, wymioty, pokrzywka) po poważne reakcje anafilaktyczne. Dodatkowo, u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek istnieje ryzyko pogorszenia ich stanu po podaniu kontrastu. Innym wyzwaniem jest prawidłowa interpretacja wyników, szczególnie w przypadkach nietypowych zmian anatomicznych lub przy słabym wydzielaniu kontrastu przez nerki, co może wymagać wykonania dodatkowych badań diagnostycznych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl