status receptorowy
Status receptorowy to istotny parametr diagnostyczny określający obecność lub brak określonych receptorów na powierzchni komórek nowotworowych. W onkologii najczęściej ocenia się status receptorów estrogenowych (ER), progesteronowych (PR) oraz receptora HER2 (receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2).
Badanie statusu receptorowego wykonuje się rutynowo w przypadku raka piersi, ale także w innych nowotworach, w tym raku endometrium, raku jajnika czy raku prostaty. Określenie statusu receptorowego ma kluczowe znaczenie przy wyborze metody leczenia, szczególnie terapii celowanej, ukierunkowanej na konkretne receptory.
Oceny statusu receptorowego dokonuje się najczęściej metodą immunohistochemiczną (IHC), a w przypadku niejednoznacznych wyników dla HER2 stosuje się technikę hybrydyzacji in situ (FISH, CISH lub SISH). Wynik badania przedstawiany jest zazwyczaj jako odsetek komórek wykazujących ekspresję danego receptora oraz intensywność barwienia, często z zastosowaniem skali punktowej.
Status receptorowy stanowi jeden z najważniejszych czynników prognostycznych i predykcyjnych w onkologii. Przykładowo, w raku piersi guzy ER-dodatnie i PR-dodatnie zazwyczaj lepiej odpowiadają na hormonoterapię, natomiast nowotwory HER2-dodatnie mogą być leczone trastuzumabem i innymi terapiami anty-HER2. Guzy potrójnie ujemne (ER-, PR-, HER2-) charakteryzują się gorszym rokowaniem i ograniczonymi opcjami terapeutycznymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Egistrozol 1 mg
Anastrozol, substancja czynna preparatu Egistrozol, jest niesteroidowym, wysoce selektywnym inhibitorem aromatazy, stosowanym w leczeniu raka piersi u kobiet po menopauzie. Mechanizm działania polega na hamowaniu aromatyzacji androgenów do estrogenów w tkankach obwodowych, co skutkuje redukcją stężenia estradiolu o ponad 80% przy dawce 1 mg/dobę. Anastrozol nie wykazuje aktywności progestagenowej, androgenowej ani estrogenowej, a także nie wpływa na wydzielanie kortyzolu i aldosteronu, co eliminuje konieczność suplementacji kortykosteroidów podczas terapii. W badaniach klinicznych wykazano jego skuteczność zarówno w leczeniu pierwszego rzutu miejscowo zaawansowanego i przerzutowego raka piersi, jak i w terapii drugiego rzutu po niepowodzeniu tamoksyfenu.
ACTH, aktywność progestagenowa, anastrozol, androstendion, aromatyzacja, biosynteza estrogenów, estradiol, inhibitor aromatazy, kompleks enzymatyczny aromatazy, kortykosteroidy, kortyzol, leczenie pierwszego rzutu, nawrót guza, niesteroidowy inhibitor aromatazy, obiektywna odpowiedź guza, octan megestrolu, przerzuty nowotworowe, rak piersi po menopauzie, receptory hormonów płciowych, status receptorowy, stężenie estradiolu, tamoksyfen, terapia uzupełniająca, zaawansowany rak piersi - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fulvestrant Reddy 250 mg
Fulvestrant Reddy to preparat zawierający 250 mg fulwestrantu w ampułko-strzykawce (50 mg/ml), stosowany w leczeniu ER-dodatniego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi u kobiet po menopauzie. Lek jest wskazany zarówno jako monoterapia pierwszej linii u pacjentek wcześniej nieleczonych hormonalnie, jak i jako terapia drugiej linii u pacjentek z nawrotem lub progresją choroby po leczeniu antyestrogenami (np. tamoksyfenem). Ponadto, fulwestrant w skojarzeniu z palbocyklibem jest stosowany u kobiet z HR+ i HER2-ujemnym rakiem piersi, które wcześniej otrzymały terapię hormonalną. U kobiet przed i okołomenopauzalnych konieczne jest jednoczesne podawanie agonistów LHRH w celu odpowiedniej supresji funkcji jajników.
agonista LHRH, antyestrogen, ER-dodatni, ER-dodatni rak piersi, fulvestrant, HER2-ujemny, hormon luteinizujący, leczenie uzupełniające, lek hormonalny, palbocyklib, progresja choroby, przerzut, rak piersi, receptor estrogenowy, receptor HER2, receptor hormonalny, receptor naskórkowego czynnika wzrostu, rozsiany rak piersi, roztwór do wstrzykiwań, status menopauzalny, status receptorowy, stopień zaawansowania choroby, supresja jajników, tamoksyfen, terapia hormonalna, terapia skojarzona - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Letrozole Eugia 2,5 mg
Letrozol, niesteroidowy inhibitor aromatazy z grupy L02B G04, skutecznie hamuje biosyntezę estrogenów poprzez konkurencyjne wiązanie z miejscem aktywnym aromatazy, co prowadzi do obniżenia stężenia estronu i estradiolu w surowicy o 75-95% u kobiet po menopauzie z rakiem piersi. Działanie to jest wysoce selektywne, nie wpływa na produkcję innych steroidów nadnerczowych ani na poziomy androgenów, LH, FSH czy funkcję tarczycy. W badaniach klinicznych, takich jak BIG 1-98, letrozol wykazał przewagę nad tamoksyfenem w leczeniu uzupełniającym raka piersi z receptorami hormonalnymi, poprawiając 5-letnie przeżycie bez choroby (DFS) do 84% w porównaniu do 81,4% (HR=0,87; 95% CI: 0,78-0,97; p=0,01) oraz wykazując tendencję do zmniejszenia ryzyka odległych przerzutów i zgonów. W badaniu MA-17 letrozol zmniejszył ryzyko nawrotu o 42% (HR=0,58; 95% CI: 0,45-0,76; p=0,00003) w terapii przedłużonej po tamoksyfenie.
11-deoksykortyzol, 17-hydroksyprogesteron, aktywność reninowa osocza, aldosteron, androgeny nadnerczowe, androstendion, biosynteza estrogenów, BMD kręgosłupa lędźwiowego, cytochrom P450, estradiol, funkcja tarczycy, gęstość mineralna kości, glikokortykoid, grupa hemowa, inhibitor aromatazy, inwazyjny rak piersi, kortyzol, leczenie neoadjuwantowe, leczenie pierwszego rzutu, leczenie uzupełniające, mineralokortykoid, niedobór estrogenów, niesteroidowy inhibitor aromatazy, nowotwór zależny od estrogenów, obiektywna odpowiedź guza, osteopenia, osteoporoza, prekursor androgenów, produkcja steroidów, przedłużone leczenie uzupełniające, przerzuty do narządów miąższowych, przeżycie bez choroby, przeżycie bez przerzutów, przeżywalność całkowita, rak piersi, rak piersi z receptorami hormonalnymi, siarczan estronu, status receptorowy, stężenie androgenów, stężenie cholesterolu, suchość pochwy, terapia oszczędzająca pierś, uderzenia gorąca, wskaźnik obiektywnych odpowiedzi, wznowa raka piersi - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Egistrozol 1 mg
Egistrozol, zawierający 1 mg anastrozolu w postaci tabletek powlekanych, jest wskazany do leczenia raka piersi u kobiet po menopauzie z potwierdzoną obecnością receptorów estrogenowych i/lub progesteronowych w tkance guza. Lek znajduje zastosowanie w trzech głównych wskazaniach: leczeniu zaawansowanego raka piersi, leczeniu uzupełniającym wczesnego raka piersi jako terapia pierwszego rzutu oraz w terapii sekwencyjnej po 2-3 latach leczenia tamoksyfenem. Kluczowym warunkiem stosowania jest potwierdzenie statusu pomenopauzalnego oraz receptorowego, co jest niezbędne dla skuteczności i bezpieczeństwa terapii. Tabletki zawierają 93 mg laktozy jednowodnej, co wymaga uwagi u pacjentek z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania galaktozy.
anastrozol, inhibitor aromatazy, laktoza jednowodna, leczenie adjuwantowe, menopauza, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, rak piersi, receptory estrogenowe, receptory hormonalne, receptory progesteronowe, status receptorowy, tamoksyfen, terapia sekwencyjna, wczesny rak piersi, zaawansowany rak piersi, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy