rak sutka
Wskazanie
Rak sutka (inaczej rak piersi) to nowotwór złośliwy wywodzący się z tkanki gruczołowej piersi. Jest to najczęstszy nowotwór złośliwy u kobiet, choć może występować również u mężczyzn, choć znacznie rzadziej. Rozwija się najczęściej w przewodach mlecznych lub zrazikach gruczołu piersiowego. Objawy obejmują wyczuwalny guzek w piersi, zmiany w wyglądzie lub kształcie piersi, wciągnięcie brodawki sutkowej, wyciek z brodawki, zmiany skórne w obrębie piersi.
W leczeniu raka sutka stosuje się podejście wielodyscyplinarne, obejmujące chirurgię (lumpektomia, mastektomia), radioterapię, chemioterapię, hormonoterapię oraz terapię celowaną. Wybór metody leczenia zależy od wielu czynników, w tym stadium zaawansowania choroby, typu histologicznego, statusu receptorów hormonalnych (ER, PR) i HER2. Wśród najczęściej stosowanych leków w Polsce wymienić można: tamoksyfen (Nolvadex), anastrozol (Anastrozol Bluefish, Arimidex), letrozol (Aromek, Lametta), eksemestan (Aromasin), fulwestrant (Faslodex), trastuzumab (Herceptin, Herzuma, Ogivri), pertuzumab (Perjeta), cyklofosfamid (Endoxan), doksorubicyna (Adriblastina), paklitaksel (Paclitaxel Kabi, Sindaxel), docetaksel (Docetaxel Accord), kapecytabina (Capecitabine Accord, Xeloda).
Największe trudności w leczeniu raka sutka obejmują oporność na leczenie, nawroty choroby oraz skutki uboczne terapii. Szczególnie problematyczne są przypadki potrójnie ujemnego raka piersi (bez ekspresji receptorów estrogenowych, progesteronowych i HER2), które charakteryzują się gorszym rokowaniem i ograniczonymi opcjami terapeutycznymi. Wyzwaniem jest również leczenie przerzutów, zwłaszcza do mózgu, kości, wątroby i płuc. Istotnym aspektem jest też indywidualizacja leczenia i monitorowanie odpowiedzi na terapię, co wymaga doświadczenia klinicznego i dostępu do nowoczesnych metod diagnostycznych.
Nowoczesne podejście do leczenia raka sutka obejmuje również immunoterapię, inhibitory PARP (olaparyb – Lynparza, talazoparib – Talzenna) dla pacjentek z mutacjami BRCA1/2, oraz inhibitory CDK4/6 (palbocyklib – Ibrance, rybocyklib – Kisqali, abemacyklib – Verzenios) stosowane w leczeniu zaawansowanego raka hormonozależnego. Coraz większy nacisk kładzie się także na wczesne wykrywanie choroby poprzez badania przesiewowe oraz na rehabilitację i opiekę psychologiczną nad pacjentkami po leczeniu onkologicznym.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Zoladex – Implant podskórny – 3,6 mg
Produkt zawiera jako substancję czynną gosereliny octan, występujący w formie implantu podskórnego o dawce 3,6 mg. Stosuje się go w leczeniu raka gruczołu krokowego, zarówno z przerzutami, jak i miejscowo zaawansowanego, oraz jako terapię uzupełniającą przed i po radioterapii lub prostatektomii. Ponadto, lek jest wykorzystywany w terapii raka sutka u kobiet przed- i okołomenopauzalnych, a także w leczeniu endometriozy, włókniaków macicy oraz do ścieńczenia endometrium przed zabiegami. Może być stosowany także w procedurach wspomaganego rozrodu, gdzie pomaga zahamować czynność przysadki.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Diphereline SR 3,75 – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzykiwań – 3,75 mg
Lek zawiera 3,75 mg tryptoreliny w postaci tryptoreliny octanu, podawanej w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzykiwań. Stosuje się go w leczeniu raka gruczołu krokowego oraz raka sutka u kobiet przed i po menopauzie wymagających terapii hormonalnej. Wskazaniem do zastosowania są także przedwczesne dojrzewanie płciowe, endometrioza oraz włókniakomięśniaki macicy. Ponadto lek wspomaga leczenie niepłodności u kobiet w połączeniu z gonadotropinami w procedurach związanych z zapłodnieniem in vitro.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku