Wskazania do stosowania
Cipronex 250 mg

Wskazania do stosowania leku Cipronex

Cipronex w postaci tabletek powlekanych (250 mg oraz 500 mg) zawierający substancję czynną cyprofloksacynę w postaci chlorowodorku jest antybiotykiem z grupy fluorochinolonów o szerokim spektrum działania. Przed wdrożeniem leczenia cyprofloksacyną konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na dostępne informacje dotyczące oporności bakterii na ten antybiotyk.¹

Wskazania do stosowania u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych Cipronex jest wskazany w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:²

Zakażenia dolnych dróg oddechowych wywołane przez bakterie Gram-ujemne

• Zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) – należy podkreślić, że w tym wskazaniu Cipronex powinien być stosowany wyłącznie gdy inne powszechnie zalecane antybiotyki są nieodpowiednie³
• Zakażenia płucno-oskrzelowe u pacjentów z mukowiscydozą lub rozstrzeniami oskrzeli⁴
• Pozaszpitalne zapalenie płuc wywołane przez bakterie wrażliwe na cyprofloksacynę⁵

Zakażenia ucha i zatok

• Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego⁶
• Zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok, szczególnie spowodowane przez bakterie Gram-ujemne⁷
• Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego⁸

Zakażenia układu moczowo-płciowego

• Niepowikłane ostre zapalenie pęcherza moczowego – w tym wskazaniu Cipronex należy stosować jedynie gdy inne leki przeciwbakteryjne powszechnie zalecane uznaje się za niewłaściwe⁹
• Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek¹⁰
• Powikłane zakażenia układu moczowego¹¹
• Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego¹²
• Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy wywołane przez wrażliwe szczepy Neisseria gonorrhoeae¹³
• Zapalenie jądra i najądrza, w tym wywołane przez wrażliwe szczepy Neisseria gonorrhoeae¹⁴
• Zapalenie narządów miednicy mniejszej, w tym wywołane przez Neisseria gonorrhoeae¹⁵

Zakażenia przewodu pokarmowego i jamy brzusznej

• Zakażenia układu pokarmowego, w tym biegunka podróżnych¹⁶
• Zakażenia w obrębie jamy brzusznej¹⁷

Pozostałe wskazania u dorosłych

• Zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne¹⁸
• Zakażenia kości i stawów¹⁹
• Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Neisseria meningitidis²⁰
• Płucna postać wąglika – zarówno profilaktyka po kontakcie z bakteriami, jak i leczenie²¹
• Gorączka neutropeniczna – Cipronex można stosować w leczeniu pacjentów z neutropenią z gorączką, która prawdopodobnie jest wywołana przez zakażenie bakteryjne²²

Wskazania do stosowania u dzieci i młodzieży

U pacjentów pediatrycznych Cipronex jest wskazany w leczeniu następujących stanów:²³

• Zakażenia płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą²⁴
• Powikłane zakażenia układu moczowego i ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek²⁵
• Płucna postać wąglika – zapobieganie zakażeniom po kontakcie z bakteriami i leczenie²⁶

Należy podkreślić, że cyprofloksacynę można zastosować również do leczenia innych ciężkich zakażeń u dzieci i młodzieży, jeżeli uzna się to za konieczne. Decyzję o włączeniu leku powinni podejmować wyłącznie lekarze posiadający doświadczenie w leczeniu mukowiscydozy i/lub ciężkich zakażeń u pacjentów pediatrycznych.²⁷

Wytyczne stosowania leku Cipronex

Przy zalecaniu cyprofloksacyny należy brać pod uwagę oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.²⁸ Jest to szczególnie istotne w kontekście narastającej oporności bakterii na antybiotyki z grupy fluorochinolonów.

Szczególne okoliczności stosowania

W przypadku stosowania leku Cipronex w leczeniu niepowikłanego ostrego zapalenia pęcherza moczowego oraz zaostrzenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, lek powinien być przepisywany tylko wtedy, gdy inne leki przeciwbakteryjne powszechnie zalecane do leczenia tych zakażeń zostały uznane za niewłaściwe.²⁹

Cipronex jest dostępny w dwóch mocach tabletek powlekanych: 250 mg i 500 mg, co umożliwia dostosowanie dawki do konkretnej sytuacji klinicznej.³⁰ Tabletki 250 mg są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, natomiast tabletki 500 mg są białe, podłużne, obustronnie wypukłe, z kreską dzielącą.³¹

Warto odnotować, że Cipronex zawiera substancję pomocniczą o znanym działaniu – sód. Każda tabletka powlekana 250 mg zawiera 1,113 mg (0,048 mmol) sodu, a tabletka 500 mg zawiera 2,227 mg (0,097 mmol) sodu, co może być istotne u pacjentów na diecie niskosodowej.³²