Przedawkowanie
Perindopril Krka 8 mg

Przedawkowanie peryndoprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych, głównie poprzez nadmierne zahamowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron. Dominującym objawem jest ciężkie niedociśnienie tętnicze, które może przejść w wstrząs krążeniowy, zagrażający życiu pacjenta. Dodatkowo obserwuje się hiperkaliemię wynikającą ze zmniejszonego wydzielania aldosteronu, ostrą niewydolność nerek z oligurią lub anurią, tachykardię i bradykardię, a także objawy neurologiczne takie jak zawroty głowy i niepokój. Suchy kaszel jest efektem działania bradykininy. Diagnostyka powinna obejmować monitorowanie podstawowych parametrów życiowych, stężenia elektrolitów (szczególnie potasu), kreatyniny, diurezy oraz EKG w celu oceny zaburzeń rytmu serca i elektrolitowych.

Pobierz ChPL PDF Perindopril Krka – Tabletki – 8 mg
  1. Przedawkowanie peryndoprylu
    1. Objawy przedawkowania
    2. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    3. Monitorowanie pacjenta
    4. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. nadciśnienie tętnicze
  2. stabilna choroba wieńcowa
Substancja czynna
  1. peryndopryl
Kategoria leku
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny
  2. leki przeciwnadciśnieniowe

Przedawkowanie peryndoprylu

Przedawkowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym peryndoprylu, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dostępne dane dotyczące przedawkowania peryndoprylu u ludzi są ograniczone, jednak na podstawie posiadanej wiedzy klinicznej możliwe jest określenie potencjalnych objawów oraz odpowiedniego postępowania terapeutycznego.1

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie peryndoprylu może prowadzić do szeregu objawów klinicznych, wynikających głównie z nadmiernego zahamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Głównym i najbardziej niebezpiecznym objawem jest niedociśnienie tętnicze, które może prowadzić do wstrząsu krążeniowego. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe oraz niewydolność nerek, co dodatkowo pogarsza rokowanie pacjenta.2

Objawy przedawkowania Opis Mechanizm
Niedociśnienie tętnicze Znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi, mogący prowadzić do zapaści Nadmierna blokada układu renina-angiotensyna-aldosteron
Wstrząs krążeniowy Stan bezpośredniego zagrożenia życia z niewydolnością perfuzji tkankowej Konsekwencja głębokiego niedociśnienia
Zaburzenia elektrolitowe Najczęściej hiperkaliemia Zmniejszone wydzielanie aldosteronu
Niewydolność nerek Ostre uszkodzenie nerek z oligurią lub anurią Spadek ciśnienia w tętniczkach doprowadzających
Hiperwentylacja Przyspieszony i pogłębiony oddech Reakcja kompensacyjna
Tachykardia Przyspieszenie rytmu serca Mechanizm kompensacyjny w odpowiedzi na niedociśnienie
Kołatanie serca Subiektywne odczucie nieregularnej pracy serca Zaburzenia rytmu jako odpowiedź na niedociśnienie
Bradykardia Zwolnienie rytmu serca Może wystąpić w zaawansowanym stadium wstrząsu
Zawroty głowy Uczucie wirowania lub niestabilności Niedostateczne ukrwienie OUN
Niepokój Stan wzmożonego napięcia psychicznego Reakcja na pogarszający się stan ogólny
Kaszel Suchy, męczący Bezpośredni efekt działania bradykininy

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania peryndoprylu wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych, najlepiej na oddziale intensywnej terapii. Podstawowe postępowanie obejmuje monitorowanie funkcji życiowych oraz wdrożenie odpowiednich działań terapeutycznych.3

Schemat postępowania w przypadku przedawkowania peryndoprylu obejmuje następujące działania:

  1. Podanie we wlewie dożylnym roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) – stanowi podstawowe postępowanie mające na celu wyrównanie hipowolemii i podwyższenie ciśnienia tętniczego.4
  2. Ułożenie pacjenta w pozycji przeciwwstrząsowej – w przypadku wystąpienia niedociśnienia tętniczego należy ułożyć pacjenta w pozycji z uniesionymi kończynami dolnymi, co zwiększa powrót żylny i poprawia rzut serca.5
  3. Podanie angiotensyny II we wlewie i/lub dożylnie katecholamin – w przypadku niedostatecznej odpowiedzi na płynoterapię można rozważyć zastosowanie leków wazopresyjnych, takich jak angiotensyna II lub katecholaminy.6
  4. Hemodializa – w ciężkich przypadkach przedawkowania peryndoprylu można zastosować hemodializę w celu usunięcia peryndoprylatu (aktywnego metabolitu) z krążenia układowego.7
  5. Elektrostymulacja serca – w przypadku wystąpienia opornej na leczenie bradykardii należy okresowo zastosować elektrostymulację serca.8

Monitorowanie pacjenta

W przypadku przedawkowania peryndoprylu kluczowe znaczenie ma ścisłe monitorowanie stanu pacjenta. Należy regularnie kontrolować podstawowe parametry życiowe oraz przeprowadzać badania laboratoryjne oceniające funkcję nerek i równowagę elektrolitową.9

Monitorowanie powinno obejmować:

  • Podstawowe czynności życiowe – regularne pomiary ciśnienia tętniczego, tętna, częstości oddechów, saturacji oraz temperatury ciała
  • Stężenie elektrolitów w surowicy – szczególnie potasu, ze względu na ryzyko hiperkaliemii
  • Stężenie kreatyniny w surowicy – jako wskaźnik funkcji nerek
  • Diureza godzinowa – w celu oceny wydolności nerek
  • EKG – do oceny zaburzeń rytmu serca i innych nieprawidłowości związanych z zaburzeniami elektrolitowymi

Monitorowanie parametrów życiowych oraz badań laboratoryjnych powinno być prowadzone do czasu całkowitej stabilizacji stanu pacjenta i ustąpienia objawów przedawkowania. Czas obserwacji zależy od ciężkości objawów i powinien być ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl