preparat hipertoniczny

Preparat hipertoniczny to roztwór, którego ciśnienie osmotyczne jest wyższe niż ciśnienie osmotyczne osocza krwi (>290 mOsm/L). Dzięki tej właściwości roztwory hipertoniczne wywołują przesunięcie płynów z przestrzeni wewnątrzkomórkowej do przestrzeni pozakomórkowej, co prowadzi do zmniejszenia obrzęku komórkowego i zwiększenia objętości krwi krążącej.

W medycynie preparaty hipertoniczne stosowane są w różnych sytuacjach klinicznych, przede wszystkim w leczeniu obrzęku mózgu, hiponatremii, wstrząsu hipowolemicznego oraz w terapii podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego. Najpowszechniej używane roztwory hipertoniczne to 3-7,5% roztwór chlorku sodu, 20% roztwór mannitolu oraz hipertoniczne roztwory dekstranu.

Stosowanie preparatów hipertonicznych wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych pacjenta oraz kontroli elektrolitów, gdyż mogą powodować zaburzenia elektrolitowe, odwodnienie komórkowe, a przy zbyt szybkim podaniu – przeciążenie objętościowe układu krążenia. Są one szczególnie użyteczne w medycynie ratunkowej i intensywnej terapii jako element leczenia w stanach nagłych.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Kwas L-asparaginowy – Przeciwwskazania stosowania

Kwas L-asparaginowy jest składnikiem aminokwasowym obecnym w preparatach do żywienia pozajelitowego Aminomel 10E (1,91 g/1000 ml) oraz Aminomel 12,5E (2,39 g/1000 ml). Stosowanie tych preparatów jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, niestabilnym stanem krążeniowym (wstrząs), niedotlenieniem komórkowym, obrzękiem płuc oraz istotnie podwyższonym stężeniem elektrolitów (Na+, K+, Mg+). Preparaty charakteryzują się wysoką osmolarnością: Aminomel 10E – 1145 mOsm/l, Aminomel 12,5E – 1430 mOsm/l, co wymaga podawania przez dostęp centralny. Skład jonowy obejmuje m.in. Na+ (69 mmol/l w 10E, 87 mmol/l w 12,5E), K+ (45 mmol/l w 10E, 56,25 mmol/l w 12,5E), Ca++ i Mg++ (odpowiednio 5-6 mmol/l i 5-6 mmol/l w 10E, 6 mmol/l i 6 mmol/l w 12,5E). Preparaty nie są zalecane u dzieci poniżej 2 roku życia ze względu na ryzyko zaburzeń rozwojowych.
encefalopatia, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkaliemia, hiponatremia, kwas L-asparaginowy, metabolizm aminokwasów, niedotlenienie komórkowe, niestabilny stan krążeniowy, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność płuc, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, parametr hemodynamiczny, preparat hipertoniczny, równowaga kwasowo-zasadowa, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie metabolizmu aminokwasów, żyła centralna, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Działania niepożądane – Aminosteril N-Hepa 8% –

Aminosteril N-Hepa 8% to hipertoniczny roztwór do infuzji dożylnej zawierający 80 g/l aminokwasów oraz 12,90 g/l azotu, o teoretycznej osmolarności 770 mOsm/l i pH w zakresie 5,7-6,3. Preparat wymaga szczególnej ostrożności podczas podawania, zwłaszcza do żył obwodowych, ze względu na ryzyko wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył, które objawia się zaczerwienieniem, bólem, obrzękiem i stwardnieniem wzdłuż przebiegu żyły. Zaleca się preferencyjne podawanie przez żyły centralne, a w przypadku konieczności infuzji obwodowej – odpowiednie rozcieńczenie roztworu oraz powolną infuzję, aby zminimalizować ryzyko powikłań związanych z hipertonicznością preparatu.
aminokwas, Aminosteril N-Hepa, działanie niepożądane, infuzja, kwasowość, monitorowanie niepożądanych działań produktów leczniczych, osmolarność, pH, preparat hipertoniczny, produkt leczniczy, roztwór do infuzji, roztwór hipertoniczny, zakrzep, zakrzepowe zapalenie żył, żyła centralna, żyła obwodowa
Leksykon leków
Interakcje leku – Human Albumin 50 g/l Takeda 50 g/l

Produkt leczniczy Human Albumin 50 g/l Takeda, będący roztworem do infuzji, nie posiada formalnych badań dotyczących interakcji farmakologicznych z innymi lekami. Ze względu na właściwości albuminy jako głównego białka osocza, które wiąże i transportuje liczne substancje endogenne i egzogenne, istnieje potencjał do interakcji farmakokinetycznych. Mechanizmy te obejmują wiązanie leków do albuminy, wypieranie leków silnie związanych z białkami osocza oraz zmiany objętości krwi krążącej po podaniu albuminy. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki o wysokim stopniu wiązania z albuminą (np. warfaryna, fenytoina, digoksyna), leki o wąskim indeksie terapeutycznym, leki hipotensyjne oraz diuretyki, gdzie podanie albuminy może wpływać na ich biodostępność, stężenie wolnej frakcji oraz efekt terapeutyczny. Roztwór zawiera jony sodu w stężeniu 130-160 mmol/l, co ma znaczenie kliniczne u pacjentów z niewydolnością serca, nadciśnieniem czy obrzękami.
albumina ludzka, alkohol etylowy, biodostępność i dystrybucja, choroba wątroby, digoksyna, diuretyk, efekt diuretyczny, fenytoina, gospodarka wodno-elektrolitowa, interakcja farmakokinetyczna, interakcja fizykochemiczna, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpadaczkowy, lit, nadciśnienie, nefropatia pokontrastowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objętość krwi krążącej, preparat hipertoniczny, rozszerzenie naczyń, salicylany, środek kontrastowy, sulfonamidy, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, wiązanie z albuminą, wodobrzusze, wolna frakcja leku, zespół nerczycowy, zmiana hemodynamiczna
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olimel N9

Produkt leczniczy OLIMEL N9 to trójkomorowa emulsja do infuzji zawierająca roztwór glukozy (110 g/1000 ml), emulsję tłuszczową (40 g/1000 ml) oraz roztwór aminokwasów (56,9 g/1000 ml). Preparat jest przeciwwskazany u wcześniaków, noworodków do 28 dni życia oraz dzieci poniżej 2. roku życia ze względu na nieodpowiednie proporcje składników odżywczych dostosowanych do metabolizmu dorosłych. Ponadto, OLIMEL N9 nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na jaja, soję, białka orzeszków ziemnych, kukurydzę oraz składniki preparatu, w tym aminokwasy i glukozę. Emulsja tłuszczowa zawiera około 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego, z niezbędnymi kwasami tłuszczowymi stanowiącymi 20% całkowitej zawartości tłuszczów. Osmolarność gotowej emulsji wynosi 1170 mOsm/l, co klasyfikuje ją jako preparat hipertoniczny, istotny przy doborze dostępu naczyniowego.
aminoacydopatia, białko orzeszków ziemnych, choroba syropu klonowego, ciężka hiperglikemia, ciężka hiperlipidemia, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, fenyloalanina, fenyloketonuria, fosfolipidy jaja kurzego, hipertriglicerydemia, homocystynuria, leucyna, metionina, niezbędny kwas tłuszczowy, noworodek, olej sojowy, olej z oliwek, osmolarność, preparat hipertoniczny, roztwór aminokwasów, roztwór glukozy, tyrozyna, tyrozynemia, wcześniak, wrodzony zaburzenie metabolizmu aminokwasów, żywienie pozajelitowe

preparat hipertoniczny

Powiązane wpisy

Kwas L-asparaginowy – Przeciwwskazania stosowania

Działania niepożądane – Aminosteril N-Hepa 8% –

Interakcje leku – Human Albumin 50 g/l Takeda 50 g/l

Przeciwwskazania – Olimel N9