Dawkowanie leku Perindopril/Amlodipine Krka

Perindopril/Amlodipine Krka jest produktem leczniczym złożonym, zawierającym peryndopryl z tert-butyloaminą oraz amlodypinę w postaci bezylanu, występującym w czterech wariantach dawkowania: 4 mg + 5 mg, 4 mg + 10 mg, 8 mg + 5 mg oraz 8 mg + 10 mg. Produkt ten nie jest przeznaczony do rozpoczynania terapii nadciśnienia tętniczego, lecz jest stosowany u pacjentów, u których dawki zostały już ustalone.¹

Standardowe dawkowanie

Zalecane dawkowanie to jedna tabletka na dobę w dawce pojedynczej, którą należy przyjmować najlepiej rano, przed posiłkiem. Jeśli konieczna jest modyfikacja dawki, należy ją przeprowadzić poprzez zmianę dawek poszczególnych składników leku.²

Dawkowanie w grupach specjalnych

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek eliminacja peryndoprylu jest zmniejszona, co wymaga odpowiedniego dostosowania dawkowania. Produkt leczniczy Perindopril/Amlodipine Krka można stosować jedynie u pacjentów z klirensem kreatyniny ≥60 ml/min. Preparat nie jest zalecany dla pacjentów z klirensem kreatyniny <60 ml/min. W tej grupie pacjentów należy indywidualnie dostosować dawki poszczególnych składników.³

Należy podkreślić, że zmiany stężenia amlodypiny w osoczu nie korelują ze stopniem zaburzeń czynności nerek, co jest istotne przy planowaniu terapii.⁴

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku eliminacja peryndoprylu jest zmniejszona, co wymaga szczególnej uwagi podczas leczenia. Standardowa kontrola medyczna powinna obejmować regularną kontrolę stężenia kreatyniny i potasu w surowicy krwi. Produkt może być stosowany u pacjentów w podeszłym wieku pod warunkiem zachowania klirensu kreatyniny na poziomie ≥60 ml/min.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Nie ustalono precyzyjnego schematu dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego Perindopril/Amlodipine Krka w tej grupie pacjentów.⁶

W przypadku pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby, dawkę początkową należy ustalić na możliwie najniższym poziomie, a jej późniejsze zwiększanie powinno przebiegać z zachowaniem szczególnej ostrożności.⁷

Dla pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby zaleca się oddzielne dostosowanie dawek peryndoprylu i amlodypiny w celu ustalenia optymalnej dawki początkowej i podtrzymującej. Należy pamiętać, że u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby, leczenie amlodypiną należy rozpoczynać od najmniejszej możliwej dawki, a następnie powoli ją zwiększać.⁸

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Produkt leczniczy Perindopril/Amlodipine Krka nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży. W tej grupie wiekowej nie ustalono skuteczności i tolerancji peryndoprylu stosowanego w monoterapii lub w skojarzeniu z amlodypiną.⁹

Szczegółowa tabela dawkowania

Sposób podawania

Preparat Perindopril/Amlodipine Krka należy przyjmować doustnie, w dawce jednej tabletki na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem.¹⁰

Informacje praktyczne dotyczące dawkowania

Produkt Perindopril/Amlodipine Krka jest dostępny w postaci tabletek o następujących parametrach:¹¹

• Perindopril/Amlodipine Krka, 4 mg + 5 mg: białe do prawie białych, okrągłe tabletki ze znakiem „U 1”, średnica około 7 mm
• Perindopril/Amlodipine Krka, 4 mg + 10 mg: białe do prawie białych tabletki w kształcie kapsułki z linią podziału i znakiem „U 2”, wymiary około 12,5 mm x 5,5 mm (linia podziału nie służy do dzielenia tabletki na równe dawki)
• Perindopril/Amlodipine Krka, 8 mg + 5 mg: białe do prawie białych, okrągłe tabletki ze znakiem „U 3”, średnica około 9 mm
• Perindopril/Amlodipine Krka, 8 mg + 10 mg: białe do prawie białych, okrągłe tabletki z linią podziału i znakiem „U 4”, średnica około 9 mm (tabletkę można podzielić na równe dawki)¹²

Istotną cechą produktu jest możliwość dzielenia tabletki w dawce 8 mg + 10 mg na równe dawki, co może ułatwić dawkowanie w określonych sytuacjach klinicznych. Natomiast w przypadku tabletki 4 mg + 10 mg linia podziału służy wyłącznie ułatwieniu połknięcia i nie pozwala na uzyskanie równych dawek.¹³