Dawkowanie i sposób podawania
Amoclan 875 mg + 125 mg
Amoclan, zawierający amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 7:1, stosowany jest doustnie w leczeniu zakażeń bakteryjnych, z dawkowaniem dostosowanym do wieku, masy ciała, ciężkości zakażenia oraz czynności nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci ≥ 40 kg zaleca się dawkę standardową 875 mg + 125 mg dwa razy na dobę (całkowita dobowa dawka 1750 mg amoksycyliny i 250 mg kwasu klawulanowego) lub dawkę zwiększoną trzy razy na dobę (2625 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego). U dzieci < 40 kg dawki wahają się od (25 mg + 3,6 mg)/kg mc./dobę do (45 mg + 6,4 mg)/kg mc./dobę w dwóch dawkach podzielonych, z możliwością zwiększenia do (70 mg + 10 mg)/kg mc./dobę w cięższych zakażeniach. Nie zaleca się stosowania dawek > (45 mg + 6,4 mg)/kg mc./dobę u dzieci < 2 lat oraz brakuje danych dla dzieci < 2 miesięcy. U pacjentów z klirensem kreatyniny < 30 ml/min nie rekomenduje się stosowania preparatu Amoclan 875 mg + 125 mg, natomiast u osób starszych i z CrCl > 30 ml/min modyfikacja dawki nie jest konieczna.
- Dawkowanie leku Amoclan (875 mg + 125 mg)
- Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg
- Dawkowanie u dzieci o masie ciała < 40 kg
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Pacjenci w podeszłym wieku
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Czas trwania leczenia
- Sposób podawania
- Szczegółowe dawkowanie – tabela
- Uwagi dotyczące dawkowania
- ciężki ropień okołozębowy
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre zapalenie ucha środkowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie kości i szpiku
- zapalenie pęcherza moczowego
- zapalenie tkanki łącznej
Dawkowanie leku Amoclan (875 mg + 125 mg)
Odpowiednie dawkowanie i sposób podawania leku Amoclan odgrywają kluczową rolę w skutecznym leczeniu zakażeń bakteryjnych. Przy określaniu dawki należy wziąć pod uwagę kilka istotnych czynników, takich jak: przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na lek, ciężkość i umiejscowienie zakażenia oraz indywidualne parametry pacjenta, w tym wiek, masę ciała i czynność nerek. 1
Dawki leku Amoclan wyrażane są w odniesieniu do zawartości amoksycyliny z kwasem klawulanowym, chyba że określono je w odniesieniu do pojedynczego składnika. W razie konieczności zastosowania większych dawek amoksycyliny, należy rozważyć alternatywne preparaty o innych proporcjach składników, by uniknąć niepotrzebnego podawania dużych dawek kwasu klawulanowego. 2
Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg
U dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg lek Amoclan w postaci tabletek 875 mg + 125 mg zapewnia całkowitą dawkę dobową 1750 mg amoksycyliny i 250 mg kwasu klawulanowego przy podawaniu leku dwa razy na dobę, lub 2625 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego przy podawaniu leku trzy razy na dobę. 3
Stosuje się następujące schematy dawkowania:
- Dawka standardowa (we wszystkich wskazaniach): jedna tabletka 875 mg + 125 mg podawana dwa razy na dobę 4
- Większa dawka (szczególnie w zakażeniach takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zakażenia dolnych dróg oddechowych i zakażenia dróg moczowych): jedna tabletka 875 mg + 125 mg podawana trzy razy na dobę 5
Dawkowanie u dzieci o masie ciała < 40 kg
U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg leczenie może być prowadzone z zastosowaniem tabletek, zawiesiny lub saszetek dla dzieci. Zalecane dawki wynoszą: 6
- Od (25 mg + 3,6 mg)/kg mc./dobę do (45 mg + 6,4 mg)/kg mc./dobę podawane w dwóch dawkach podzielonych 7
- W cięższych zakażeniach, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i zakażenia dolnych dróg oddechowych, można rozważyć dawki do (70 mg + 10 mg)/kg mc./dobę podawane w dwóch dawkach podzielonych 8
Należy zaznaczyć, że brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania u dzieci w wieku poniżej 2 lat dawek większych niż (45 mg + 6,4 mg)/kg mc. na dobę produktów zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 7:1. Ponadto, ze względu na brak dostępnych danych klinicznych, nie można przedstawić zaleceń dawkowania dla dzieci poniżej 2 miesięcy. 9
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna. 10
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z klirensem kreatyniny (CrCl) większym niż 30 ml/min nie ma konieczności zmiany dawkowania. Natomiast u pacjentów z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml/min nie jest zalecane stosowanie postaci farmaceutycznych produktów zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 7:1, ze względu na brak zaleceń dotyczących możliwości dostosowania dawki. 11
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność podczas dawkowania, regularnie kontrolując czynność wątroby. 12
Czas trwania leczenia
Czas prowadzonego leczenia powinien być określany na podstawie odpowiedzi pacjenta na terapię. Niektóre zakażenia, takie jak zapalenie szpiku kostnego, wymagają dłuższego okresu leczenia. Co istotne, nie należy przedłużać leczenia ponad 14 dni bez powtórnej kontroli stanu zdrowia pacjenta. 13
Sposób podawania
Lek Amoclan przeznaczony jest do podawania doustnego. W celu zminimalizowania możliwej nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego oraz optymalizacji wchłaniania amoksycyliny z kwasem klawulanowym, lek należy zażywać na początku posiłku. 14
Istnieje również możliwość rozpoczęcia leczenia preparatem do stosowania pozajelitowego, a następnie kontynuacji terapii preparatem doustnym. 15
Szczegółowe dawkowanie – tabela
| Populacja pacjentów | Standardowa dawka | Większa dawka (w ciężkich zakażeniach) | Całkowita dawka dobowa |
|---|---|---|---|
| Dorośli i dzieci ≥ 40 kg | 1 tabletka (875 mg + 125 mg) dwa razy na dobę | 1 tabletka (875 mg + 125 mg) trzy razy na dobę | Dawka standardowa: 1750 mg amoksycyliny + 250 mg kwasu klawulanowego Dawka zwiększona: 2625 mg amoksycyliny + 375 mg kwasu klawulanowego |
| Dzieci < 40 kg | (25 mg + 3,6 mg)/kg mc./dobę do (45 mg + 6,4 mg)/kg mc./dobę w dwóch dawkach podzielonych | Do (70 mg + 10 mg)/kg mc./dobę w dwóch dawkach podzielonych | Maksymalna dawka dobowa: 1000-2800 mg amoksycyliny + 143-400 mg kwasu klawulanowego |
| Osoby w podeszłym wieku | Modyfikacja dawki nie jest konieczna. Dawkowanie jak u dorosłych. | ||
| Pacjenci z CrCl > 30 ml/min | Modyfikacja dawki nie jest konieczna. Dawkowanie jak u dorosłych. | ||
| Pacjenci z CrCl < 30 ml/min | Nie zaleca się stosowania produktu Amoclan 875 mg + 125 mg. | ||
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Zachować ostrożność, regularnie kontrolować czynność wątroby. | ||
| Dzieci < 2 lat | Brak danych klinicznych dla dawek > (45 mg + 6,4 mg)/kg mc./dobę. | ||
| Dzieci < 2 miesięcy | Brak zaleceń dotyczących dawkowania. | ||
Uwagi dotyczące dawkowania
Przy ordynowaniu leku Amoclan należy zwrócić szczególną uwagę na maksymalny czas leczenia, który nie powinien przekraczać 14 dni bez kontrolnej oceny stanu zdrowia pacjenta. Przydatny może być również fakt, że lek należy przyjmować na początku posiłku, co zmniejsza ryzyko nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego. 16
W przypadku konieczności podania większej dawki amoksycyliny, lekarz powinien rozważyć zastosowanie alternatywnego leku o innej proporcji amoksycyliny do kwasu klawulanowego, aby uniknąć niepotrzebnego podawania dużych dawek kwasu klawulanowego. 17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania