histerosalpingografia
Wskazanie

Histerosalpingografia (HSG) to procedura diagnostyczna polegająca na radiologicznym obrazowaniu macicy i jajowodów po wprowadzeniu do nich środka kontrastowego. Jest to badanie wykonywane głównie w diagnostyce niepłodności żeńskiej, szczególnie gdy istnieje podejrzenie niedrożności jajowodów, wad rozwojowych macicy, polipów, mięśniaków podśluzówkowych lub zrostów wewnątrzmacicznych.

Badanie HSG najczęściej przeprowadza się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (6-12 dzień), po ustąpieniu krwawienia, a przed owulacją. Przed wykonaniem histerosalpingografii zwykle zaleca się podanie leków przeciwbólowych (np. Ibuprom, Nurofen, Paracetamol) oraz leków rozkurczowych (No-spa, Buscopan), które minimalizują dyskomfort podczas badania. W przypadku ryzyka infekcji stosuje się również profilaktykę antybiotykową (np. Augmentin, Metronidazol).

Największe trudności związane z wykonaniem HSG obejmują ból i dyskomfort pacjentki podczas wprowadzania środka kontrastowego, który może wywoływać skurcze macicy i uczucie podobne do bolesnego miesiączkowania. Istnieje również ryzyko reakcji alergicznej na środek kontrastowy, infekcji oraz, bardzo rzadko, perforacji macicy. Interpretacja wyników może być utrudniona w przypadku skurczów macicy lub jajowodów, które mogą sugerować niedrożność, gdy w rzeczywistości jest to stan przejściowy.

Po badaniu HSG mogą wystąpić plamienia, które ustępują zwykle po 1-2 dniach. Pacjentki mogą odczuwać również ból podbrzusza, na który stosuje się leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (Panadol, Apap, Ibuprom). W przypadku wystąpienia gorączki, silnego bólu, obfitego krwawienia lub niepokojących objawów konieczny jest natychmiastowy kontakt z lekarzem, gdyż mogą to być objawy powikłań.