wycięcie pęcherzyka żółciowego
Wycięcie pęcherzyka żółciowego, znane również jako cholecystektomia, to jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na świecie. Procedura polega na całkowitym usunięciu pęcherzyka żółciowego – narządu magazynującego żółć produkowaną przez wątrobę.
Wskazania do zabiegu obejmują przede wszystkim kamicę pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza objawową, ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, polipy pęcherzyka żółciowego (zwłaszcza większe niż 10 mm) oraz nowotwory. Cholecystektomia jest również zalecana u pacjentów z kamicą pęcherzyka żółciowego przed planowanymi dużymi operacjami oraz u chorych kwalifikowanych do przeszczepienia narządów.
Obecnie standardem jest wycięcie pęcherzyka metodą laparoskopową (cholecystektomia laparoskopowa), która wiąże się z mniejszym bólem pooperacyjnym, krótszym czasem hospitalizacji, szybszym powrotem do aktywności i lepszym efektem kosmetycznym w porównaniu z metodą otwartą. W przypadkach skomplikowanych (np. zaawansowane zapalenie, masywne zrosty, trudności z identyfikacją struktur anatomicznych) może być konieczna konwersja do metody otwartej.
Po wycięciu pęcherzyka żółciowego pacjenci zazwyczaj mogą prowadzić normalne życie bez istotnych ograniczeń dietetycznych. Żółć nadal jest produkowana przez wątrobę i spływa bezpośrednio do przewodu żółciowego wspólnego, a następnie do dwunastnicy. U niewielkiego odsetka pacjentów (10-15%) może wystąpić zespół pocholecystektomijny z objawami takimi jak bóle brzucha, wzdęcia czy biegunka, często związane z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Sylicynar 28,6 mg + 140 mg
Produkt leczniczy Sylicynar zawiera 140 mg wyciągu suchego z ziela karczocha (DER 3-7:1) oraz 28,6 mg wyciągu suchego z łuski ostropestu (DER 20-34:1). Nie przeprowadzono bezpośrednich badań farmakokinetycznych preparatu, dlatego ocenę parametrów farmakokinetycznych oparto na danych dotyczących poszczególnych składników aktywnych. W przypadku wyciągu z ziela karczocha brak jest szczegółowych danych farmakokinetycznych. Natomiast sylibina, główny składnik sylimaryny z łuski ostropestu, po podaniu doustnym szybko się wchłania, osiągając maksymalne stężenie w osoczu 0,34 μg/ml po dawce 560 mg sylimaryny (240 mg sylibiny) w czasie około 1,3 godziny. Sylibina wykazuje silne, odwracalne wiązanie z albuminą, co wpływa na jej dystrybucję, a jej okres półtrwania wynosi około 6,32 godziny.
albumina ludzka, bilans wydalania, dystrybucja w organizmie, kumulacja w organizmie, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, profil farmakokinetyczny, resorpcja w przewodzie pokarmowym, stężenie w osoczu, stężenie w żółci, sylibina, sylimaryna, wyciąg suchy z łuski ostropestu, wyciąg suchy z ziela karczocha, wyciąg z łuski ostropestu plamistego, wyciąg z ziela karczocha, wycięcie pęcherzyka żółciowego, wydalanie drogami żółciowymi, wydalanie z moczem, wydalanie z żółcią, zmienność międzyosobnicza