Dawkowanie i sposób podawania
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT 20 mg + 10 mg

Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT to lek złożony zawierający lizynopryl (inhibitor ACE) i amlodypinę (antagonista wapnia), stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Preparat dostępny jest w trzech dawkach: 10 mg + 5 mg, 20 mg + 5 mg oraz 20 mg + 10 mg, przy czym standardowa i maksymalna dawka dobowa wynosi 1 tabletka raz na dobę. Lek nie jest wskazany do rozpoczynania terapii, a jego stosowanie dedykowane jest pacjentom, u których ustalono już optymalną dawkę podtrzymującą obu składników. W przypadku konieczności modyfikacji dawkowania zaleca się stopniowe, oddzielne zwiększanie dawek lizynoprylu i amlodypiny, rezygnując z preparatu złożonego. Tabletki różnią się możliwością dzielenia – tylko dawka 20 mg + 10 mg może być dzielona na równe części, pozostałe mają linię podziału ułatwiającą połknięcie, ale nie umożliwiającą precyzyjnego podziału dawki. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.

Dawkowanie i sposób podawania leku Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT

Prawidłowe dawkowanie leku Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT jest kluczowym elementem skutecznej terapii nadciśnienia tętniczego. Lek ten, będący połączeniem lizynoprylu (inhibitora ACE) i amlodypiny (antagonisty wapnia), jest dostępny w trzech różnych dawkach, co umożliwia indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta.1

Dawkowanie podstawowe

Standardowo zaleca się przyjmowanie jednej tabletki preparatu Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT raz na dobę. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa również wynosi jedną tabletkę. Należy podkreślić, że ten złożony produkt leczniczy generalnie nie jest przeznaczony do rozpoczynania terapii nadciśnienia tętniczego.2

Poszczególne dawki preparatu są dedykowane pacjentom, u których w procesie stopniowego zwiększania dawki ustalono już optymalną dawkę podtrzymującą dla obu substancji czynnych:

  • Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, 10 mg + 5 mg – dla pacjentów wymagających dawki podtrzymującej lizynoprylu 10 mg i amlodypiny 5 mg3
  • Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, 20 mg + 10 mg – dla pacjentów wymagających dawki podtrzymującej lizynoprylu 20 mg i amlodypiny 10 mg4
  • Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, 20 mg + 5 mg – dla pacjentów wymagających dawki podtrzymującej lizynoprylu 20 mg i amlodypiny 5 mg5

Jeżeli w trakcie leczenia zachodzi potrzeba modyfikacji dawkowania, należy rozważyć stopniowe zwiększanie dawki poszczególnych składników produktu, odchodząc od terapii preparatem złożonym.6

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest indywidualne ustalenie optymalnej dawki początkowej oraz dawki podtrzymującej. Zaleca się stopniowe, oddzielne zwiększanie dawki lizynoprylu i amlodypiny dla każdego pacjenta.7

Podczas terapii lekiem Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT u pacjentów z niewydolnością nerek wymagane jest regularne monitorowanie:

  • Czynności nerek
  • Stężenia potasu w surowicy
  • Stężenia sodu w surowicy

W przypadku pogorszenia funkcji nerek należy przerwać leczenie produktem Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT i zastąpić go odpowiednio dobranymi dawkami poszczególnych substancji czynnych. Istotną informacją kliniczną jest fakt, że amlodypina nie ulega eliminacji w procesie dializy.8

Pacjenci z niewydolnością wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie ustalono jednoznacznych zaleceń dotyczących dawkowania. W tej grupie pacjentów należy zachować szczególną ostrożność podczas dostosowywania dawki, a leczenie rozpoczynać od najmniejszych dostępnych dawek.9

Podobnie jak w przypadku niewydolności nerek, w celu ustalenia optymalnej dawki początkowej i dawki podtrzymującej u pacjentów z zaburzeniami wątroby, zaleca się indywidualne, stopniowe zwiększanie dawek poszczególnych składników.10

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie przeprowadzono badań farmakokinetycznych amlodypiny. W tej grupie pacjentów stosowanie amlodypiny należy rozpoczynać od najmniejszej dostępnej dawki i powoli ją zwiększać, zachowując szczególną ostrożność.11

Dzieci i młodzież

Nie przeprowadzono badań określających bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT u pacjentów poniżej 18. roku życia, dlatego też nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.12

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania leku. Warto zaznaczyć, że w badaniach klinicznych nie zaobserwowano zmian związanych z wiekiem w zakresie skuteczności lub profilu bezpieczeństwa zarówno amlodypiny, jak i lizynoprylu.13

Podobnie jak w przypadku innych grup szczególnych, w celu ustalenia optymalnej dawki podtrzymującej u pacjentów w podeszłym wieku, zaleca się stopniowe i oddzielne zwiększanie dawki poszczególnych substancji czynnych.14

Sposób podawania

Lek Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT przeznaczony jest wyłącznie do podania doustnego. Istotną informacją dla pacjentów jest fakt, że pokarm nie wpływa na wchłanianie tego produktu leczniczego, co oznacza, że lek można przyjmować niezależnie od posiłków, o dowolnej porze dnia.15

Tabletki Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT różnią się między sobą możliwością dzielenia:

  • Tabletki 10 mg + 5 mg są okrągłe, białe lub prawie białe, płaskie z fasetką i podziałką po jednej stronie. Warto zaznaczyć, że linia podziału na tej tabletce ułatwia jedynie jej przełamanie w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na równe dawki.16
  • Tabletki 20 mg + 10 mg są okrągłe, białe lub prawie białe, obustronnie wypukłe z podziałką po jednej stronie. Te tabletki można podzielić na równe dawki.17
  • Tabletki 20 mg + 5 mg są okrągłe, białe lub prawie białe, obustronnie wypukłe z podziałką po jednej stronie. Podobnie jak w przypadku najmniejszej dawki, linia podziału umożliwia jedynie przełamanie tabletki dla łatwiejszego połknięcia, nie zapewniając podziału na równe dawki.18

Szczegółowa tabela dawkowania leku Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT

Postać leku Skład Dawkowanie standardowe Możliwość dzielenia tabletki Grupy pacjentów Specjalne zalecenia
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, 10 mg + 5 mg 10 mg lizynoprylu (dwuwodnego) + 5 mg amlodypiny (bezylanu) 1 tabletka raz na dobę Linia podziału tylko dla ułatwienia połknięcia (bez podziału na równe dawki) Pacjenci wymagający dawek podtrzymujących lizynoprylu 10 mg i amlodypiny 5 mg Można przyjmować niezależnie od posiłków
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, 20 mg + 5 mg 20 mg lizynoprylu (dwuwodnego) + 5 mg amlodypiny (bezylanu) 1 tabletka raz na dobę Linia podziału tylko dla ułatwienia połknięcia (bez podziału na równe dawki) Pacjenci wymagający dawek podtrzymujących lizynoprylu 20 mg i amlodypiny 5 mg Można przyjmować niezależnie od posiłków
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, 20 mg + 10 mg 20 mg lizynoprylu (dwuwodnego) + 10 mg amlodypiny (bezylanu) 1 tabletka raz na dobę Można podzielić na równe dawki Pacjenci wymagający dawek podtrzymujących lizynoprylu 20 mg i amlodypiny 10 mg Można przyjmować niezależnie od posiłków
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Pacjenci z niewydolnością nerek Indywidualne dostosowanie dawki poprzez oddzielne zwiększanie dawek poszczególnych składników. Konieczne monitorowanie czynności nerek, stężenia potasu i sodu. W razie pogorszenia czynności nerek należy przerwać stosowanie preparatu złożonego.
Pacjenci z niewydolnością wątroby (łagodna/umiarkowana) Ostrożne dostosowanie dawki, rozpoczęcie od najmniejszych dostępnych dawek poprzez oddzielne zwiększanie dawek poszczególnych składników.
Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby Stosowanie amlodypiny od najmniejszej dawki z powolnym zwiększaniem. Brak badań farmakokinetycznych w tej grupie pacjentów.
Dzieci i młodzież (<18 lat) Nie zaleca się stosowania – brak badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
Pacjenci w podeszłym wieku (>65 lat) Zachowanie ostrożności, indywidualne dostosowanie dawki poprzez oddzielne zwiększanie dawek poszczególnych składników.
  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl