Dawkowanie i sposób podawania leku Linefor

Lek Linefor (pregabalina) dostępny jest w postaci kapsułek twardych o różnej zawartości substancji czynnej: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg oraz 300 mg. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii i bezpieczeństwa pacjenta.¹

Ogólne zasady dawkowania

Dawkowanie pregabaliny zależy od wskazania klinicznego, indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz tolerancji leczenia. Standardowo dawka wynosi od 150 mg do 600 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych.²

Dawkowanie w bólu neuropatycznym

W leczeniu bólu neuropatycznego zaleca się następujący schemat dawkowania:³

• Dawka początkowa: 150 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych
• Po 3-7 dniach leczenia: możliwość zwiększenia dawki do 300 mg na dobę (w zależności od reakcji pacjenta i tolerancji)
• Po kolejnych 7 dniach: w razie potrzeby możliwość zwiększenia do dawki maksymalnej 600 mg na dobę

Dawkowanie w padaczce

W terapii padaczki stosuje się następujący schemat dawkowania:⁴

• Dawka początkowa: 150 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych
• Po 1 tygodniu leczenia: możliwość zwiększenia dawki do 300 mg na dobę (w zależności od reakcji pacjenta i tolerancji)
• Po kolejnym tygodniu: możliwość zwiększenia do dawki maksymalnej 600 mg na dobę

Dawkowanie w uogólnionych zaburzeniach lękowych

W leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych stosuje się następujący schemat dawkowania:⁵

• Dawka początkowa: 150 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych
• Po 1 tygodniu leczenia: możliwość zwiększenia dawki do 300 mg na dobę
• Po kolejnym tygodniu: możliwość zwiększenia dawki do 450 mg na dobę
• Po jeszcze jednym tygodniu: możliwość zwiększenia do dawki maksymalnej 600 mg na dobę

W przypadku tego wskazania należy regularnie oceniać konieczność kontynuacji leczenia.⁶

Przerwanie leczenia

Zgodnie z aktualną praktyką kliniczną, w przypadku konieczności przerwania leczenia pregabaliną, należy robić to stopniowo, przez okres co najmniej 1 tygodnia, niezależnie od wskazania terapeutycznego.⁷

Dostosowanie dawki w zaburzeniach czynności nerek

Pregabalina jest usuwana z organizmu głównie przez wydalanie nerkowe w postaci niezmienionej. Klirens pregabaliny jest wprost proporcjonalny do klirensu kreatyniny, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki na podstawie klirensu kreatyniny (CLcr).⁸

Wartość klirensu kreatyniny można obliczyć według wzoru:

CLcr (ml/min) = [1,23 x [140 – wiek (lata)] x masa ciała (kg) (x 0,85 dla kobiet)] / stężenie kreatyniny w surowicy (µmol/l)⁹

* Całkowitą dawkę dobową (mg/dobę) należy podzielić zgodnie z podanym schematem dawkowania
+ Dodatkowa dawka jest dawką uzupełniającą podawaną jednorazowo
TID = 3 razy na dobę
BID = 2 razy na dobę
QD = raz na dobę¹⁰

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby nie jest wymagana modyfikacja dawki.¹¹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność pregabaliny u dzieci poniżej 12 lat oraz młodzieży (12-17 lat) nie zostały określone. W związku z tym nie można sformułować konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.¹²

Dawkowanie u pacjentów w wieku podeszłym

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki pregabaliny ze względu na zmniejszoną czynność nerek. Modyfikacja dawki powinna być przeprowadzona zgodnie z zaleceniami dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.¹³

Sposób podawania

Lek Linefor jest przeznaczony wyłącznie do podawania doustnego. Kapsułki można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, zgodnie z preferencją pacjenta.¹⁴