Przeciwwskazania
Omnipaque 518 mg/ml (240 mg jodu/ml)
Omnipaque to niejonowy, monomeryczny, trójjodowy środek kontrastowy zawierający joheksol w stężeniu 518 mg/ml, co odpowiada 240 mg jodu/ml. Preparat charakteryzuje się osmolalnością 0,51 Osm/kg H₂O w 37°C oraz lepkością 5,6 mPa·s w 20°C i 3,3 mPa·s w 37°C. W stężeniu 140 mg I/ml jest izotoniczny względem krwi i płynów tkankowych, co ma znaczenie przy doborze stężenia u pacjentów z ryzykiem zaburzeń hemodynamicznych. Omnipaque jest stosowany w diagnostyce radiologicznej, jednak jego podanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na joheksol lub substancje pomocnicze oraz u osób z jawną tyreotoksykozą, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i zaostrzenia objawów nadczynności tarczycy, w tym przełomu tarczycowego.
- arteriografia
- artrografia
- badanie przewodu pokarmowego
- flebografia
- herniografia
- histerosalpingografia
- kardioangiografia
- mielografia lędźwiowa
- mielografia piersiowa
- mielografia szyjna
- sialografia
- tomografia komputerowa
- tomografia komputerowa zbiorników podstawy mózgu
- urografia
- wsteczna endoskopowa cholangiopankreatografia
- wsteczna endoskopowa pankreatografia
Przeciwwskazania stosowania leku Omnipaque
Lek Omnipaque 518 mg/ml, zawierający joheksol w ilości odpowiadającej 240 mg jodu/ml, jest niejonowym, monomerycznym, trójjodowym środkiem kontrastującym stosowanym w diagnostyce radiologicznej. Mimo jego szerokiego zastosowania klinicznego, istnieją określone sytuacje, w których stosowanie tego preparatu jest przeciwwskazane. 1
Bezwzględne przeciwwskazania
Lek Omnipaque nie powinien być stosowany u pacjentów, u których występują następujące stany kliniczne:
- Nadwrażliwość na substancję czynną – joheksol, będący główną substancją czynną preparatu, może wywoływać reakcje alergiczne u osób uczulonych. W przypadku potwierdzonej nadwrażliwości na joheksol należy bezwzględnie odstąpić od podania leku. 2
- Nadwrażliwość na substancje pomocnicze – występująca reakcja alergiczna na którąkolwiek z substancji pomocniczych wchodzących w skład preparatu również stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do jego zastosowania. 3
- Tyreotoksykoza z objawami klinicznymi – u pacjentów z objawową nadczynnością tarczycy (tyreotoksykozą) podanie jodowych środków kontrastowych może wywołać zaostrzenie objawów choroby i prowadzić do przełomu tarczycowego. Stąd też jawna tyreotoksykoza z widocznymi objawami klinicznymi stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatu Omnipaque. 4
Sytuacje wymagające szczególnej ostrożności
Omnipaque jako jodowy środek kontrastowy posiada określone właściwości fizykochemiczne, które należy uwzględnić przy kwalifikacji pacjentów do badania z jego użyciem. Roztwór 240 mg I/ml charakteryzuje się osmolalnością 0,51 Osm/kg H₂O w temperaturze 37°C oraz lepkością 5,6 mPa × s w temperaturze 20°C i 3,3 mPa × s w temperaturze 37°C. 5
Należy podkreślić, że Omnipaque w stężeniu 140 mg I/ml jest izotoniczny w stosunku do krwi oraz płynów tkankowych, co może mieć znaczenie przy doborze odpowiedniego stężenia środka kontrastowego dla konkretnego pacjenta, szczególnie w przypadkach ryzyka zaburzeń hemodynamicznych. 6
Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Omnipaque?
Lekarz powinien odradzić stosowanie preparatu Omnipaque w następujących sytuacjach:
- Gdy w wywiadzie stwierdzono wcześniejsze reakcje nadwrażliwości na joheksol lub inne jodowe środki kontrastujące.
- U pacjentów z jawną tyreotoksykozą manifestującą się klinicznie.
- W przypadku potwierdzonej alergii na którąkolwiek z substancji pomocniczych preparatu.
Preparat Omnipaque jest dostarczany w postaci gotowych do użycia, bezbarwnych do bladożółtych, jałowych roztworów wodnych, co należy uwzględnić przy ocenie wizualnej leku przed podaniem. Zmiana zabarwienia poza opisany zakres lub obecność widocznych cząstek może świadczyć o degradacji produktu i stanowić podstawę do odstąpienia od jego podania. 7
Podsumowanie przeciwwskazań
| Przeciwwskazanie | Uzasadnienie kliniczne | Postępowanie |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość na joheksol | Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, w tym wstrząsu anafilaktycznego | Bezwzględny zakaz stosowania |
| Nadwrażliwość na substancje pomocnicze | Ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej o różnym nasileniu | Bezwzględny zakaz stosowania |
| Tyreotoksykoza z objawami klinicznymi | Ryzyko zaostrzenia objawów nadczynności tarczycy i wystąpienia przełomu tarczycowego | Bezwzględny zakaz stosowania |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania