włókniak macicy
Wskazanie
Włókniak macicy, znany również jako mięśniak gładkokomórkowy macicy, jest łagodnym nowotworem wywodzącym się z tkanki mięśniowej macicy. Jest to najczęstszy guz macicy, występujący u około 70-80% kobiet do 50. roku życia. Włókniaki mogą być pojedyncze lub mnogie, a ich wielkość waha się od kilku milimetrów do kilkunastu centymetrów. Najczęściej rozwijają się w okresie reprodukcyjnym, a ich wzrost jest stymulowany przez estrogeny.
Objawy włókniaków macicy zależą od ich wielkości, liczby i lokalizacji. Najczęstsze dolegliwości to obfite i przedłużające się krwawienia miesiączkowe, które mogą prowadzić do niedokrwistości, bóle w obrębie miednicy mniejszej, uczucie parcia na pęcherz moczowy oraz zaburzenia płodności. U wielu kobiet włókniaki są bezobjawowe i zostają wykryte przypadkowo podczas rutynowego badania ginekologicznego.
W leczeniu włókniaków macicy stosuje się zarówno metody farmakologiczne, jak i chirurgiczne. Wśród leków stosowanych w Polsce wymienić należy: preparaty zawierające octan uliprystalu (Esmya), które zmniejszają wielkość włókniaków oraz krwawienia; analogi GnRH (Diphereline, Zoladex), które indukują czasową menopauzę; oraz progestageny (Visanne, Primolut-Nor), które mogą zmniejszać krwawienia. W leczeniu objawowym stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprom, Nurofen) oraz preparaty żelaza (Hemofer, Ferrum Lek) w przypadku niedokrwistości.
Największym wyzwaniem w leczeniu pacjentek z włókniakami macicy jest zachowanie płodności, szczególnie u kobiet planujących ciążę. Tradycyjne leczenie chirurgiczne, takie jak histerektomia (usunięcie macicy), wyklucza możliwość zajścia w ciążę. Z kolei miomektomia (usunięcie samych włókniaków) wiąże się z ryzykiem nadmiernego krwawienia śródoperacyjnego oraz możliwością nawrotu. Leczenie farmakologiczne ma często charakter czasowy i po jego zakończeniu włókniaki mogą ponownie rosnąć. Dodatkowym problemem jest brak skutecznych metod zapobiegania powstawaniu włókniaków oraz trudności w przewidywaniu ich wzrostu i wpływu na płodność.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Zoladex – Implant podskórny – 3,6 mg
Produkt zawiera jako substancję czynną gosereliny octan, występujący w formie implantu podskórnego o dawce 3,6 mg. Stosuje się go w leczeniu raka gruczołu krokowego, zarówno z przerzutami, jak i miejscowo zaawansowanego, oraz jako terapię uzupełniającą przed i po radioterapii lub prostatektomii. Ponadto, lek jest wykorzystywany w terapii raka sutka u kobiet przed- i okołomenopauzalnych, a także w leczeniu endometriozy, włókniaków macicy oraz do ścieńczenia endometrium przed zabiegami. Może być stosowany także w procedurach wspomaganego rozrodu, gdzie pomaga zahamować czynność przysadki.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Reseligo – Implant w ampułko-strzykawce – 3,6 mg
Produkt leczniczy zawiera 3,6 mg gosereliny w postaci implantów w biodegradowalnej macierzy polimerowej przeznaczonych do podskórnego wstrzyknięcia. Stosuje się go w leczeniu raka gruczołu krokowego i zaawansowanego raka piersi u kobiet przed- i okołomenopauzalnych. Jest również wykorzystywany w terapii endometriozy, leczeniu włókniaków macicy oraz ścieńczeniu endometrium przed zabiegami chirurgicznymi. Ponadto może być używany jako przygotowanie do procedur rozrodu wspomaganego poprzez zahamowanie czynności przysadki.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna