Dawkowanie i sposób podawania
Solvertyl 25 mg/ml
Solvertyl (ranitydyna) w roztworze do wstrzykiwań (25 mg/ml) stosowany jest parenteralnie z dawkowaniem dostosowanym do wskazań klinicznych i stanu pacjenta. U dorosłych, w tym osób starszych, zaleca się dawkę 50 mg podawaną co 6-8 godzin w formie powolnego (>2 min) wstrzyknięcia dożylnego po rozcieńczeniu do 20 ml, infuzji dożylnej trwającej 2 godziny z szybkością 25 mg/godz., lub wstrzyknięcia domięśniowego bez rozcieńczenia. W profilaktyce krwawień z owrzodzenia stresowego i nawracających krwawień stosuje się dawkę inicjującą 50 mg dożylnie, a następnie ciągłą infuzję 0,125-0,25 mg/kg mc./godz. W profilaktyce zespołu Mendelsona podaje się 50 mg domięśniowo lub dożylnie 45-60 minut przed znieczuleniem ogólnym. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <50 ml/min) dawkę należy zmniejszyć do 25 mg, ze względu na ryzyko kumulacji leku.
Dawkowanie i sposób podawania leku Solvertyl
Solvertyl (ranitydyna) w postaci roztworu do wstrzykiwań (25 mg/ml) należy podawać parenteralnie zgodnie z poniższymi wytycznymi. Dawkowanie i droga podania zależą od wskazania oraz stanu klinicznego pacjenta. 1
Dawkowanie u dorosłych i osób w podeszłym wieku
Podczas stosowania leczniczego u dorosłych, w tym również u osób w podeszłym wieku, lek można podawać w następujący sposób:2
- Wstrzyknięcie dożylne: 50 mg ranitydyny w powolnym (trwającym ponad 2 minuty) wstrzyknięciu, po rozcieńczeniu zawartości ampułki do objętości 20 ml. Wstrzyknięcie można powtarzać co 6-8 godzin.3
- Infuzja dożylna: 50 mg ranitydyny w infuzji dożylnej trwającej 2 godziny, podawanej z szybkością 25 mg/godz. Infuzję można powtarzać co 6-8 godzin.4
- Wstrzyknięcie domięśniowe: 50 mg ranitydyny we wstrzyknięciu domięśniowym co 6-8 godzin. W tym przypadku rozcieńczenie zawartości ampułki nie jest konieczne.5
Dawkowanie w profilaktyce
W przypadku stosowania zapobiegawczego zaleca się:6
- W zapobieganiu krwawieniom z owrzodzenia stresowego u ciężko chorych pacjentów oraz w zapobieganiu nawracającym krwawieniom u pacjentów z owrzodzeniem trawiennym: podanie ranitydyny w dawce 50 mg w powolnym wstrzyknięciu dożylnym, a następnie w infuzji dożylnej podawanej z szybkością 0,125-0,25 mg/kg mc./godzinę.7
- Zapobieganie zespołowi Mendelsona: pacjentom, u których istnieje ryzyko aspiracji kwaśnej treści żołądkowej należy podać Solvertyl w dawce 50 mg domięśniowo lub w postaci powolnego wstrzyknięcia dożylnego na 45-60 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia ogólnego.8
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci pediatryczni: Bezpieczeństwo i skuteczność podawania ranitydyny w iniekcjach dzieciom nie zostały ustalone.9
Pacjenci z niewydolnością nerek: Ranitydyna jest wydalana głównie przez nerki. U pacjentów, u których klirens kreatyniny wynosi mniej niż 50 ml/min, może dochodzić do zaburzenia wydalania ranitydyny oraz zwiększenia stężenia leku we krwi. W związku z tym ranitydynę w postaci roztworu do wstrzykiwań należy u nich podawać w dawkach po 25 mg.10
Szczegółowa tabela dawkowania leku Solvertyl
| Wskazanie | Droga podania | Dawka | Częstotliwość | Sposób podania | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Lecznicze zastosowanie u dorosłych (również u osób w podeszłym wieku) | Dożylnie (wstrzyknięcie) | 50 mg | Co 6-8 godzin | Powolne wstrzyknięcie (>2 min) po rozcieńczeniu do 20 ml | Rozcieńczenie konieczne |
| Dożylnie (infuzja) | 50 mg | Co 6-8 godzin | Infuzja 2-godzinna (25 mg/godz.) | Wymaga rozcieńczenia | |
| Domięśniowo | 50 mg | Co 6-8 godzin | Wstrzyknięcie domięśniowe | Rozcieńczenie nie jest konieczne | |
| Profilaktyka krwawień z owrzodzenia stresowego i nawracających krwawień z owrzodzeń trawiennych | Dożylnie | 50 mg, następnie infuzja 0,125-0,25 mg/kg mc./godz. | Dawka inicjująca, następnie ciągła infuzja | Powolne wstrzyknięcie, następnie ciągła infuzja | Wymaga monitorowania |
| Zespół Mendelsona (profilaktyka aspiracji kwaśnej treści żołądkowej) | Domięśniowo lub dożylnie | 50 mg | Jednorazowo 45-60 minut przed znieczuleniem ogólnym | Domięśniowo lub powolne wstrzyknięcie dożylne | Profilaktyka przedoperacyjna |
| Pacjenci z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <50 ml/min) | Wszystkie drogi parenteralne | 25 mg | Zgodnie z ogólnym schematem | Zgodnie z ogólnym schematem podawania | Zmniejszona dawka ze względu na zaburzone wydalanie |
Informacje dodatkowe do rozważenia podczas wywiadu medycznego
Przeprowadzając wywiad medyczny należy wziąć pod uwagę następujące aspekty związane z dawkowaniem leku Solvertyl:
- Ocenę funkcji nerek pacjenta – u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 50 ml/min konieczna jest modyfikacja dawki do 25 mg.11
- Ustalenie, czy lek będzie stosowany leczniczo czy profilaktycznie, co determinuje schemat dawkowania.12
- Ocenę dostępności dróg podania u pacjenta i wybór najodpowiedniejszej drogi (dożylna lub domięśniowa).13
- Dostosowanie czasu podania leku w przypadku profilaktyki zespołu Mendelsona (45-60 minut przed znieczuleniem ogólnym).14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania