Przedawkowanie
Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT 20 mg + 10 mg

Przedawkowanie produktu leczniczego Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, zawierającego lizynopryl (inhibitor ACE) i amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), prowadzi do sumowania efektów farmakologicznych obu składników, z dominującym objawem w postaci znacznego rozszerzenia naczyń obwodowych i ciężkiego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować wstrząsem krążeniowym. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia elektrolitowe (głównie sodu i potasu), niewydolność nerek, tachykardię, bradykardię, kołatanie serca, zawroty głowy, niepokój oraz suchy kaszel. Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem, zwłaszcza po przedawkowaniu amlodypiny, jest niekardiogenny obrzęk płuc pojawiający się z opóźnieniem 24-48 godzin, wymagający wsparcia oddechowego. Warto podkreślić, że lizynopryl może być skutecznie usunięty z krążenia za pomocą hemodializy, natomiast amlodypina silnie wiąże się z białkami, co ogranicza efektywność dializy.

Pobierz ChPL PDF Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT – Tabletki – 20 mg + 10 mg
  1. Przedawkowanie leku Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT
    1. Mechanizm i objawy przedawkowania
    2. Objawy przedawkowania lizynoprylu
    3. Objawy przedawkowania amlodypiny
    4. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    5. Tabela objawów przedawkowania
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. pierwotne nadciśnienie tętnicze
Substancja czynna
  1. amlodypina
  2. lizynopryl
Kategoria leku
  1. antagoniści kanału wapniowego
  2. inhibitory konwertazy angiotensyny
  3. leki przeciwnadciśnieniowe

Przedawkowanie leku Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT

Produkt leczniczy Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, zawierający połączenie lizynoprylu (inhibitor ACE) i amlodypiny (bloker kanałów wapniowych), może w przypadku przedawkowania prowadzić do szeregu poważnych objawów klinicznych. Dotychczas nie zgromadzono obszernych danych klinicznych dotyczących bezpośrednio przedawkowania tego produktu u ludzi, jednak dostępne są informacje na temat przedawkowania poszczególnych składników preparatu.1

Mechanizm i objawy przedawkowania

Przedawkowanie produktu złożonego Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT powoduje sumowanie efektów farmakologicznych obu substancji czynnych. Dominującym objawem jest nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych ze znaczącym obniżeniem ciśnienia tętniczego, które może prowadzić do wstrząsu krążeniowego. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, niewydolność nerek oraz objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.2

Objawy przedawkowania lizynoprylu

Dostępne dane dotyczące przedawkowania lizynoprylu są ograniczone. Do głównych objawów klinicznych związanych z przedawkowaniem inhibitorów ACE należą: niedociśnienie tętnicze, wstrząs krążeniowy, zaburzenia elektrolitowe oraz niewydolność nerek. Ponadto mogą wystąpić: tachykardia, kołatanie serca, bradykardia, zawroty głowy, niepokój i kaszel.3

Objawy przedawkowania amlodypiny

Doświadczenia kliniczne dotyczące zamierzonego przedawkowania amlodypiny są również ograniczone. Duże przedawkowanie tego składnika może prowadzić do znacznego rozszerzenia naczyń obwodowych i możliwej odruchowej tachykardii. Istotnym objawem jest znaczne i prawdopodobnie długotrwałe niedociśnienie tętnicze, prowadzące do wstrząsu, który w skrajnych przypadkach może zakończyć się zgonem.4

Szczególnie poważnym powikłaniem, które może wystąpić z opóźnieniem (24-48 godzin po przedawkowaniu), jest niekardiogenny obrzęk płuc wymagający wspomagania oddychania. Czynnikami predysponującymi do wystąpienia tego powikłania mogą być wczesne działania resuscytacyjne, w tym przeciążenie płynami, mające na celu utrzymanie perfuzji i pojemności minutowej serca.5

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania produktu Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT jest przede wszystkim objawowe i podtrzymujące. Zaleca się następujące działania:6

  • Ułożenie pacjenta w pozycji przeciwwstrząsowej
  • Ścisłe monitorowanie parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, czynność serca, oddech)
  • Kontrola równowagi wodno-elektrolitowej
  • Monitorowanie stężenia kreatyniny w surowicy
  • W przypadku znacznego niedociśnienia tętniczego – uniesienie kończyn dolnych

W przypadku poważnego niedociśnienia tętniczego, gdy dożylne podanie płynów nie przynosi dostatecznej poprawy, konieczne może być zastosowanie leków obkurczających naczynia obwodowe, o ile nie ma przeciwwskazań do ich stosowania.7

Dodatkowe opcje terapeutyczne w zależności od składnika obejmują:

Dla lizynoprylu:8

  • Podanie roztworu soli fizjologicznej w infuzji dożylnej
  • Rozważenie leczenia angiotensyną II (jeśli jest dostępna)
  • Dożylne podanie amin katecholowych
  • Jeśli zażycie leku nastąpiło niedawno – wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, podanie środków absorbujących i siarczanu sodu
  • W przypadku bradykardii opornej na leczenie – zastosowanie elektrostymulacji serca
  • Hemodializa w celu usunięcia lizynoprylu z krążenia ogólnego

Dla amlodypiny:9

  • Aktywne podtrzymywanie czynności układu sercowo-naczyniowego
  • Częste monitorowanie czynności serca i układu oddechowego
  • Kontrola objętości płynów krążących i ilości wydalanego moczu
  • Rozważenie podania leku zwężającego naczynia
  • Dożylne podanie glukonianu wapnia w celu odwrócenia skutków blokady kanałów wapniowych
  • W niektórych przypadkach – płukanie żołądka i podanie węgla aktywowanego (skuteczne do 2 godzin po zażyciu leku)

Warto zaznaczyć, że dializa najprawdopodobniej nie przyniesie spodziewanych korzyści w przypadku usuwania amlodypiny, ponieważ substancja ta silnie wiąże się z białkami. Natomiast lizynopryl można skutecznie usunąć z krążenia ogólnego za pomocą hemodializy. Należy jednak unikać stosowania błon poliakrylonitrylowych o dużej przepuszczalności podczas dializy.10

Tabela objawów przedawkowania

Objawy przedawkowania Opis Związek ze składnikiem
Niedociśnienie tętnicze Znaczne i długotrwałe obniżenie ciśnienia tętniczego; objaw dominujący przy przedawkowaniu Lizynopryl i amlodypina
Wstrząs krążeniowy Stan zagrażający życiu, będący konsekwencją ciężkiego niedociśnienia, może prowadzić do zgonu Lizynopryl i amlodypina
Zaburzenia elektrolitowe Nieprawidłowe stężenia elektrolitów w surowicy, głównie sodu i potasu Głównie lizynopryl
Niewydolność nerek Upośledzenie czynności wydalniczej nerek na skutek zmniejszonej perfuzji Głównie lizynopryl
Tachykardia Przyspieszenie rytmu serca, często odruchowe w reakcji na rozszerzenie naczyń Lizynopryl i amlodypina
Bradykardia Zwolnienie rytmu serca Głównie lizynopryl
Kołatanie serca Subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca Lizynopryl i amlodypina
Niekardiogenny obrzęk płuc Występujący z opóźnieniem (24-48h), wymagający wspomagania oddychania Głównie amlodypina
Hiperwentylacja Przyspieszony i pogłębiony oddech Lizynopryl i amlodypina
Zawroty głowy Uczucie wirowania lub niestabilności, związane z niedociśnieniem Lizynopryl i amlodypina
Niepokój Stan pobudzenia psychicznego, lęk Lizynopryl i amlodypina
Kaszel Suchy, nieproduktywny kaszel Głównie lizynopryl

Podsumowując, przedawkowanie produktu Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Wymaga natychmiastowej interwencji medycznej z intensywnym monitorowaniem parametrów życiowych i wdrożeniem odpowiedniego leczenia objawowego oraz eliminacyjnego.11

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl