Wskazania do stosowania
Xifaxan 100 mg/5 ml

Wskazania do stosowania leku Xifaxan 100 mg/5 ml

Xifaxan w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej zawierający 100 mg ryfaksyminy w 5 ml jest antybiotykiem stosowanym miejscowo, działającym w przewodzie pokarmowym. Lek ten jest wskazany w leczeniu określonych chorób przewodu pokarmowego, przy czym wskazania różnią się w zależności od grupy wiekowej pacjentów ¹.

Wskazania u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat

U pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 12. roku życia, Xifaxan jest wskazany w następujących przypadkach:

• Zakażenia jelitowe wywołane przez bakterie wrażliwe na ryfaksyminę – z wyłączeniem biegunek, którym towarzyszy gorączka i/lub obecność krwi w kale, a także gdy liczba nieuformowanych stolców jest równa lub przekracza 8 na dobę ²
• Biegunka podróżnych – również z wyłączeniem przypadków przebiegających z gorączką i/lub obecnością krwi w kale, oraz gdy liczba nieuformowanych stolców jest równa lub przekracza 8 na dobę ³

Wskazania wyłącznie u dorosłych

U pacjentów dorosłych, oprócz wyżej wymienionych wskazań, Xifaxan może być stosowany w leczeniu:

• Zespołu jelita nadwrażliwego w postaci biegunkowej ⁴
• Encefalopatii wątrobowej – stanu związanego z zaburzeniami czynności układu nerwowego w przebiegu niewydolności wątroby ⁵
• Objawowej, niepowikłanej choroby uchyłkowej jelita grubego u pacjentów stosujących dietę bogatoresztkową ⁶

Kiedy nie stosować leku Xifaxan

Lek Xifaxan nie powinien być stosowany w przypadku biegunek o ciężkim przebiegu, charakteryzujących się obecnością gorączki i/lub krwi w kale, a także gdy liczba nieuformowanych stolców jest równa lub przekracza 8 na dobę ⁷. W takich przypadkach należy rozważyć inne opcje terapeutyczne i skierować pacjenta do natychmiastowej konsultacji medycznej.

Wartość terapeutyczna leku

Xifaxan zawiera ryfaksyminę, która jest pochodną ryfamycyny działającą miejscowo w przewodzie pokarmowym. Lek praktycznie nie wchłania się z przewodu pokarmowego, co pozwala na osiągnięcie wysokiego stężenia w świetle jelita i minimalizuje ryzyko działań ogólnoustrojowych ⁸.

Postać granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej ułatwia podawanie leku pacjentom mającym trudności z połykaniem tabletek, co jest szczególnie istotne w przypadku dzieci powyżej 12 lat ⁹.

Szczególne grupy pacjentów

Należy zwrócić uwagę na obecność substancji pomocniczych o znanym działaniu w składzie leku, szczególnie u pacjentów z określonymi stanami zdrowotnymi:

• Pacjenci z cukrzycą – lek zawiera około 5,8 g sacharozy w 20 ml zawiesiny, co należy uwzględnić przy planowaniu diety ¹⁰
• Pacjenci na diecie niskosodowej – lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu w 20 ml zawiesiny, co praktycznie oznacza produkt „wolny od sodu” ¹¹
• Pacjenci z nadwrażliwością na substancje konserwujące – lek zawiera 12 mg benzoesanu sodu w 20 ml zawiesiny ¹²

Wybór pacjentów do leczenia

Przy wyborze leku Xifaxan należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych. W szczególności w przypadku zespołu jelita nadwrażliwego, encefalopatii wątrobowej oraz choroby uchyłkowej jelita grubego zaleca się, aby decyzję o leczeniu podejmował lekarz specjalista mający doświadczenie w leczeniu tych schorzeń ¹³.

W leczeniu biegunki podróżnych oraz zakażeń jelitowych należy pamiętać, że Xifaxan powinien być stosowany tylko w przypadkach, gdy biegunka nie przebiega z gorączką, krwią w kale i gdy liczba stolców nieuformowanych nie przekracza 8 na dobę ¹⁴.