Przedawkowanie
Ranlosin Duo 6 mg + 0,4 mg

Przedawkowanie leku Ranlosin Duo, zawierającego solifenacynę (6 mg) i tamsulosynę (0,4 mg), wiąże się z ryzykiem nasilonego działania antycholinergicznego oraz ostrej hipotensji. W badaniach klinicznych odnotowano tolerancję dawki do 126 mg bursztynianu solifenacyny i 5,6 mg chlorowodorku tamsulosyny, z jedynie nieznaczną suchością w jamie ustnej utrzymującą się do 16 dni. Postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje natychmiastowe podanie węgla aktywnego, płukanie żołądka do 1 godziny od zdarzenia oraz unikanie prowokowania wymiotów. Leczenie objawowe powinno być ukierunkowane na specyfikę objawów: fizostygmina lub karbachol w ciężkich ośrodkowych objawach antycholinergicznych, benzodiazepiny przy drgawkach, sztuczne oddychanie przy niewydolności oddechowej, a cewnikowanie pęcherza w przypadku zatrzymania moczu.

Przedawkowanie leku Ranlosin Duo (6 mg + 0,4 mg)

Przedawkowanie leku Ranlosin Duo, zawierającego solifenacynę (6 mg) i tamsulosynę (0,4 mg), stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta ze względu na skumulowane działanie obu substancji czynnych. Główne ryzyko wiąże się z nasilonym działaniem antycholinergicznym oraz możliwością wystąpienia ostrej hipotonii.1

Doświadczenia kliniczne z przedawkowaniem

W trakcie badań klinicznych odnotowano przypadek przypadkowego przyjęcia dawki odpowiadającej 126 mg bursztynianu solifenacyny i 5,6 mg chlorowodorku tamsulosyny. Warto odnotować, że ta znacznie przekraczająca zalecenia dawka była stosunkowo dobrze tolerowana przez pacjenta. Jedynym obserwowanym działaniem niepożądanym była nieznaczna suchość w jamie ustnej, która utrzymywała się przez okres 16 dni.2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Przy przedawkowaniu leku Ranlosin Duo należy zastosować natychmiastowe postępowanie detoksykacyjne. W pierwszej kolejności zaleca się podanie węgla aktywnego. Jeżeli od momentu przedawkowania nie upłynęła więcej niż jedna godzina, wskazane jest przeprowadzenie płukania żołądka. Ważne: nie należy prowokować wymiotów u pacjenta.3

Leczenie objawów przedawkowania

Działanie antycholinergiczne solifenacyny wymaga ukierunkowanego postępowania terapeutycznego w zależności od występujących objawów:4

  • Ośrodkowe objawy antycholinergiczne o ciężkim nasileniu (omamy, nadmierne pobudzenie) – zalecane jest zastosowanie fizostygminy lub karbacholu.5
  • Drgawki lub znaczne pobudzenie psychoruchowe – w takich przypadkach wskazane jest podanie benzodiazepin.6
  • Niewydolność oddechowa – konieczne jest wdrożenie sztucznego oddychania.7
  • Częstoskurcz – wymaga leczenia objawowego. Przy stosowaniu leków beta-adrenolitycznych należy zachować szczególną ostrożność, gdyż jednoczesne przedawkowanie solifenacyny i tamsulosyny może prowadzić do ciężkiego niedociśnienia.8
  • Zatrzymanie moczu – zalecane jest cewnikowanie pęcherza moczowego.9

Szczególne grupy ryzyka

W przypadku przedawkowania Ranlosin Duo szczególnej uwagi wymagają dwie grupy pacjentów:

  1. Pacjenci z czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT – dotyczy to szczególnie osób z hipokaliemią, bradykardią lub jednocześnie przyjmujących inne leki wydłużające odstęp QT.10
  2. Pacjenci z istniejącymi chorobami serca – w tym z niedokrwieniem mięśnia sercowego, zaburzeniami rytmu serca czy zastoinową niewydolnością serca.11

Postępowanie w przypadku niedociśnienia

Ostre niedociśnienie tętnicze, które może wystąpić w następstwie przedawkowania tamsulosyny, należy leczyć objawowo. Istotna informacja kliniczna: hemodializa prawdopodobnie nie przyniesie korzyści terapeutycznych w przypadku przedawkowania ze względu na wysoki stopień wiązania tamsulosyny z białkami osocza.12

Objawy przedawkowania leku Ranlosin Duo

Objaw Opis Związek z substancją czynną
Nasilone działanie antycholinergiczne Dotyczy działań obwodowych i ośrodkowych Solifenacyna
Ostra hipotonia Nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego krwi Głównie tamsulosyna, wzmocnione przez solifenacynę
Suchość w jamie ustnej Może być przedłużona (nawet do 16 dni) Solifenacyna
Omamy Objaw ośrodkowego działania antycholinergicznego Solifenacyna
Nadmierne pobudzenie Objaw ośrodkowego działania antycholinergicznego Solifenacyna
Drgawki Mogą wystąpić w ciężkim przedawkowaniu Solifenacyna
Niewydolność oddechowa Może wymagać wspomagania oddychania Efekt skojarzony
Częstoskurcz Przyspieszenie akcji serca w mechanizmie antycholinergicznym Solifenacyna
Zatrzymanie moczu Nasilenie działania antycholinergicznego na pęcherz moczowy Solifenacyna
Wydłużenie odstępu QT Szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka Solifenacyna

Znajomość pełnego profilu objawów przedawkowania leku Ranlosin Duo jest kluczowa dla szybkiego rozpoznania i wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Należy pamiętać, że jednoczesne przedawkowanie solifenacyny i tamsulosyny może prowadzić do złożonego obrazu klinicznego, gdzie objawy mogą się wzajemnie nasilać.13

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl