Dawkowanie i sposób podawania leku lewofloksacyna

Produkt leczniczy Levofloxacin Genoptim (lewofloksacyna) podaje się raz lub dwa razy na dobę. Dawkowanie jest uzależnione od rodzaju i stopnia ciężkości zakażenia oraz wrażliwości drobnoustroju będącego przypuszczalnie przyczyną infekcji.¹

Tabletki powlekane Levofloxacin Genoptim można również stosować w celu ukończenia leczenia u pacjentów, u których nastąpiła poprawa po początkowym leczeniu dożylnym lewofloksacyny. Ze względu na biorównoważność postaci dożylnej i doustnej, można zastosować takie same dawki.²

Dawkowanie u pacjentów z prawidłową czynnością nerek

Poniższa tabela przedstawia zalecane dawkowanie u pacjentów z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny > 50 ml/min). ^{Wskazanie Dawka dobowa (w zależności od ciężkości zakażenia) Czas trwania leczenia (w zależności od ciężkości zakażenia) Ostre bakteryjne zapalenie zatok 500 mg raz na dobę 10-14 dni Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w tym bakteryjnego zapalenia oskrzeli 500 mg raz na dobę 7-10 dni Pozaszpitalne zapalenie płuc 500 mg raz lub dwa razy na dobę 7-14 dni Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg raz na dobę 7-10 dni Powikłane zakażenia układu moczowego 500 mg raz na dobę 7-14 dni Niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego 250 mg raz na dobę 3 dni Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego 500 mg raz na dobę 28 dni Powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich 500 mg raz lub dwa razy na dobę 7-14 dni Płucna postać wąglika 500 mg raz na dobę 8 tygodni}

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≤ 50 ml/min) niezbędna jest modyfikacja dawkowania według poniższego schematu:⁴

* Nie jest wymagane podawanie dodatkowej dawki po hemodializie lub ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej (CADO).⁵

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowywanie dawki, ponieważ lewofloksacyna nie jest w istotnym stopniu metabolizowana w wątrobie i jest wydalana głównie przez nerki.⁶

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowywanie dawki, inne niż wynikające z uwzględnienia czynności nerek. Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko zapalenia i zerwania ścięgna oraz wydłużenia odstępu QT w tej grupie pacjentów.⁷

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Produkt leczniczy Levofloxacin Genoptim jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu.⁸

Sposób podawania

Tabletki Levofloxacin Genoptim należy połykać w całości i z wystarczającą ilością płynu. Tabletki można podzielić wzdłuż linii podziału w celu dostosowania dawki.⁹ Preparat dostępny jest w dwóch mocach: 250 mg (tabletki różowe, w kształcie kapsułki) oraz 500 mg (tabletki barwy brzoskwiniowej, w kształcie kapsułki).¹⁰

Tabletki można przyjmować w trakcie posiłku lub między posiłkami.¹¹

Interakcje wpływające na absorpcję leku

Produkt leczniczy Levofloxacin Genoptim należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed podaniem lub po podaniu następujących substancji:

• soli żelaza
• soli cynku
• leków zobojętniających kwas żołądkowy zawierających magnez lub glin
• didanozyny (tylko preparaty didanozyny z glinem i magnezem zawierające środki buforujące)
• sukralfatu

Powyższe substancje mogą zmniejszać wchłanianie lewofloksacyny z przewodu pokarmowego.¹²