Przeciwwskazania do stosowania szczepionki Influvac

Szczepionka przeciw grypie Influvac, zawierająca antygeny powierzchniowe wirusa grypy (inaktywowane) w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, posiada określone przeciwwskazania, które lekarz powinien dokładnie ocenić przed zaordynowaniem preparatu pacjentowi. Właściwa identyfikacja tych przeciwwskazań jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta i zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Nadwrażliwość na składniki szczepionki

Podstawowym przeciwwskazaniem do podania szczepionki Influvac jest nadwrażliwość na substancje czynne zawarte w szczepionce lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. W przypadku Influvac substancjami czynnymi są antygeny powierzchniowe wirusa grypy, w tym hemaglutynina i neuraminidaza, pochodzące z trzech szczepów wirusa: A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09, A/Thailand/8/2022 (H3N2) oraz B/Austria/1359417/2021, każdy w ilości 15 mikrogramów hemaglutyniny w dawce 0,5 ml.¹

Nadwrażliwość na składniki śladowe

Szczepionka Influvac może zawierać pozostałości substancji stosowanych w procesie produkcji, które mogą występować w ilościach śladowych. Przeciwwskazaniem do podania szczepionki jest nadwrażliwość na którykolwiek z tych składników, w tym:

• Pozostałości jaja kurzego (albumina jaja kurzego, białka kurze) – szczególnie istotne u pacjentów z alergią na białka jaja kurzego²
• Formaldehyd – stosowany w procesie inaktywacji wirusa³
• Bromek cetylotrimetyloamoniowy – używany podczas procesu wytwarzania⁴
• Polisorbat 80 – substancja pomocnicza stosowana w produkcji⁵
• Gentamycyna – antybiotyk stosowany w procesie wytwarzania⁶

Przeciwwskazania czasowe

Oprócz przeciwwskazań bezwzględnych istnieją sytuacje kliniczne, w których podanie szczepionki Influvac powinno zostać czasowo odroczone:

Choroby przebiegające z gorączką lub ostre infekcje – u pacjentów znajdujących się w aktywnej fazie choroby infekcyjnej z podwyższoną temperaturą ciała, szczepienie powinno być odroczone do momentu ustąpienia objawów. Wykonanie szczepienia w trakcie aktywnego procesu infekcyjnego może nasilić objawy choroby podstawowej oraz utrudnić diagnostykę ewentualnych działań niepożądanych związanych ze szczepieniem.⁷

Sytuacje wymagające szczególnej uwagi

Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z wywiadem alergicznym, zwłaszcza dotyczącym alergii na białka jaja kurzego lub poprzednich reakcji na szczepienia przeciw grypie. W przypadku pacjentów z obniżoną odpornością, choć nie stanowi to przeciwwskazania, odpowiedź immunologiczna na szczepionkę może być obniżona.

W kontekście szczepienia przeciw grypie kluczowe jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu z pacjentem dotyczącego reakcji alergicznych na jakiekolwiek składniki szczepionki, w tym składniki pomocnicze i pozostałości z procesu produkcyjnego, jak również aktualnego stanu zdrowia pacjenta przed podjęciem decyzji o szczepieniu.

Kiedy odradzić lub odroczyć szczepienie

Lekarz powinien odradzić pacjentowi stosowanie szczepionki Influvac w następujących przypadkach:

1. Pacjent ma udokumentowaną historię reakcji alergicznej na poprzednią dawkę szczepionki przeciw grypie lub którykolwiek składnik szczepionki.
2. Pacjent zgłasza ciężkie reakcje alergiczne na białka jaja kurzego.
3. Pacjent cierpi na ostrą chorobę gorączkową lub infekcję – w tym przypadku szczepienie należy odroczyć do czasu ustąpienia objawów.

Warto podkreślić, że szczepionka Influvac jest produkowana zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i zaleceniami Unii Europejskiej na sezon 2024/2025, co oznacza, że jej skład antygenowy jest dostosowany do prognozowanych szczepów wirusa grypy krążących w danym sezonie epidemicznym.⁸