Dawkowanie i sposób podawania
Kwetina 100 mg

Kwetina (fumaran kwetiapiny) jest dostępna w tabletkach powlekanych o dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg oraz 300 mg, a dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazań klinicznych oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W leczeniu schizofrenii stosuje się schemat podwójnego dawkowania dziennego, rozpoczynając od 50 mg na dobę i stopniowo zwiększając do 300-450 mg/dobę, z możliwością modyfikacji w zakresie 150-750 mg/dobę. W epizodach maniakalnych choroby afektywnej dwubiegunowej dawka początkowa wynosi 100 mg/dobę, zwiększana do 800 mg/dobę w ciągu 6 dni, podawana w dwóch dawkach. W ciężkich epizodach depresyjnych choroby dwubiegunowej kwetiapinę podaje się raz na dobę przed snem, rozpoczynając od 50 mg i zwiększając do 300 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 600 mg u wybranych pacjentów, przy czym dawki powyżej 300 mg powinny być stosowane przez doświadczonych lekarzy. W profilaktyce nawrotów dawki wahają się od 300 do 800 mg/dobę, podawane w dwóch dawkach podzielonych.

Dawkowanie i sposób podawania leku Kwetina

Lek Kwetina (fumaran kwetiapiny) dostępny jest w formie tabletek powlekanych w czterech dawkach: 25 mg, 100 mg, 200 mg oraz 300 mg. Dawkowanie jest zróżnicowane w zależności od wskazania klinicznego i indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Niezbędne jest przekazanie pacjentowi szczegółowych informacji dotyczących dawkowania odpowiedniego dla jego schorzenia.1

Produkt leczniczy Kwetina może być przyjmowany z pokarmem lub bez.2

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie w schizofrenii

W leczeniu schizofrenii lek Kwetina należy podawać w schemacie dwóch dawek na dobę. Rozpoczęcie leczenia wymaga stopniowego zwiększania dawki przez pierwsze cztery dni terapii:3

Dzień terapii Całkowita dawka dobowa Schemat podawania
Dzień 1. 50 mg Podzielona na 2 dawki
Dzień 2. 100 mg Podzielona na 2 dawki
Dzień 3. 200 mg Podzielona na 2 dawki
Dzień 4. 300 mg Podzielona na 2 dawki

Od czwartego dnia dawkę należy dostosować do zwykle skutecznej dawki, wynoszącej od 300 do 450 mg na dobę. W zależności od odpowiedzi klinicznej oraz tolerancji leczenia przez pacjenta, dawka może być modyfikowana w zakresie od 150 do 750 mg na dobę.4

Dawkowanie w epizodach maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej

W leczeniu epizodów maniakalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej, Kwetina powinna być podawana dwa razy na dobę. Schemat dawkowania w początkowej fazie leczenia jest następujący:5

Dzień terapii Całkowita dawka dobowa Schemat podawania
Dzień 1. 100 mg Podzielona na 2 dawki
Dzień 2. 200 mg Podzielona na 2 dawki
Dzień 3. 300 mg Podzielona na 2 dawki
Dzień 4. 400 mg Podzielona na 2 dawki
Dni 5-6 Do 800 mg Zwiększanie o maksymalnie 200 mg dziennie

Po czwartym dniu dawka może być zwiększana maksymalnie o 200 mg na dobę, aż do osiągnięcia dawki dobowej 800 mg w szóstym dniu leczenia. Dawka w leczeniu podtrzymującym może wynosić od 200 do 800 mg na dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia przez pacjenta. Zwykle skuteczna dawka mieści się w zakresie od 400 do 800 mg na dobę.6

Dawkowanie w ciężkich epizodach depresyjnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej

W leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej, lek Kwetina należy stosować raz na dobę, przed snem. Schemat dawkowania w początkowej fazie leczenia przedstawia się następująco:7

Dzień terapii Całkowita dawka dobowa Schemat podawania
Dzień 1. 50 mg Jednorazowo przed snem
Dzień 2. 100 mg Jednorazowo przed snem
Dzień 3. 200 mg Jednorazowo przed snem
Dzień 4. 300 mg Jednorazowo przed snem

Zalecana dawka dobowa w leczeniu depresji w chorobie dwubiegunowej wynosi 300 mg. W badaniach klinicznych nie wykazano dodatkowych korzyści ze stosowania produktu w dawce 600 mg w porównaniu z dawką 300 mg, aczkolwiek w pojedynczych przypadkach korzystne może być zastosowanie dawki 600 mg. Dawki przekraczające 300 mg powinny być wprowadzane przez lekarzy doświadczonych w leczeniu choroby dwubiegunowej.8

W przypadku problemów wynikających z gorszej tolerancji leczenia, badania kliniczne wykazały, że u niektórych pacjentów można rozważyć zmniejszenie dawki do minimum 200 mg.9

Dawkowanie w zapobieganiu nawrotom w chorobie afektywnej dwubiegunowej

W profilaktyce nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej, pacjenci z odpowiedzią na leczenie kwetiapiną w ostrej fazie choroby powinni kontynuować terapię kwetiapiną w tej samej dawce. Służy to zapobieganiu nawrotom epizodów maniakalnych, maniakalno-depresyjnych lub depresyjnych. Dawka może być dostosowana w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta, w zakresie od 300 mg do 800 mg na dobę, podawanych w dwóch dawkach podzielonych.10

W terapii podtrzymującej należy stosować najmniejsze skuteczne dawki leku.11

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Podobnie jak inne leki przeciwpsychotyczne, kwetiapinę należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia. W tej grupie pacjentów konieczne może być wolniejsze zwiększanie dawki i stosowanie mniejszej dawki dobowej niż u młodszych pacjentów. Decyzje dotyczące dawkowania powinny uwzględniać indywidualną odpowiedź kliniczną i tolerancję leczenia.12

Średni klirens osoczowy kwetiapiny u pacjentów w podeszłym wieku jest zmniejszony o 30-50% w porównaniu z wartościami występującymi u młodszych pacjentów.13

Należy zauważyć, że skuteczność i bezpieczeństwo stosowania kwetiapiny u pacjentów w wieku powyżej 65 lat z epizodami depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej nie były przedmiotem badań klinicznych.14

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Kwetiapina nie jest zalecana do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych uzasadniających stosowanie w tej grupie wiekowej.15

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania kwetiapiny.16

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Ponieważ kwetiapina jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie, należy zachować szczególną ostrożność przy jej stosowaniu u pacjentów ze stwierdzonymi zaburzeniami czynności wątroby, zwłaszcza w początkowym okresie terapii.17

U tych pacjentów leczenie należy rozpocząć od dawki dobowej wynoszącej 25 mg. Dawkę można zwiększać codziennie o 25-50 mg aż do osiągnięcia dawki skutecznej, zależnie od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia przez pacjenta.18

Sposób podawania

Kwetina jest przeznaczona do podawania doustnego.19

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl