Dawkowanie i sposób podawania
Cipronex 250 mg

Lek Cipronex zawiera cyprofloksacynę w dawkach 250 mg lub 500 mg (chlorowodorek) w formie tabletek powlekanych. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, wrażliwości patogenów, lokalizacji infekcji oraz czynności nerek pacjenta, a u dzieci i młodzieży także masy ciała. Terapia trwa od 1 dnia (np. rzeżączka, profilaktyka Neisseria meningitidis) do nawet 3 miesięcy (zakażenia kości i stawów, złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego). Dawkowanie u dorosłych waha się od 250 mg do 750 mg podawanych 2 razy na dobę, z czasem leczenia dostosowanym do wskazań klinicznych, np. zakażenia dolnych dróg oddechowych 500-750 mg 2x/d przez 7-14 dni, powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek co najmniej 10 dni, a w szczególnych przypadkach powyżej 21 dni. U dzieci dawka jest obliczana na podstawie masy ciała (10-20 mg/kg 2x/d, max 750 mg/dawka), z czasem leczenia zależnym od rodzaju zakażenia. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkowanie modyfikuje się zgodnie z klirensem kreatyniny, np. przy klirensie <30 ml/min/1,73 m² dawka 250-500 mg co 24 h, a u dializowanych po dializie.

Dawkowanie i sposób podawania leku Cipronex (cyprofloksacyna)

Lek Cipronex dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o zawartości cyprofloksacyny 250 mg lub 500 mg (w postaci chlorowodorku). Dawkowanie leku zależy od wielu czynników, takich jak: rodzaj i ciężkość zakażenia, wrażliwość patogenów wywołujących zakażenie, lokalizacja infekcji, czynność nerek pacjenta, a w przypadku dzieci i młodzieży – od masy ciała.1

Czas trwania terapii powinien być dostosowany do ciężkości choroby oraz jej obrazu klinicznego i bakteriologicznego. W przypadku infekcji wywołanych przez niektóre bakterie (szczególnie Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter czy Staphylococcus spp.) może zaistnieć konieczność stosowania wyższych dawek leku oraz terapii skojarzonej z innymi środkami przeciwbakteryjnymi.2

Niektóre infekcje, takie jak zapalenie narządów miednicy mniejszej, zakażenia w obrębie jamy brzusznej, zakażenia u pacjentów z neutropenią oraz zakażenia kości i stawów, często wymagają terapii skojarzonej z innym odpowiednim lekiem przeciwbakteryjnym.3

Dawkowanie u dorosłych

Poniższa tabela przedstawia szczegółowe dawkowanie cyprofloksacyny u pacjentów dorosłych w zależności od wskazania:

Wskazanie Dawka dobowa Całkowity czas trwania leczenia
Zakażenia dolnych dróg oddechowych 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Zakażenia górnych dróg oddechowych 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego 750 mg 2 razy na dobę 28 dni do 3 miesięcy
Niepowikłane zakażenia układu moczowego 250 mg 2 razy na dobę do 500 mg 2 razy na dobę 3 dni
Powikłane zapalenie pęcherza moczowego, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 2 razy na dobę 7 dni
Powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę co najmniej 10 dni, w szczególnych przypadkach (np. ropnie) leczenie można kontynuować powyżej 21 dni
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 2 do 4 tygodni (ostre) od 4 do 6 tygodni (przewlekłe)
Rzeżączkowe zakażenia narządów płciowych 500 mg w jednej dawce 1 dzień (pojedyncza dawka)
Zapalenie jądra i najądrza oraz zapalenie narządów miednicy mniejszej, w tym wywołane przez wrażliwe szczepy Neisseria gonorrhoeae 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę co najmniej 14 dni
Biegunka wywołana przez bakterie chorobotwórcze, w tym Shigella spp. inne niż Shigella dysenteriae typu 1 oraz empiryczne leczenie biegunki podróżnych 500 mg 2 razy na dobę 1 dzień
Biegunka wywołana przez Shigella dysenteriae typu 1 500 mg 2 razy na dobę 5 dni
Biegunka wywołana przez Vibrio cholerae 500 mg 2 razy na dobę 3 dni
Dur brzuszny 500 mg 2 razy na dobę 7 dni
Zakażenia w obrębie jamy brzusznej wywołane przez bakterie Gram-ujemne 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 5 do 14 dni
Zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Zakażenia kości i stawów 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę maksymalnie 3 miesiące
Leczenie zakażeń u pacjentów z neutropenią (w skojarzeniu z odpowiednimi lekami przeciwbakteryjnymi zgodnie z obowiązującymi wytycznymi) 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę Leczenie należy kontynuować przez cały okres występowania neutropenii
Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Neisseria meningitidis 500 mg w jednej dawce 1 dzień (pojedyncza dawka)
Płucna postać wąglika (zapobieganie zakażeniom po kontakcie i leczenie) 500 mg 2 razy na dobę 60 dni od potwierdzenia kontaktu z Bacillus anthracis

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

U dzieci i młodzieży dawkowanie cyprofloksacyny ustalane jest w oparciu o masę ciała pacjenta:4

Wskazanie Dawka dobowa Całkowity czas trwania leczenia
Zakażenia płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę 10 do 14 dni
Powikłane zakażenia układu moczowego i ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę do 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę 10 do 21 dni
Płucna postać wąglika (zapobieganie zakażeniom po kontakcie i leczenie) 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę do 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 500 mg na jedną dawkę 60 dni od potwierdzenia kontaktu z Bacillus anthracis
Inne ciężkie zakażenia 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę Zależnie od rodzaju zakażenia

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 roku życia)

Pacjentom w podeszłym wieku należy podawać dawkę leku dostosowaną do ciężkości zakażenia oraz wartości klirensu kreatyniny.5

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować w oparciu o klirens kreatyniny:6

Klirens kreatyniny [ml/min/1,73 m²] Stężenie kreatyniny w surowicy [μmol/l] Dawka doustna [mg]
>60 <124 Standardowe dawkowanie
30–60 124 do 168 250-500 mg co 12 h
<30 >169 250-500 mg co 24 h
Pacjenci poddawani hemodializie >169 250-500 mg co 24 h (po dializie)
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej >169 250-500 mg co 24 h

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby

U pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawkowania.7

Należy zaznaczyć, że nie przeprowadzono badań dotyczących dawkowania u dzieci z zaburzeniem czynności nerek i/lub wątroby.8

Sposób podawania

Tabletki Cipronex należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu. Tabletek nie należy rozgryzać. Lek można podawać zarówno w trakcie posiłków, jak i między nimi, jednak należy pamiętać, że przyjmowanie leku na pusty żołądek przyspiesza wchłanianie substancji czynnej.9

Ważne interakcje z pożywieniem: Cyprofloksacyny nie należy podawać jednocześnie z produktami nabiałowymi (np. mlekiem, jogurtem) ani z sokami owocowymi wzbogacanymi minerałami (np. sokiem pomarańczowym z dodatkiem wapnia), ponieważ może to zmniejszać wchłanianie leku.10

W ciężkich przypadkach lub gdy pacjent nie jest w stanie przyjmować tabletek (np. pacjenci żywieni dojelitowo), zaleca się rozpoczęcie leczenia dożylnymi postaciami cyprofloksacyny. Po uzyskaniu poprawy klinicznej można przejść na leczenie doustne.11

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl