arteriografia
Wskazanie

Arteriografia to diagnostyczna metoda obrazowania naczyń krwionośnych, zwłaszcza tętnic, za pomocą kontrastu i promieniowania rentgenowskiego. Procedura ta jest stosowana w celu uwidocznienia zwężeń, niedrożności, tętniaków, malformacji naczyniowych oraz innych patologii naczyń. Wskazania do arteriografii obejmują podejrzenie choroby wieńcowej, miażdżycy tętnic obwodowych, tętniaków, a także przed planowanymi zabiegami naczyniowymi, takimi jak angioplastyka czy stentowanie.

W arteriografii wykorzystuje się środki kontrastowe zawierające jod, które są podawane poprzez cewnik wprowadzony do tętnicy (najczęściej udowej lub promieniowej). W Polsce stosowane są preparaty kontrastowe takie jak Ultravist (joprpomid), Omnipaque (joheksol), Visipaque (jodixanol) czy Iomeron (jomeprol). Przed badaniem może być konieczne zastosowanie leków przeciwalergicznych (np. Clemastin, Dexaven) u pacjentów z ryzykiem reakcji alergicznej na środek kontrastowy, a także nawodnienie pacjenta i podanie N-acetylocysteiny (np. ACC, Fluimucil) dla ochrony nerek.

Największe trudności w trakcie wykonywania arteriografii wiążą się z ryzykiem powikłań, takich jak reakcje alergiczne na środek kontrastowy (od łagodnych wysypek po wstrząs anafilaktyczny), nefropatia pokontrastowa (szczególnie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek), powikłania miejscowe w miejscu wkłucia (krwiak, tętniak rzekomy, przetoka tętniczo-żylna) oraz rzadko występujące powikłania neurologiczne (udar mózgu). Szczególnym wyzwaniem jest kwalifikacja pacjentów z niewydolnością nerek, cukrzycą oraz uczuleniem na jod, którzy wymagają specjalnego przygotowania i monitorowania.

W ostatnich latach klasyczna arteriografia jest coraz częściej zastępowana przez mniej inwazyjne metody diagnostyczne, takie jak angiografia CT czy angiografia MR. Niemniej jednak, arteriografia pozostaje złotym standardem w ocenie naczyń wieńcowych oraz w przypadkach, gdy planowane jest jednoczesne leczenie zabiegowe. Współcześnie większość procedur arteriograficznych wykonuje się z myślą o potencjalnej interwencji naczyniowej, łącząc diagnostykę z terapią w jednym zabiegu.

Lista leków z tym wskazaniem

Omnipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 647 mg/ml (300 mg jodu/ml)

Produkt leczniczy zawiera joheksol, niejonowy, monomeryczny, trójjodowy, rozpuszczalny w wodzie środek kontrastowy o stężeniu 647 mg/ml, co odpowiada 300 mg jodu na ml. Preparat jest przeznaczony do diagnostyki obrazowej u dorosłych i dzieci, wykorzystywany m.in. w kardioangiografii, arteriografii, urografii, tomografii komputerowej oraz badaniach przewodu pokarmowego. Może być podawany również podpajęczynówkowo w mielografii oraz stosowany w artrografii czy mammografii ze wzmocnieniem kontrastowym. Dzięki właściwościom izotonicznym i rozpuszczalności w wodzie umożliwia uzyskanie wyraźnych obrazów diagnostycznych podczas różnych procedur medycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. joheksol
• Kategoria leku
Omnipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 755 mg/ml (350 mg jodu/ml)

Jest to wodny roztwór do wstrzykiwań zawierający joheksol, trójjodowy niejonowy środek kontrastowy, stosowany w diagnostyce obrazowej. Preparat znajduje zastosowanie podczas różnych badań, takich jak kardioangiografia, tomografia komputerowa czy urografia, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Może być także używany w specjalistycznych procedurach, takich jak artrografia, histerosalpingografia czy mammografia ze wzmocnieniem kontrastowym. Jego głównym celem jest poprawa jakości obrazów diagnostycznych poprzez uwidocznienie struktur anatomicznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. joheksol
• Kategoria leku
Ultravist 370 – Roztwór do wstrzykiwań – 768,86 mg/ml

Produkt leczniczy stanowi roztwór do wstrzykiwań zawierający jopromid, będący źródłem jodu w stężeniach 300 mg/ml lub 370 mg/ml. Substancja ta jest wykorzystywana jako środek kontrastowy w diagnostyce obrazowej, w tym w tomografii komputerowej, angiografii, urografii oraz badaniach jam ciała. Preparat stosuje się u dorosłych w celu poprawy wizualizacji struktur anatomicznych, między innymi w mammografii ze wzmocnieniem kontrastowym. Ponadto, wyższe stężenie jest rekomendowane do zastosowań w angiokardiografii.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. jopromid
• Kategoria leku
Omnipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 518 mg/ml (240 mg jodu/ml)

Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający joheksol, niejonowy, monomeryczny, trójjodowy środek kontrastujący rozpuszczalny w wodzie. Preparat stosuje się wyłącznie do celów diagnostycznych w różnych procedurach radiologicznych, takich jak kardioangiografia, arteriografia, urografia, tomografia komputerowa oraz mielografia. Może być także używany w artrografii, pankreatografii i innych badaniach obrazowych przewodu pokarmowego. Jest dostarczany jako gotowy do użycia, jałowy, bezbarwny do bladożółtego roztwór wodny.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. joheksol
• Kategoria leku
Ultravist 300 – Roztwór do wstrzykiwań – 623,4 mg/ml

Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający jopromid jako substancję czynną, dostarczający odpowiednio 300 lub 370 mg jodu na ml. Substancja pomocnicza obejmuje niewielką ilość sodu. Preparat stosowany jest jako środek kontrastowy podczas różnych badań diagnostycznych, takich jak tomografia komputerowa, arteriografia, wenografia, czy mammografia ze wzmocnieniem kontrastowym u dorosłych kobiet. Umożliwia także ocenę i wykrywanie zmian w piersi oraz jest alternatywą dla rezonansu magnetycznego, gdy jest on przeciwwskazany lub niedostępny.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. jopromid
• Kategoria leku
1. środki kontrastowe
2. środki kontrastowe do diagnostyki obrazowej

arteriografiaWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

Omnipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 647 mg/ml (300 mg jodu/ml)

Omnipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 755 mg/ml (350 mg jodu/ml)

Ultravist 370 – Roztwór do wstrzykiwań – 768,86 mg/ml

Omnipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 518 mg/ml (240 mg jodu/ml)

Ultravist 300 – Roztwór do wstrzykiwań – 623,4 mg/ml

arteriografia
Wskazanie