choroba skóry wywoływana przez światło słoneczne
Wskazanie

Choroba skóry wywoływana przez światło słoneczne, znana jako fotodermatoza, obejmuje spektrum schorzeń dermatologicznych wywołanych przez ekspozycję na promieniowanie UV. Do tej grupy należą: wielopostaciowe osutki świetlne, pokrzywka słoneczna, fototoksyczne i fotoalergiczne zapalenie skóry oraz porfirie skórne. Objawy pojawiają się w miejscach eksponowanych na słońce i mogą obejmować zaczerwienienie, świąd, pęcherze, wysypkę lub obrzęk.

W leczeniu fotodermatoz stosuje się przede wszystkim preparaty ochronne zawierające filtry UV o szerokim spektrum działania (np. Cetaphil PRO UV, Bioderma Photoderm, La Roche-Posay Anthelios, Vichy Capital Soleil). W terapii objawowej wykorzystuje się miejscowe glikokortykosteroidy (Cutivate, Elocom, Dermovate), leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Claritine, Hitaxa) oraz emolienty łagodzące podrażnienia (Emolium, Cetaphil, Bioderma Atoderm).

W cięższych przypadkach stosuje się fototerapię adaptacyjną (hartowanie skóry na promieniowanie UV), doustne retinoidy (Neotigason), hydroksychlorochinę (Plaquenil) lub cyklosporynę (Cyclaid, Sandimmun Neoral). W przypadku porfiriii skórnych kluczowe jest leczenie przyczynowe zależne od typu choroby.

Największe trudności w leczeniu fotodermatoz wiążą się z koniecznością restrykcyjnego unikania ekspozycji na słońce, co znacząco obniża jakość życia pacjentów, szczególnie w okresie letnim. Problematyczna jest również diagnostyka różnicowa, gdyż objawy mogą przypominać inne choroby skóry. Wyzwaniem pozostaje również leczenie przewlekłych postaci fotodermatoz, które wymagają długoterminowej terapii immunosupresyjnej z potencjalnie poważnymi działaniami niepożądanymi. Istotne jest systematyczne stosowanie fotoprotekcji, co nie zawsze spotyka się z właściwą adherencją pacjentów.