Przeciwwskazania
Nexpram 20 mg

Escytalopram (Nexpram) jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) z określonymi przeciwwskazaniami, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na escytalopram lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (47,5 mg w tabletce 10 mg i 95 mg w tabletce 20 mg). Bezwzględnie nie należy stosować escytalopramu jednocześnie z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się pobudzeniem psychoruchowym, drżeniem mięśniowym i hipertermią. Podobne przeciwwskazania dotyczą odwracalnych inhibitorów MAO-A (np. moklobemidu) oraz linezolidu, które mogą nasilać działanie serotoninergiczne i prowadzić do poważnych interakcji.

Pobierz ChPL PDF Nexpram – Tabletki powlekane – 20 mg
  1. Przeciwwskazania stosowania leku Nexpram. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Interakcje z inhibitorami MAO
    3. Zaburzenia przewodnictwa sercowego
    4. Interakcje z lekami wydłużającymi odcinek QT
    5. Inne uwagi dotyczące przeciwwskazań
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. duży epizod depresyjny
  2. fobia społeczna
  3. zaburzenie lękowe uogólnione
  4. zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
  5. zespół lęku napadowego bez agorafobii
  6. zespół lęku napadowego z agorafobią
  7. zespół lęku społecznego
Substancja czynna
  1. escytalopram
Kategoria leku
  1. leki przeciwdepresyjne
  2. selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

Przeciwwskazania stosowania leku Nexpram. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Escytalopram (Nexpram) jest lekiem przeciwdepresyjnym z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który posiada określone przeciwwskazania do stosowania. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpieczeństwa pacjenta i skuteczności terapii. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące sytuacji klinicznych, w których należy bezwzględnie odradzić pacjentowi stosowanie escytalopramu.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Lek Nexpram jest przeciwwskazany u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na substancję czynną (escytalopram) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej w tabletkach (47,5 mg w tabletce 10 mg oraz 95 mg w tabletce 20 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy.2

Interakcje z inhibitorami MAO

Jednoczesne stosowanie escytalopramu z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Jest to potencjalnie zagrażający życiu stan charakteryzujący się takimi objawami jak: pobudzenie psychoruchowe, drżenie mięśniowe, hipertermia oraz inne objawy wynikające z nadmiernej stymulacji układu serotoninergicznego.3

Podobne przeciwwskazanie dotyczy również stosowania escytalopramu jednocześnie z:4

  • Odwracalnymi inhibitorami MAO-A (np. moklobemid) – leki te również zwiększają stężenie serotoniny w mózgu, co w połączeniu z działaniem escytalopramu znacząco podnosi ryzyko zespołu serotoninowego
  • Linezolidem – antybiotyk o działaniu przeciwbakteryjnym, który jest również odwracalnym nieselektywnym inhibitorem MAO, co w połączeniu z escytalopramem może prowadzić do niebezpiecznych interakcji

Zaburzenia przewodnictwa sercowego

Escytalopram jest przeciwwskazany u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami przewodnictwa sercowego, w szczególności:5

  • Rozpoznanym wydłużeniem odstępu QT w zapisie EKG – escytalopram może dodatkowo wydłużać ten parametr, zwiększając ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca
  • Wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT – genetycznie uwarunkowane schorzenie zwiększające ryzyko nagłej śmierci sercowej, które może być nasilone przez stosowanie escytalopramu

Interakcje z lekami wydłużającymi odcinek QT

Stosowanie escytalopramu jest przeciwwskazane w leczeniu skojarzonym z innymi produktami leczniczymi powodującymi wydłużenie odstępu QT ze względu na możliwość synergistycznego działania prowadzącego do poważnych zaburzeń rytmu serca, w tym potencjalnie śmiertelnych arytmii komorowych (np. torsades de pointes).6

Do leków wydłużających odstęp QT, których nie należy łączyć z escytalopramem, zaliczamy:

Inne uwagi dotyczące przeciwwskazań

Należy pamiętać, że tabletki Nexpram dostępne są w dwóch mocach: 10 mg i 20 mg. Obie postacie mają możliwość dzielenia na równe dawki dzięki linii podziału, co może być istotne przy dostosowywaniu dawkowania, ale nie zmienia to przedstawionych przeciwwskazań do stosowania leku.7

Grupa przeciwwskazań Szczegółowe przeciwwskazania Potencjalne konsekwencje nieprzestrzegania
Nadwrażliwość Na escytalopram lub substancje pomocnicze (w tym laktozę) Reakcje alergiczne, od łagodnych do ciężkich, zagrażających życiu
Inhibitory MAO Nieselektywne, nieodwracalne inhibitory MAO Zespół serotoninowy (pobudzenie, drżenie, hipertermia) – stan zagrażający życiu
Odwracalne inhibitory MAO-A (moklobemid) lub linezolid
Zaburzenia kardiologiczne Rozpoznane wydłużenie odstępu QT Nasilenie zaburzeń przewodnictwa, ryzyko arytmii (w tym torsades de pointes), nagła śmierć sercowa
Wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT
Interakcje lekowe Jednoczesne stosowanie z lekami wydłużającymi odstęp QT Synergistyczne działanie na wydłużenie odstępu QT, zwiększone ryzyko arytmii

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl