Wskazania do stosowania
Dorzoma Mono 20 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Dorzoma Mono

Dorzoma Mono w postaci kropli do oczu, roztwór, zawierający dorzolamid w stężeniu 20 mg/ml, jest lekiem stosowanym w okulistyce w przypadkach podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Precyzyjne zastosowanie leku obejmuje kilka stanów chorobowych, które wymagają obniżenia ciśnienia wewnątrz gałki ocznej.¹

Stany chorobowe kwalifikujące do leczenia

Lek Dorzoma Mono znajduje zastosowanie u pacjentów z następującymi schorzeniami okulistycznymi:²

• Nadciśnienie oczne – stan, w którym ciśnienie wewnątrzgałkowe jest podwyższone, lecz nie występują jeszcze zmiany w tarczy nerwu wzrokowego ani ubytki w polu widzenia
• Jaskra z otwartym kątem – najczęstsza postać jaskry, charakteryzująca się powolnym i stopniowym uszkodzeniem nerwu wzrokowego przy otwartym kącie przesączania
• Jaskra torebkowa – postać jaskry wtórnej, występująca po operacji zaćmy, związana z obecnością materiału torebkowego
• Inne wtórne postacie jaskry z otwartym kątem – różne formy jaskry, które rozwinęły się wtórnie do innych schorzeń okulistycznych

Strategie terapeutyczne z wykorzystaniem leku

Dorzoma Mono może być stosowany w schematach leczenia na dwa sposoby:³

Terapia skojarzona

Lek Dorzoma Mono jest zalecany jako terapia wspomagająca w połączeniu z lekami z grupy beta-adrenolityków. Takie skojarzenie pozwala na uzyskanie efektu synergistycznego w obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego poprzez oddziaływanie na różne mechanizmy regulujące produkcję i odpływ cieczy wodnistej. Terapia skojarzona jest zalecana w przypadkach, gdy monoterapia beta-adrenolitykami nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego.⁴

Monoterapia

Dorzoma Mono może być również stosowany jako monoterapia w dwóch szczególnych sytuacjach klinicznych:⁵

• U pacjentów, którzy nie wykazują odpowiedniej reakcji na leczenie beta-adrenolitykami, czyli u których standardowa terapia pierwszego rzutu nie przynosi oczekiwanych rezultatów w postaci obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego do wartości docelowych
• U pacjentów, u których stosowanie beta-adrenolityków jest przeciwwskazane z powodu współistniejących schorzeń, takich jak: astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia, bradykardia lub inne schorzenia, w których beta-adrenolityki mogą stanowić zagrożenie dla pacjenta

Skład i postać farmaceutyczna leku

Preparat Dorzoma Mono występuje w postaci kropli do oczu, roztworu. Każdy mililitr roztworu zawiera 20 mg dorzolamidu w postaci chlorowodorku dorzolamidu (22,26 mg). Należy zwrócić uwagę, że lek zawiera jako substancję pomocniczą chlorek benzalkoniowy, który może powodować podrażnienie oczu i zmieniać zabarwienie miękkich soczewek kontaktowych.⁶

Mechanizm działania u pacjentów z jaskrą

Dorzolamid jest inhibitorem anhydrazy węglanowej, który działa poprzez hamowanie enzymu anhydrazy węglanowej w nabłonku ciała rzęskowego oka. Prowadzi to do zmniejszenia wytwarzania cieczy wodnistej i w konsekwencji do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Mechanizm ten różni się od działania beta-adrenolityków, które zmniejszają produkcję cieczy wodnistej poprzez wpływ na receptory beta-adrenergiczne, co uzasadnia stosowanie tych leków w terapii skojarzonej.⁷