Dawkowanie i sposób podawania
Kwetina 100 mg
Kwetina (fumaran kwetiapiny) jest dostępna w tabletkach powlekanych o dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg oraz 300 mg, a dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazań klinicznych oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W leczeniu schizofrenii stosuje się schemat podwójnego dawkowania dziennego, rozpoczynając od 50 mg na dobę i stopniowo zwiększając do 300-450 mg/dobę, z możliwością modyfikacji w zakresie 150-750 mg/dobę. W epizodach maniakalnych choroby afektywnej dwubiegunowej dawka początkowa wynosi 100 mg/dobę, zwiększana do 800 mg/dobę w ciągu 6 dni, podawana w dwóch dawkach. W ciężkich epizodach depresyjnych choroby dwubiegunowej kwetiapinę podaje się raz na dobę przed snem, rozpoczynając od 50 mg i zwiększając do 300 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 600 mg u wybranych pacjentów, przy czym dawki powyżej 300 mg powinny być stosowane przez doświadczonych lekarzy. W profilaktyce nawrotów dawki wahają się od 300 do 800 mg/dobę, podawane w dwóch dawkach podzielonych.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Kwetina
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie w schizofrenii
- Dawkowanie w epizodach maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej
- Dawkowanie w ciężkich epizodach depresyjnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej
- Dawkowanie w zapobieganiu nawrotom w chorobie afektywnej dwubiegunowej
- Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
- Sposób podawania
- Kolejne rozdziały
- choroba afektywna dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod maniakalny o ciężkim nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową
Dawkowanie i sposób podawania leku Kwetina
Lek Kwetina (fumaran kwetiapiny) dostępny jest w formie tabletek powlekanych w czterech dawkach: 25 mg, 100 mg, 200 mg oraz 300 mg. Dawkowanie jest zróżnicowane w zależności od wskazania klinicznego i indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Niezbędne jest przekazanie pacjentowi szczegółowych informacji dotyczących dawkowania odpowiedniego dla jego schorzenia.1
Produkt leczniczy Kwetina może być przyjmowany z pokarmem lub bez.2
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie w schizofrenii
W leczeniu schizofrenii lek Kwetina należy podawać w schemacie dwóch dawek na dobę. Rozpoczęcie leczenia wymaga stopniowego zwiększania dawki przez pierwsze cztery dni terapii:3
| Dzień terapii | Całkowita dawka dobowa | Schemat podawania |
|---|---|---|
| Dzień 1. | 50 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dzień 2. | 100 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dzień 3. | 200 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dzień 4. | 300 mg | Podzielona na 2 dawki |
Od czwartego dnia dawkę należy dostosować do zwykle skutecznej dawki, wynoszącej od 300 do 450 mg na dobę. W zależności od odpowiedzi klinicznej oraz tolerancji leczenia przez pacjenta, dawka może być modyfikowana w zakresie od 150 do 750 mg na dobę.4
Dawkowanie w epizodach maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej
W leczeniu epizodów maniakalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej, Kwetina powinna być podawana dwa razy na dobę. Schemat dawkowania w początkowej fazie leczenia jest następujący:5
| Dzień terapii | Całkowita dawka dobowa | Schemat podawania |
|---|---|---|
| Dzień 1. | 100 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dzień 2. | 200 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dzień 3. | 300 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dzień 4. | 400 mg | Podzielona na 2 dawki |
| Dni 5-6 | Do 800 mg | Zwiększanie o maksymalnie 200 mg dziennie |
Po czwartym dniu dawka może być zwiększana maksymalnie o 200 mg na dobę, aż do osiągnięcia dawki dobowej 800 mg w szóstym dniu leczenia. Dawka w leczeniu podtrzymującym może wynosić od 200 do 800 mg na dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia przez pacjenta. Zwykle skuteczna dawka mieści się w zakresie od 400 do 800 mg na dobę.6
Dawkowanie w ciężkich epizodach depresyjnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej
W leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej, lek Kwetina należy stosować raz na dobę, przed snem. Schemat dawkowania w początkowej fazie leczenia przedstawia się następująco:7
| Dzień terapii | Całkowita dawka dobowa | Schemat podawania |
|---|---|---|
| Dzień 1. | 50 mg | Jednorazowo przed snem |
| Dzień 2. | 100 mg | Jednorazowo przed snem |
| Dzień 3. | 200 mg | Jednorazowo przed snem |
| Dzień 4. | 300 mg | Jednorazowo przed snem |
Zalecana dawka dobowa w leczeniu depresji w chorobie dwubiegunowej wynosi 300 mg. W badaniach klinicznych nie wykazano dodatkowych korzyści ze stosowania produktu w dawce 600 mg w porównaniu z dawką 300 mg, aczkolwiek w pojedynczych przypadkach korzystne może być zastosowanie dawki 600 mg. Dawki przekraczające 300 mg powinny być wprowadzane przez lekarzy doświadczonych w leczeniu choroby dwubiegunowej.8
W przypadku problemów wynikających z gorszej tolerancji leczenia, badania kliniczne wykazały, że u niektórych pacjentów można rozważyć zmniejszenie dawki do minimum 200 mg.9
Dawkowanie w zapobieganiu nawrotom w chorobie afektywnej dwubiegunowej
W profilaktyce nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej, pacjenci z odpowiedzią na leczenie kwetiapiną w ostrej fazie choroby powinni kontynuować terapię kwetiapiną w tej samej dawce. Służy to zapobieganiu nawrotom epizodów maniakalnych, maniakalno-depresyjnych lub depresyjnych. Dawka może być dostosowana w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta, w zakresie od 300 mg do 800 mg na dobę, podawanych w dwóch dawkach podzielonych.10
W terapii podtrzymującej należy stosować najmniejsze skuteczne dawki leku.11
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
Podobnie jak inne leki przeciwpsychotyczne, kwetiapinę należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia. W tej grupie pacjentów konieczne może być wolniejsze zwiększanie dawki i stosowanie mniejszej dawki dobowej niż u młodszych pacjentów. Decyzje dotyczące dawkowania powinny uwzględniać indywidualną odpowiedź kliniczną i tolerancję leczenia.12
Średni klirens osoczowy kwetiapiny u pacjentów w podeszłym wieku jest zmniejszony o 30-50% w porównaniu z wartościami występującymi u młodszych pacjentów.13
Należy zauważyć, że skuteczność i bezpieczeństwo stosowania kwetiapiny u pacjentów w wieku powyżej 65 lat z epizodami depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej nie były przedmiotem badań klinicznych.14
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Kwetiapina nie jest zalecana do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych uzasadniających stosowanie w tej grupie wiekowej.15
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania kwetiapiny.16
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Ponieważ kwetiapina jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie, należy zachować szczególną ostrożność przy jej stosowaniu u pacjentów ze stwierdzonymi zaburzeniami czynności wątroby, zwłaszcza w początkowym okresie terapii.17
U tych pacjentów leczenie należy rozpocząć od dawki dobowej wynoszącej 25 mg. Dawkę można zwiększać codziennie o 25-50 mg aż do osiągnięcia dawki skutecznej, zależnie od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia przez pacjenta.18
Sposób podawania
Kwetina jest przeznaczona do podawania doustnego.19
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania