Interakcje leku
Biodacyna ophthalmicum 0,3% 3 mg/ml

Produkt leczniczy Biodacyna Ophthalmicum 0,3% zawiera amikacynę (3 mg/ml) – aminoglikozydowy antybiotyk stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu. Pomimo braku specyficznych badań nad interakcjami amikacyny w formie okulistycznej, należy uwzględnić znane interakcje amikacyny podawanej ogólnoustrojowo, które mogą mieć znaczenie kliniczne przy jednoczesnym stosowaniu z terapią systemową. Do najważniejszych interakcji należą synergistyczne efekty z antybiotykami β-laktamowymi (wymagające monitorowania funkcji nerek), nasilona nefro- i ototoksyczność przy stosowaniu leków nefrotoksycznych (cefalotyna, wankomycyna, kolistyna), aminoglikozydów, diuretyków pętlowych (furosemid, kwas etakrynowy) oraz cisplatyny, a także ryzyko blokady nerwowo-mięśniowej przy lekach kuraropodobnych i bezdechu przy cyklopropanie. Warto podkreślić, że ryzyko interakcji ogólnoustrojowych jest minimalne przy miejscowym stosowaniu, ale może wzrosnąć przy długotrwałej terapii lub uszkodzeniu bariery krew-oko.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Biodacyna Ophthalmicum 0,3% (3 mg/ml, krople do oczu, roztwór) zawiera jako substancję czynną amikacynę w postaci siarczanu, należącą do grupy antybiotyków aminoglikozydowych. Pomimo że nie przeprowadzono specyficznych badań dotyczących interakcji amikacyny w postaci kropli do oczu z innymi lekami okulistycznymi, istnieją udokumentowane interakcje dla amikacyny podawanej ogólnoustrojowo, które należy brać pod uwagę przy stosowaniu tego produktu leczniczego.1

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Amikacyna podawana pozajelitowo wchodzi w liczne interakcje z różnymi grupami leków, co może mieć znaczenie kliniczne przy równoczesnym stosowaniu Biodacyny Ophthalmicum z terapią ogólnoustrojową. Znane interakcje obejmują:2

  • Antybiotyki β-laktamowe – wykazują działanie synergistyczne z amikacyną, co może zwiększać skuteczność terapeutyczną, ale należy monitorować parametry nerkowe.3
  • Leki nefrotoksyczne (cefalotyna, wankomycyna, kolistyna) – jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek.4
  • Leki ototoksyczne (inne aminoglikozydy) – potencjalizacja działania toksycznego na narząd słuchu.5
  • Diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy) – nasilają nefro- i ototoksyczność amikacyny.6
  • Cisplatyna – może powodować hipomagnezemię i zwiększać ryzyko neurotoksyczności.7
  • Leki o działaniu kuraropodobnym – mogą wywołać blokadę nerwowo-mięśniową przy jednoczesnym stosowaniu z amikacyną.8
  • Cyklopropan – może prowadzić do bezdechu przy jednoczesnym stosowaniu z amikacyną.9

Interakcje z alkoholem

Pomimo braku bezpośrednich badań dotyczących interakcji amikacyny w postaci kropli do oczu z alkoholem etylowym, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu. Alkohol etylowy może teoretycznie:

  • Nasilać działania niepożądane amikacyny, szczególnie w przypadku wchłonięcia ogólnoustrojowego
  • Potęgować działanie ototoksyczne i nefrotoksyczne w przypadku ekspozycji ogólnoustrojowej
  • Zmniejszać efektywność działania układu immunologicznego, co może wpływać na skuteczność leczenia przeciwbakteryjnego

Z uwagi na miejscowe stosowanie kropli do oczu Biodacyna Ophthalmicum 0,3%, ryzyko interakcji z alkoholem jest minimalne, jednak pacjenci powinni być poinformowani o potencjalnych zagrożeniach.

Inne rodzaje interakcji

Należy zwrócić uwagę, że Biodacyna Ophthalmicum 0,3% zawiera jako substancje pomocnicze benzalkoniowy chlorek oraz bufory fosforanowe, które mogą wchodzić w interakcje z innymi produktami stosowanymi miejscowo na powierzchnię oka.10

Benzalkoniowy chlorek może wchodzić w interakcje z miękkimi soczewkami kontaktowymi, powodując ich przebarwienia oraz potencjalnie zwiększać absorpcję innych leków stosowanych miejscowo do oka. Zaleca się odczekanie co najmniej 15 minut pomiędzy podaniem różnych produktów okulistycznych.

Tabela interakcji amikacyny

Substancja/grupa leków Opis interakcji Poziom ważności interakcji
Antybiotyki β-laktamowe Działanie synergistyczne zwiększające skuteczność terapeutyczną Korzystna – do monitorowania
Cefalotyna, wankomycyna, kolistyna Nasilenie działania nefrotoksycznego Wysoki – wymagający ostrożności
Inne aminoglikozydy Nasilenie działania nefro- i ototoksycznego Wysoki – wymagający ostrożności
Furosemid, kwas etakrynowy Nasilenie działania nefro- i ototoksycznego Wysoki – wymagający ostrożności
Mannitol Nasilenie działania nefrotoksycznego Średni – do monitorowania
Cisplatyna Powoduje hipomagnezemię i zwiększa ryzyko neurotoksyczności Wysoki – wymagający ostrożności
Leki o działaniu kuraropodobnym Ryzyko wywołania blokady nerwowo-mięśniowej Wysoki – wymagający ostrożności
Cyklopropan Ryzyko wystąpienia bezdechu Wysoki – potencjalnie zagrażający życiu
Alkohol etylowy Potencjalne nasilenie działań niepożądanych przy ekspozycji ogólnoustrojowej Niski (przy stosowaniu miejscowym) – do monitorowania
Miękkie soczewki kontaktowe Benzalkoniowy chlorek (składnik produktu) może powodować przebarwienia soczewek Średni – zalecane zdejmowanie soczewek przed aplikacją
Inne krople do oczu Potencjalne interakcje na poziomie absorpcji i działania miejscowego Średni – zachować 15 minut odstępu między aplikacjami

Należy zaznaczyć, że wymienione interakcje są głównie opisane dla amikacyny podawanej ogólnoustrojowo. Przy stosowaniu miejscowym kropli do oczu Biodacyna Ophthalmicum 0,3%, ryzyko wystąpienia interakcji ogólnoustrojowych jest znacząco zmniejszone, jednak nie można go całkowicie wykluczyć, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub w przypadkach zwiększonej przepuszczalności bariery krew-oko.11

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl