Poltram Retard 150
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Produkt leczniczy zawiera tramadol chlorowodorek w dawkach 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Substancja ta jest lekiem przeciwbólowym stosowanym w leczeniu bólów o średnim i dużym natężeniu. Tabletki są białe, dostępne w różnych kształtach w zależności od dawki. Preparat jest przeznaczony do stosowania w celu łagodzenia umiarkowanego i silnego bólu.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Poltram Retard, zawierający tramadol chlorowodorek w dawkach 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, jest lekiem przeciwbólowym o przedłużonym uwalnianiu, stosowanym u dorosłych i młodzieży powyżej 14 roku życia oraz masie ciała powyżej 50 kg. Dawkowanie rozpoczyna się od 50-100 mg dwa razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększenia do 150-200 mg dwa razy na dobę, nie przekraczając maksymalnej dawki dobowej 400 mg. Lek należy podawać doustnie, w całości, niezależnie od posiłków, najlepiej rano i wieczorem. W leczeniu bólu przewlekłego konieczna jest regularna ocena stanu pacjenta oraz okresowe przerwy w terapii w celu oceny dalszej potrzeby stosowania leku. Poltram Retard jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 14 lat oraz u pacjentów o masie ciała poniżej 50 kg.
U pacjentów w wieku powyżej 75 lat oraz u osób z niewydolnością nerek i/lub wątroby zaleca się indywidualne dostosowanie dawkowania poprzez wydłużenie odstępów między dawkami ze względu na opóźnioną eliminację tramadolu. Stosowanie leku u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby jest niewskazane. U pacjentów dializowanych konieczne jest indywidualne dostosowanie schematu dawkowania. W przypadku pacjentów ze skłonnością do nadużywania leków terapia powinna być krótkotrwała i prowadzona pod ścisłą kontrolą lekarską. Kluczową zasadą jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki oraz unikanie długotrwałego stosowania tramadolu, aby minimalizować ryzyko uzależnienia i działań niepożądanych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Poltram Retard 150 150 mg
ból przewlekły, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, dawka podtrzymująca, dawka podzielona, dializa, działanie przeciwbólowe, eliminacja tramadolu, lekozależność, nadużywanie leków, nasilenie bólu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, przeciwwskazanie, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tramadolu chlorowodorek, wskazanie kliniczne, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek -
Działania niepożądane
Poltram Retard 150 zawiera 150 mg tramadolu chlorowodorku w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu i jest stosowany w terapii bólu. Najczęstsze działania niepożądane obejmują nudności oraz zawroty głowy, występujące u ponad 10% pacjentów, a także bóle głowy i senność (≥1/10). Rzadziej obserwuje się reakcje alergiczne (≥1/10 000 do <1/1000) takie jak duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy oraz wstrząs anafilaktyczny wymagający natychmiastowej interwencji. Zaburzenia psychiczne, w tym omamy, dezorientacja, zaburzenia snu i nastroju, występują rzadko i są zależne od indywidualnej reakcji pacjenta oraz czasu terapii. Istotnym ryzykiem jest rozwój uzależnienia, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu tramadolu.
Do innych istotnych działań niepożądanych należą zaburzenia ze strony układu sercowo-naczyniowego (kołatanie serca, tachykardia, hipotonia ortostatyczna, zapaść sercowo-naczyniowa) występujące niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), a także rzadkie przypadki bradykardii i wzrostu ciśnienia tętniczego. Neurologiczne powikłania, takie jak parestezje, drżenia, depresja oddechowa i drgawki, wymagają szczególnej uwagi, zwłaszcza przy przekroczeniu dawki. Niewyraźne widzenie (rzadko) może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów. Występują również objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności bardzo często, wymioty, zaparcia, biegunka często) oraz reakcje skórne i nadmierna potliwość. Po nagłym odstawieniu leku mogą pojawić się objawy odstawienia typowe dla opioidów, co podkreśla konieczność stopniowego zmniejszania dawki. Monitorowanie parametrów wątroby i układu krążenia jest zalecane podczas terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Poltram Retard 150 150 mg
astma oskrzelowa, bradykardia, czkawka, depresja oddechowa, dezorientacja, drgawki pochodzenia mózgowego, dysuria, enzymy wątrobowe, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, napad paniki, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, omamy, osłabienie mięśni, parestezja, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, szumy uszne, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, tramadol chlorowodorek, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie mikcji, zaburzenie nastroju, zaburzenie snu, zaparcie, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie moczu, zespół odstawienny -
Profil bezpieczeństwa leku
Stosowanie tramadolu u kobiet karmiących jest zabronione ze względu na przenikanie leku do mleka i potencjalne ryzyko dla noworodka, z wyjątkiem pojedynczej dawki, po której zwykle nie ma konieczności przerwania karmienia. Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn podczas terapii tramadolem są również zabronione, gdyż lek może zaburzać zdolności psychomotoryczne nawet przy zalecanych dawkach. Ponadto, spożywanie alkoholu w trakcie leczenia jest przeciwwskazane ze względu na nasilenie działań niepożądanych ośrodkowego układu nerwowego.
U pacjentów w wieku do 75 lat bez niewydolności nerek lub wątroby zwykle nie jest konieczne dostosowanie dawki tramadolu. Natomiast u osób powyżej 75 roku życia oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby eliminacja leku jest opóźniona, co wymaga wydłużenia odstępów między dawkami oraz monitorowania stężenia tramadolu. W przypadkach ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby stosowanie tramadolu jest niewskazane. Zalecana jest szczególna ostrożność i indywidualne dostosowanie terapii w tych grupach pacjentów.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Poltram Retard 150 150 mg
-
Przeciwwskazania
Poltram Retard 150, zawierający 150 mg chlorowodorku tramadolu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest opioidowym lekiem przeciwbólowym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na tramadol lub substancje pomocnicze, a także u osób uczulonych na inne opioidy ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Lek nie powinien być podawany w przypadku ostrego zatrucia alkoholem etylowym, opioidami, lekami nasennymi oraz psychotropowymi z powodu ryzyka nasilenia depresji ośrodkowego układu nerwowego i poważnych interakcji farmakodynamicznych. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie tramadolu z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), co może wywołać zespół serotoninowy; zaleca się 14-dniową przerwę między terapią IMAO a rozpoczęciem stosowania tramadolu. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niekontrolowaną padaczką, w terapii uzależnień od opioidów oraz u dzieci poniżej 14 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
Stosowanie Poltram Retard 150 wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami funkcji oddechowej (np. POChP, ciężka astma, niewydolność oddechowa), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, a także u osób z historią uzależnień lub zaburzeniami psychicznymi ze względu na ryzyko kumulacji leku, rozwoju zależności oraz nasilenia działań niepożądanych. Lek może maskować objawy neurologiczne u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym, po urazach głowy lub z zaburzeniami świadomości o niejasnej etiologii, co utrudnia ocenę stanu klinicznego. Zaleca się również odradzanie stosowania u osób prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny, zwłaszcza na początku terapii, z uwagi na ryzyko senności, zawrotów głowy i zaburzeń koncentracji, które mogą upośledzać zdolności psychomotoryczne.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Poltram Retard 150 150 mg
astma oskrzelowa, chlorowodorek tramadolu, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, inhibitor monoaminooksydazy, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, opioidowy lek przeciwbólowy, padaczka nieodpowiednio kontrolowana, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, próg drgawkowy, przewlekła obturacyjna choroba płuc, substancja psychoaktywna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, terapia substytucyjna, uraz głowy, uzależnienie od opioidów, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie świadomości, zespół serotoninowy -
Przedawkowanie
Przedawkowanie tramadolu, substancji czynnej leku Poltram Retard 150, stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się objawami takimi jak zwężenie źrenic, wymioty, niewydolność krążenia, zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki), drgawki, depresja oddechowa oraz zahamowanie perystaltyki. Objawy te wynikają z neurotoksycznego i depresyjnego działania tramadolu na ośrodkowy układ nerwowy oraz układ krążenia. W przypadku zatrucia konieczne jest natychmiastowe wdrożenie postępowania podtrzymującego funkcje życiowe, w tym zapewnienie drożności dróg oddechowych i monitorowanie parametrów oddechowych oraz krążeniowych. Warto podkreślić, że hemodializa i hemofiltracja nie są skuteczne w eliminacji tramadolu i nie powinny być stosowane jako podstawowe metody leczenia.
Postępowanie terapeutyczne obejmuje przede wszystkim leczenie objawowe: u pacjentów przytomnych można sprowokować wymioty, a u nieprzytomnych wykonać płukanie żołądka. W przypadku depresji oddechowej wskazane jest podanie naloksonu jako antidotum oraz zabezpieczenie drożności dróg oddechowych, a w razie potrzeby zastosowanie wentylacji mechanicznej. Drgawki należy leczyć dożylnym diazepamem. Niewydolność krążenia wymaga intensywnej terapii płynoterapią i lekami inotropowymi. Monitorowanie neurologiczne i hemodynamiczne jest kluczowe dla oceny stanu pacjenta i skuteczności terapii. Zahamowanie perystaltyki wymaga obserwacji funkcji przewodu pokarmowego i ewentualnego zastosowania prokinetyków.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Poltram Retard 150 150 mg
analgetyk ośrodkowego układu nerwowego, aspiracja treści żołądkowej, depresja oddechowa, diazepam, drgawki, drożność dróg oddechowych, hemodializa, hemofiltracja, leki inotropowe dodatnie, nalokson, niewydolność krążenia, płukanie żołądka, Poltram Retard, prokinetyk, śpiączka, tramadol, wentylacja mechaniczna, zaburzenia świadomości, zahamowanie perystaltyki, zatrzymanie oddechu, zwężenie źrenic -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa tramadolu chlorowodorku, stosowanego w leku Poltram Retard (tabletki o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 100 mg, 150 mg i 200 mg), wykazały hepatotoksyczność przy podawaniu dawek 10-krotnie wyższych niż standardowe dawki stosowane u ludzi. Badania toksyczności ostrej i przewlekłej na modelach zwierzęcych (gryzonie i psy) potwierdziły występowanie objawów typowych dla opioidów, takich jak niepokój, ataksja, wymioty, drżenie, duszność oraz drgawki, co wskazuje na ryzyko zatrucia przy przedawkowaniu.
Testy mutagenności i karcynogenności przeprowadzone in vitro i in vivo nie wykazały potencjału mutagennego ani karcynogennego tramadolu, nawet przy długotrwałym podawaniu dawkach odpowiadających lub przekraczających dawki stosowane u ludzi. Wyniki te potwierdzają bezpieczeństwo stosowania tramadolu pod względem genotoksyczności i ryzyka nowotworowego. Mimo ograniczeń w przenoszeniu danych przedklinicznych na populację ludzką, uzyskane wyniki stanowią istotny element oceny bezpieczeństwa leku Poltram Retard.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Poltram Retard 150 150 mg
-
Skład i postać leku
Produkt leczniczy Poltram Retard zawiera tramadolu chlorowodorek w dawkach 100 mg, 150 mg oraz 200 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co umożliwia stopniowe uwalnianie substancji czynnej i utrzymanie stabilnego stężenia leku w osoczu. Tabletki różnią się kształtem i wyglądem: dawka 100 mg jest okrągła i obustronnie wypukła, natomiast dawki 150 mg i 200 mg mają kształt podłużny, wszystkie są białe. Substancje pomocnicze, takie jak wapnia wodorofosforan dwuwodny, hydroksypropyloceluloza, krzemionka koloidalna bezwodna oraz magnezu stearynian, zapewniają odpowiednią strukturę, właściwości fizykochemiczne oraz kontrolowane uwalnianie tramadolu.
Poltram Retard jest dostępny w blistrach Aluminium/PVC, które chronią tabletki przed wilgocią i czynnikami zewnętrznymi, a opakowania zawierają 10, 30 lub 50 tabletek. Okres ważności produktu wynosi 3 lata od daty produkcji, a przechowywanie w oryginalnym opakowaniu jest kluczowe dla zachowania stabilności leku. Tabletki przeznaczone są do podania doustnego i dzięki technologii przedłużonego uwalniania umożliwiają rzadsze dawkowanie w porównaniu do form o natychmiastowym uwalnianiu. Niewykorzystane lub przeterminowane tabletki należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi odpadów farmaceutycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Poltram Retard 150 150 mg
-
Specjalne ostrzeżenia
Podczas stosowania tramadolu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu Poltram Retard, konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby uzależnione od opioidów, pacjenci po urazach głowy, z zaburzeniami oddechowymi, podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym czy ze skłonnością do drgawek. Maksymalna dawka dobowa tramadolu wynosi 400 mg, a jej przekroczenie zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek. Należy monitorować ryzyko rozwoju centralnego bezdechu sennego, zwłaszcza przy wyższych dawkach, oraz przemijającej niewydolności nadnerczy, objawiającej się m.in. silnym bólem brzucha, nudnościami, niskim ciśnieniem tętniczym i zmęczeniem. U pacjentów z niewydolnością wątroby i/lub nerek wskazane jest regularne monitorowanie stężenia tramadolu w osoczu i dostosowanie dawkowania.
Tramadol jest metabolizowany przez enzym CYP2D6, co powoduje zróżnicowaną odpowiedź terapeutyczną w zależności od fenotypu pacjenta. Osoby z niedoborem CYP2D6 mogą nie osiągać odpowiedniego efektu przeciwbólowego, natomiast szybcy metabolizatorzy są narażeni na toksyczność opioidową, objawiającą się m.in. splątaniem, sennością, depresją oddechową i w ciężkich przypadkach depresją krążeniowo-oddechową. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci po zabiegach usunięcia migdałków, zwłaszcza z zaburzeniami oddechowymi, ze względu na ryzyko ciężkiej toksyczności. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii oraz stopniowe odstawianie tramadolu, aby zapobiec objawom odstawiennym. W kontekście anestezji tramadol może wpływać na głębokość znieczulenia i wybudzenie, co wymaga uwzględnienia podczas planowania leczenia perioperacyjnego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Poltram Retard 150
centralny bezdech senny, depresja krążeniowo-oddechowa, depresja oddechowa, drgawki, enzym CYP2D6, leczenie substytucyjne glikokortykosteroidami, leki obniżające próg drgawkowy, niedotlenienie podczas snu, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność nadnerczy, niewydolność wątroby i nerek, objawy odstawienne, obturacyjny bezdech senny, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, receptor opioidowy, toksyczność opioidowa, tolerancja na lek, tramadolu chlorowodorek, uzależnienie od leków, uzależnienie od opioidów, zaburzenia nerwowo-mięśniowe -
Właściwości farmakodynamiczne
Tramadol, substancja czynna leku Poltram Retard 150 (150 mg), jest opioidowym lekiem przeciwbólowym z grupy N02AX02, działającym jako nieselektywny agonista receptorów μ, δ, κ z przewagą powinowactwa do receptorów μ. Jego mechanizm analgetyczny obejmuje zarówno aktywację receptorów opioidowych, jak i hamowanie neuronalnego wychwytu noradrenaliny oraz zwiększenie uwalniania serotoniny, co potęguje efekt przeciwbólowy. W porównaniu do morfiny, tramadol nie wywołuje depresji układu oddechowego, nie zaburza motoryki przewodu pokarmowego oraz ma minimalny wpływ na układ krążenia, co przekłada się na korzystniejszy profil bezpieczeństwa. Czas działania analgetycznego wynosi 4-8 godzin, a potencjał przeciwbólowy przy podaniu dożylnym to 1/10 do 1/6 potencjału morfiny, co wskazuje na słabsze działanie opioidowe.
Badania kliniczne obejmujące ponad 2000 pacjentów pediatrycznych (od noworodków do 17 lat) potwierdziły skuteczność i bezpieczeństwo tramadolu w dawkach jednorazowych do 2 mg/kg mc. oraz wielokrotnych do 8 mg/kg mc./dobę (maksymalna dawka 400 mg/dobę) w leczeniu bólu pooperacyjnego, pourazowego, po złamaniach, oparzeniach oraz innych stanach bólowych wymagających terapii trwającej co najmniej 7 dni. Tramadol wykazał przewagę lub równoważność skuteczności w porównaniu do placebo, paracetamolu, nalbufenu, petydyny oraz mniejszych dawek morfiny. Profil bezpieczeństwa u dzieci powyżej 1 roku życia i dorosłych był podobny, co umożliwia stosowanie Poltram Retard 150 w tej populacji z zachowaniem odpowiednich zasad dawkowania. Lek dostępny jest w postaci białych tabletek o przedłużonym uwalnianiu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Poltram Retard 150 150 mg
agonista receptorów opioidowych, analgetyk opioidowy, bezpieczeństwo kardiologiczne, ból pooperacyjny, depresja układu oddechowego, działanie analgetyczne, lek przeciwbólowy, motoryka przewodu pokarmowego, oparzenie, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent pediatryczny, podanie dożylne, podanie pozajelitowe, potencjał przeciwbólowy, profil bezpieczeństwa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tramadol chlorowodorek, uwalnianie serotoniny, wychwyt zwrotny noradrenaliny, złamanie -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Tramadol, substancja czynna leku Poltram Retard, wykazuje istotny wpływ na zdolności psychomotoryczne pacjentów, co przekłada się na znaczące zaburzenia funkcji takich jak czas reakcji, koordynacja ruchowa, funkcje poznawcze oraz czujność. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu dostępne są w dawkach 100 mg, 150 mg oraz 200 mg i nawet przy stosowaniu terapeutycznych dawek mogą powodować upośledzenie zdolności do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie tramadolu z lekami psychotropowymi, co może nasilać zaburzenia psychomotoryczne i zwiększać ryzyko wypadków komunikacyjnych.
W związku z powyższym, lekarz przepisujący Poltram Retard ma obowiązek jednoznacznie poinformować pacjenta o bezwzględnym zakazie prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn podczas terapii, niezależnie od dawki leku. Informacja ta powinna być przekazana zarówno ustnie, jak i potwierdzona pisemnie w dokumentacji medycznej. Ze względu na długotrwałe działanie tramadolu w organizmie, wynikające z formy o przedłużonym uwalnianiu, okres przeciwwskazań do prowadzenia pojazdów jest wydłużony. W praktyce klinicznej zaleca się omówienie z pacjentem alternatywnych form transportu na czas leczenia, co jest szczególnie istotne u osób zawodowo prowadzących pojazdy lub zależnych od mobilności.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Poltram Retard 150 150 mg
charakterystyka produktu leczniczego, czas reakcji, dawka terapeutyczna, działanie ośrodkowe, funkcja poznawcza, koordynacja ruchowa, lek psychotropowy, opioidowy lek przeciwbólowy, ośrodkowy układ nerwowy, Poltram Retard, postać farmaceutyczna, przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów, reakcja psychomotoryczna, substancja czynna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tramadol, tramadol chlorowodorek, zaburzenie psychomotoryczne -
Wskazania do stosowania
Poltram Retard to preparat zawierający tramadolu chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w dawkach 100 mg, 150 mg oraz 200 mg. Jest wskazany do leczenia bólu o średnim i dużym natężeniu, szczególnie gdy niesteroidowe leki przeciwzapalne lub proste analgetyki okazują się niewystarczające. Formulacja retard umożliwia utrzymanie stabilnego stężenia tramadolu w osoczu, co przekłada się na długotrwałe działanie przeciwbólowe, zmniejszenie częstości dawkowania oraz poprawę komfortu pacjenta. Preparat znajduje zastosowanie w terapii bólu pooperacyjnego, pourazowego, nowotworowego oraz przewlekłego, a dostępność trzech dawek pozwala na indywidualne dostosowanie leczenia do nasilenia dolegliwości i potrzeb pacjenta.
Podczas stosowania Poltram Retard należy uwzględnić ocenę nasilenia bólu oraz indywidualną wrażliwość pacjenta na tramadol, a także obecność chorób współistniejących, takich jak schorzenia wątroby, nerek, padaczka czy uzależnienia, które mogą wymagać modyfikacji dawkowania lub stanowić przeciwwskazania. Konieczna jest także ocena ryzyka interakcji lekowych, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących inne leki działające na ośrodkowy układ nerwowy. Dzięki stabilnemu uwalnianiu substancji czynnej preparat zapewnia efektywną kontrolę bólu, w tym poprawę jakości snu, co jest istotne w kompleksowej terapii bólu o średnim i dużym nasileniu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Poltram Retard 150 150 mg
ból nowotworowy, ból o średnim i dużym natężeniu, ból pooperacyjny, ból pourazowy, ból przewlekły, drabina analgetyczna, działanie niepożądane, działanie przeciwbólowe, interakcja lekowa, leczenie przeciwbólowe, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, przedłużone uwalnianie, środek przeciwbólowy, tramadolu chlorowodorek