Działania niepożądane
Xirect Forte 50 mg
Lek Xirect Forte zawiera 50 mg syldenafilu w każdej tabletce powlekanej. Profil bezpieczeństwa syldenafilu opiera się na danych z 74 badań klinicznych z udziałem 9570 pacjentów oraz ponad 10-letnim monitorowaniu po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to ból głowy, zaczerwienienie, niestrawność, przekrwienie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, nudności, uderzenia gorąca oraz zaburzenia widzenia, w tym cyjanopsja i nieostre widzenie. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z układami i narządami, z najczęstszymi objawami dotyczącymi układu nerwowego, wzrokowego oraz sercowo-naczyniowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale poważne incydenty sercowo-naczyniowe (np. nagła śmierć sercowa, zawał mięśnia sercowego, arytmie komorowe) oraz neurologiczne (udar mózgu, drgawki), które wymagają ostrożności u pacjentów z czynnikami ryzyka.
- Działania niepożądane leku Xirect Forte
- Szczegółowe informacje o działaniach niepożądanych
- Ocena ryzyka związanego z działaniami niepożądanymi
- Szczególne zagrożenia sercowo-naczyniowe
- Zagrożenia neurologiczne
- Zagrożenia okulistyczne
- Zagrożenia dermatologiczne
- Zagrożenia urologiczne
- Raportowanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Xirect Forte
Lek Xirect Forte zawiera syldenafilu cytrynian w ilości odpowiadającej 50 mg syldenafilu w każdej tabletce powlekanej. Profil bezpieczeństwa syldenafilu został ustalony na podstawie obserwacji 9570 pacjentów uczestniczących w 74 badaniach klinicznych prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby z kontrolą placebo.1
Najczęstsze działania niepożądane
Wśród najczęściej zgłaszanych przez pacjentów działań niepożądanych podczas stosowania syldenafilu w badaniach klinicznych znalazły się: ból głowy, nagłe zaczerwienienie, niestrawność, przekrwienie błony śluzowej nosa (zatkany nos), zawroty głowy, nudności, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia, cyjanopsja (widzenie na niebiesko) oraz nieostre widzenie.2
Monitorowanie bezpieczeństwa po wprowadzeniu do obrotu
Dane dotyczące działań niepożądanych gromadzone w ramach monitorowania bezpieczeństwa farmakoterapii po dopuszczeniu produktu leczniczego Xirect Forte do obrotu obejmują okres ponad 10 lat. Ze względu na fakt, że nie wszystkie działania niepożądane są zgłaszane podmiotowi odpowiedzialnemu i wprowadzane do bazy danych dotyczących bezpieczeństwa, nie jest możliwe rzetelne ustalenie dokładnej częstości występowania tych działań.3
Szczegółowe informacje o działaniach niepożądanych
Poniższa tabela zawiera szczegółowe zestawienie wszystkich istotnych z medycznego punktu widzenia działań niepożądanych, których częstość występowania w badaniach klinicznych przewyższała częstość występowania analogicznych zdarzeń u pacjentów przyjmujących placebo. Działania niepożądane przedstawiono zgodnie z klasyfikacją układów i narządów oraz częstością występowania.4
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Bardzo często (≥1/10) | Nieżyt nosa | Zapalenie błony śluzowej nosa, potocznie katar |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Często (≥1/100 do <1/10) | Nadwrażliwość | Reakcje alergiczne na substancję czynną lub składniki pomocnicze |
| Ból głowy | Jeden z najczęściej zgłaszanych objawów | ||
| Zawroty głowy | Uczucie wirowania, zaburzenia równowagi | ||
| Senność | Nadmierna senność, zwłaszcza po przyjęciu leku | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Często (≥1/100 do <1/10) | Niedoczulica | Zmniejszona wrażliwość na bodźce dotykowe |
| Udar naczyniowy mózgu | Nagłe zaburzenie krążenia mózgowego | ||
| Przemijający napad niedokrwienny | Krótkotrwałe zaburzenie ukrwienia mózgu | ||
| Drgawki* | Mimowolne skurcze mięśni | ||
| Drgawki nawracające* | Powtarzające się epizody drgawek | ||
| Zaburzenia oka | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Zaburzenia widzenia barwnego** | Zaburzenia w rozpoznawaniu kolorów, w tym chloropsja (widzenie na zielono), chromatopsja, cjanopsja (widzenie na niebiesko), erytropsja (widzenie na czerwono), ksantopsja (widzenie na żółto) |
| Zaburzenia widzenia | Ogólne zaburzenia dotyczące percepcji wzrokowej | ||
| Niewyraźne widzenie | Zmniejszona ostrość widzenia, brak możliwości wyraźnego zobaczenia przedmiotów | ||
| Zaburzenia łzawienia*** | Zespół suchego oka, zaburzenia łzawienia, nasilone łzawienie | ||
| Ból oczu | Dyskomfort i ból odczuwany w gałce ocznej | ||
| Światłowstręt | Nadwrażliwość na światło | ||
| Fotopsja | Wrażenie widzenia błysków światła | ||
| Przekrwienie oka | Zaczerwienienie spojówek i twardówki spowodowane rozszerzeniem naczyń krwionośnych | ||
| Jaskrawe widzenie | Nadmierna wrażliwość na jasne światło | ||
| Zapalenie spojówek | Stan zapalny spojówki oka | ||
| Przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego niezwiązana z zapaleniem tętnic (NAION)* | Uszkodzenie nerwu wzrokowego spowodowane niedokrwieniem | ||
| Zamknięcie naczyń siatkówki* | Zablokowanie przepływu krwi w naczyniach siatkówki | ||
| Krwotok siatkówkowy | Krwawienie w obrębie siatkówki | ||
| Retinopatia miażdżycowa | Uszkodzenie siatkówki na tle miażdżycy | ||
| Zaburzenia siatkówki | Różne zaburzenia dotyczące funkcjonowania siatkówki | ||
| Jaskra | Choroba oka związana ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym | ||
| Ubytki pola widzenia | Ograniczenie obszaru widzenia | ||
| Widzenie podwójne | Diploplia – postrzeganie jednego obiektu jako dwóch | ||
| Zmniejszona ostrość widzenia | Pogorszenie widzenia szczegółów | ||
| Krótkowzroczność | Trudności z widzeniem odległych przedmiotów | ||
| Niedomoga widzenia | Osłabienie funkcji wzrokowej | ||
| Zaburzenia oka (c.d.) | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Zmętnienie ciała szklistego | Pojawienie się zmętnień w ciele szklistym oka |
| Zaburzenie tęczówki | Problemy dotyczące tęczówki oka | ||
| Rozszerzenie źrenicy | Nadmierne powiększenie średnicy źrenicy | ||
| Widzenie obwódek wokół źródeł światła (ang. halo vision) | Wrażenie widzenia kolorowych obwódek wokół punktów świetlnych | ||
| Obrzęk oka | Obrzmienie tkanek oka | ||
| Obrzmienie oka | Powiększenie objętości tkanek oka | ||
| Zaburzenia oka | Inne niesklasyfikowane zaburzenia dotyczące narządu wzroku | ||
| Przekrwienie spojówek | Nadmierne wypełnienie naczyń krwionośnych spojówek | ||
| Podrażnienie oka | Dyskomfort i reakcja zapalna w obrębie oka | ||
| Nieprawidłowe odczucia we wnętrzu oka | Parestezje i inne nietypowe wrażenia w gałce ocznej | ||
| Obrzęk powieki | Obrzmienie powieki spowodowane nagromadzeniem płynu | ||
| Zaburzenia ucha i błędnika | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Szum w uszach | Subiektywne odczuwanie dźwięków przy braku bodźców akustycznych z zewnątrz |
| Utrata słuchu | Pogorszenie lub całkowita utrata zdolności słyszenia | ||
| Zaburzenia serca | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Tachykardia | Przyspieszenie rytmu serca powyżej 100 uderzeń na minutę |
| Kołatania serca | Subiektywne odczuwanie bicia własnego serca | ||
| Nagła śmierć sercowa* | Nagły zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych | ||
| Zawał mięśnia sercowego | Martwica mięśnia sercowego spowodowana niedokrwieniem | ||
| Arytmia komorowa* | Zaburzenia rytmu serca pochodzące z komór | ||
| Zaburzenia serca (c.d.) | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Migotanie przedsionków | Arytmia przedsionkowa charakteryzująca się chaotyczną, nieskoordynowaną aktywnością elektryczną przedsionków |
| Niestabilna dławica | Ostry zespół wieńcowy charakteryzujący się nasileniem objawów dławicy piersiowej | ||
| Zaburzenia naczyniowe | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Nagłe zaczerwienienia twarzy | Gwałtowne rozszerzenie naczyń skóry twarzy |
| Nadciśnienie tętnicze | Podwyższone ciśnienie krwi | ||
| Niedociśnienie | Obniżone ciśnienie krwi | ||
| Zaburzenia układu oddechowego | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Uczucie zatkanego nosa | Wrażenie zablokowania dróg nosowych |
| Krwawienie z nosa | Wyciek krwi z jam nosowych | ||
| Zatkanie zatok | Zablokowanie ujść zatok przynosowych | ||
| Uczucie ucisku w gardle | Dyskomfort i uczucie ściskania w gardle | ||
| Zaburzenia żołądka i jelit | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Nudności | Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z towarzyszącą potrzebą wymiotowania |
| Niestrawność | Zaburzenia trawienia objawiające się bólem w nadbrzuszu | ||
| Choroba refluksowa przełyku | Cofanie się treści żołądkowej do przełyku | ||
| Wymioty | Gwałtowne opróżnianie żołądka przez usta | ||
| Ból w górnej części jamy brzusznej | Dyskomfort i ból odczuwany w nadbrzuszu | ||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Zespół Stevensa-Johnsona (SJS)* | Ciężka reakcja nadwrażliwości dotycząca skóry i błon śluzowych |
| Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN)* | Zagrażająca życiu reakcja skórna charakteryzująca się masywnym złuszczaniem naskórka | ||
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Ból mięśni | Dyskomfort i ból odczuwany w tkance mięśniowej |
| Ból w kończynie | Dyskomfort i ból odczuwany w kończynie górnej lub dolnej | ||
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Krwiomocz | Obecność krwi w moczu |
| Krwawienie z prącia | Wyciek krwi z narządu płciowego męskiego | ||
| Priapizm* | Przedłużająca się, bolesna erekcja prącia niezwiązana z podnieceniem seksualnym | ||
| Krwawa sperma | Obecność krwi w nasieniu | ||
| Zaburzenia ogólne | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Ból w klatce piersiowej | Dyskomfort i ból odczuwany w obszarze klatki piersiowej |
| Zmęczenie | Uczucie wyczerpania i osłabienia | ||
| Uczucie gorąca | Subiektywne wrażenie podwyższonej temperatury ciała | ||
| Drażliwość | Zwiększona podatność na zdenerwowanie | ||
| Badania diagnostyczne | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Przyspieszona akcja serca | Zwiększenie częstości skurczów serca |
* Działania niepożądane zgłaszane po wprowadzeniu syldenafilu do obrotu.5
** Zaburzenia widzenia kolorów obejmują: chloropsję (widzenie na zielono), chromatopsję, cjanopsję (widzenie na niebiesko), erytropsję (widzenie na czerwono), ksantopsję (widzenie na żółto).6
*** Zaburzenia łzawienia obejmują: zespół suchego oka, zaburzenia łzawienia, nasilone łzawienie.7
Ocena ryzyka związanego z działaniami niepożądanymi
Szczególne zagrożenia sercowo-naczyniowe
Wśród działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu leku Xirect Forte do obrotu zwraca uwagę zwiększone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, w tym zagrażających życiu powikłań, takich jak: nagła śmierć sercowa, zawał mięśnia sercowego, arytmie komorowe, migotanie przedsionków i niestabilna dławica piersiowa. Powyższe zaburzenia występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), jednak ze względu na ich potencjalnie śmiertelny charakter wymagają szczególnej uwagi.8
Zagrożenia neurologiczne
Do istotnych zagrożeń neurologicznych związanych ze stosowaniem leku Xirect Forte należą drgawki (w tym nawracające), udar naczyniowy mózgu i przemijające napady niedokrwienne. Częstość występowania tych działań niepożądanych jest klasyfikowana jako częsta (≥1/100 do <1/10), co wymaga dużej ostrożności przy stosowaniu leku u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób naczyniowo-mózgowych.9
Zagrożenia okulistyczne
Syldenafil może wywoływać liczne działania niepożądane dotyczące narządu wzroku, które występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100). Szczególnie istotne klinicznie są: przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego niezwiązana z zapaleniem tętnic (NAION), zamknięcie naczyń siatkówki, krwotok siatkówkowy i jaskra. Wymienione zaburzenia mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku lub ślepoty, dlatego ich występowanie wymaga natychmiastowego przerwania terapii i konsultacji okulistycznej.10
Zagrożenia dermatologiczne
W rzadkich przypadkach (≥1/10 000 do <1/1 000) stosowanie syldenafilu może prowadzić do wystąpienia ciężkich, zagrażających życiu reakcji skórnych: zespołu Stevensa-Johnsona (SJS) i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (TEN). Są to stany nagłe wymagające natychmiastowego odstawienia leku i hospitalizacji.11
Zagrożenia urologiczne
Do istotnych działań niepożądanych w obrębie układu moczowo-płciowego należy priapizm, czyli przedłużająca się, bolesna erekcja niezwiązana z podnieceniem seksualnym. Jest to stan wymagający pilnej interwencji medycznej, gdyż może prowadzić do trwałego uszkodzenia tkanek prącia i zaburzeń erekcji. Inne działania niepożądane związane z układem moczowo-płciowym to krwiomocz, krwawienie z prącia i krwawa sperma.12
Raportowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Xirect Forte do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.13
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
Al. Jerozolimskie 181 C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
fax: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl14
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania