punktowata keratopatia

Punktowata keratopatia to schorzenie rogówki charakteryzujące się pojawieniem się drobnych, punktowych zmian (złogów) na jej powierzchni lub w głębszych warstwach. Zmiany te mogą być wynikiem różnych czynników patogennych, w tym działania leków (najczęściej amiodaronu, chlorochiny), chorób metabolicznych, urazów lub procesów zapalnych.

W obrazie klinicznym punktowatej keratopatii dominują drobne, białawe lub brązowe złogi widoczne w lampie szczelinowej. Ich rozmieszczenie może być różne – od równomiernego rozproszenia na całej powierzchni rogówki po ograniczenie do określonych warstw lub obszarów. Choroba może przebiegać bezobjawowo lub powodować zaburzenia widzenia, światłowstręt i uczucie dyskomfortu.

Diagnostyka punktowatej keratopatii opiera się przede wszystkim na badaniu w lampie szczelinowej, które umożliwia dokładną ocenę liczby, rozmieszczenia i charakteru złogów. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie dodatkowych badań, takich jak tomografia koherentna przedniego odcinka oka (AS-OCT), aby określić głębokość zmian.

Leczenie punktowatej keratopatii zależy od jej przyczyny. W przypadku keratopatii polekowej najważniejsze jest odstawienie lub zmiana leku wywołującego zmiany. W innych przypadkach stosuje się leczenie objawowe, w tym sztuczne łzy i miejscowe leki przeciwzapalne. W ciężkich przypadkach, zwłaszcza gdy keratopatia znacząco upośledza widzenie, może być konieczne leczenie chirurgiczne.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Brinzolamide Accord

Brinzolamide Accord, zawierający brynzolamid 10 mg/ml w postaci kropli do oczu, jest sulfonamidowym inhibitorem anhydrazy węglanowej stosowanym miejscowo w leczeniu jaskry. Pomimo miejscowego podania, substancja czynna ulega wchłanianiu ogólnoustrojowemu, co niesie ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, takich jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN). Należy monitorować pacjentów pod kątem objawów skórnych i natychmiast przerwać terapię w przypadku ich wystąpienia. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów z ryzykiem zaburzeń czynności nerek i kwasicy metabolicznej, zwłaszcza u wcześniaków i noworodków poniżej 1. tygodnia życia. Brynzolamid może również upośledzać zdolność do wykonywania czynności wymagających koncentracji i koordynacji, co należy uwzględnić w zaleceniach dla pacjentów prowadzących pojazdy lub wykonujących precyzyjne prace.
analog prostaglandyn, brynzolamid, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, inhibitor anhydrazy węglanowej, jaskra barwnikowa, jaskra torebkowa, jaskra wąskiego kąta, krople do oczu, kwasica metaboliczna, punktowata keratopatia, śródbłonek rogówki, suchość oka, terapia brynzolamidem, toksyczna wrzodziejąca keratopatia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trawoprost, tymolol, uszkodzenie rogówki, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Akistan

Produkt leczniczy Akistan zawierający latanoprost (50 µg/ml, krople do oczu) może powodować trwałe zmiany pigmentacji tęczówki, szczególnie u pacjentów z tęczówkami o kolorze mieszanym (np. niebiesko-brązowe, szaro-brązowe, żółto-brązowe, zielono-brązowe). Zmiany te pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 8 miesięcy terapii i stabilizują się po około 5 latach stosowania. W badaniu 5-letnim pigmentacja tęczówki wystąpiła u 33% pacjentów, jednak w większości przypadków zmiana jest klinicznie nieznaczna. Mechanizm polega na zwiększeniu melaniny w melanocytach zrębu tęczówki, bez wzrostu liczby melanocytów. Nie stwierdzono patologicznych zmian towarzyszących pigmentacji, a leczenie można kontynuować przy regularnej kontroli. Należy zachować ostrożność u pacjentów z jaskrą zamkniętego kąta, pseudofakią, jaskrą barwnikową oraz w stanach zapalnych oka, gdzie dane kliniczne są ograniczone lub brak jest doświadczenia.
afakia, astma oskrzelowa, benzalkoniowy chlorek, heterochromia, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra otwartego kąta, jaskra wrodzona, jaskra zamkniętego kąta, jaskra zapalna, kąt przesączania, latanoprost, melanocyt, niedrożność żyły siatkówki, obrzęk plamki żółtej, opryszczkowe zapalenie rogówki, pigmentacja tęczówki, pseudofakia, punktowata keratopatia, retinopatia cukrzycowa, toksyczna wrzodziejąca keratopatia, torbielowaty obrzęk plamki, torebka soczewki, uszkodzenie rogówki, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie oka, zapalenie tęczówki, zespół suchego oka

punktowata keratopatia

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Brinzolamide Accord

Specjalne ostrzeżenia – Akistan