Przedawkowanie
Omnipaque 518 mg/ml (240 mg jodu/ml)
Przedawkowanie środka kontrastowego Omnipaque (518 mg/ml, 240 mg jodu/ml) stanowi potencjalne zagrożenie, mimo dużego marginesu bezpieczeństwa wykazanego w badaniach przedklinicznych. U pacjentów z prawidłową funkcją nerek objawowe przedawkowanie jest mało prawdopodobne, jeśli dawka jodu nie przekracza 2000 mg/kg masy ciała w określonym czasie. Czas trwania zabiegu oraz okres półtrwania środka (około 2 godzin) mają istotny wpływ na tolerancję nerkową. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów pediatrycznych oraz podczas kompleksowych angiografii, gdzie wielokrotne podawanie dużych dawek jodu zwiększa ryzyko przedawkowania. Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia funkcji nerek (wzrost kreatyniny, ostre uszkodzenie nerek), dyselektrolitemię, reakcje sercowo-naczyniowe, objawy neurologiczne oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.
- arteriografia
- artrografia
- badanie przewodu pokarmowego
- flebografia
- herniografia
- histerosalpingografia
- kardioangiografia
- mielografia lędźwiowa
- mielografia piersiowa
- mielografia szyjna
- sialografia
- tomografia komputerowa
- tomografia komputerowa zbiorników podstawy mózgu
- urografia
- wsteczna endoskopowa cholangiopankreatografia
- wsteczna endoskopowa pankreatografia
Przedawkowanie leku Omnipaque 518 mg/ml (240 mg jodu/ml)
Przedawkowanie produktu leczniczego Omnipaque 518 mg/ml (240 mg jodu/ml) stanowi potencjalne zagrożenie dla pacjenta, chociaż badania przedkliniczne wskazują na duży margines bezpieczeństwa stosowania tego środka kontrastującego. W rutynowym podaniu donaczyniowym nie ustalono górnego limitu dawki produktu leczniczego.1
Ryzyko przedawkowania u różnych grup pacjentów
U pacjentów z prawidłową czynnością nerek, objawowe przedawkowanie jest mało prawdopodobne pod warunkiem, że w określonym czasie nie przekroczono dawki 2000 mg jodu/kg masy ciała. Warto pamiętać, że przy podawaniu dużych dawek środka kontrastującego, na tolerancję produktu leczniczego przez nerki ma wpływ czas zabiegu, przy czym okres półtrwania (t1/2) wynosi około 2 godzin.2
Szczególną uwagę należy zwrócić na populację pediatryczną, gdzie możliwe jest przypadkowe przedawkowanie produktu leczniczego. Ryzyko to zwiększa się zwłaszcza podczas kompleksowej angiografii, gdy dochodzi do wielokrotnego podawania środka o dużym stężeniu jodu.3
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W sytuacji przedawkowania produktu Omnipaque należy wdrożyć następujące postępowanie medyczne:
- Wyrównanie zaburzeń gospodarki wodnej i elektrolitowej – jest to podstawowy element postępowania terapeutycznego4
- Monitorowanie czynności nerek – przez kolejne 3 doby po przedawkowaniu należy prowadzić ścisłą obserwację funkcji nerek5
- Hemodializa – w przypadkach klinicznych, gdy zachodzi taka potrzeba, przedawkowany środek kontrastujący może zostać usunięty z organizmu metodą hemodializy6
Należy podkreślić, że dla tego produktu leczniczego nie istnieje specyficzne antidotum, co ma szczególne znaczenie w planowaniu postępowania terapeutycznego.7
Objawy przedawkowania
Poniższa tabela przedstawia potencjalne objawy przedawkowania produktu Omnipaque wraz z ich charakterystyką i informacją o dawkach:
| Objaw przedawkowania | Charakterystyka | Dawka związana z wystąpieniem objawu |
|---|---|---|
| Zaburzenia funkcji nerek | Zmniejszenie wydalania środka kontrastującego, wzrost stężenia kreatyniny, możliwe ostre uszkodzenie nerek | Dawki przekraczające 2000 mg I/kg masy ciała przy prawidłowej czynności nerek |
| Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej | Dyselektrolițemia, odwodnienie lub przewodnienie | Nie określono dokładnej dawki progowej |
| Reakcje sercowo-naczyniowe | Możliwe zmiany ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca | Zależne od indywidualnej wrażliwości pacjenta i tempa infuzji |
| Objawy neurologiczne | Bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia świadomości | Zależne od indywidualnej wrażliwości pacjenta |
| Reakcje ze strony przewodu pokarmowego | Nudności, wymioty | Zależne od indywidualnej wrażliwości pacjenta |
Zaburzenia te należy monitorować przez co najmniej 72 godziny po wykryciu przedawkowania, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka: pacjentów pediatrycznych, osób z upośledzoną funkcją nerek, osób w podeszłym wieku oraz pacjentów poddawanych kompleksowym procedurom angiograficznym z użyciem wielokrotnych dawek środka kontrastującego.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania