substancja zobojętniająca kwas żołądkowy
Substancja zobojętniająca kwas żołądkowy (antyacid) to związek chemiczny stosowany w leczeniu dolegliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Mechanizm działania tych preparatów polega na neutralizacji kwasu żołądkowego, co prowadzi do podwyższenia pH soku żołądkowego.
Do najczęściej stosowanych substancji zobojętniających należą związki magnezu (wodorotlenek i węglan magnezu), wodorotlenek glinu, węglan wapnia oraz wodorowęglan sodu. Każda z tych substancji charakteryzuje się nieco odmiennym profilem działania i potencjalnymi działaniami niepożądanymi. Preparaty zawierające magnez mogą wywoływać efekt przeczyszczający, podczas gdy związki glinu – zaparcia.
Wskazaniami do stosowania substancji zobojętniających są: zgaga, niestrawność, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz nadkwaśność żołądka. Antyacydy działają szybko, ale stosunkowo krótko, dlatego często wymagają wielokrotnego podawania w ciągu dnia, zwykle po posiłkach i przed snem.
Warto pamiętać, że substancje zobojętniające mogą wchodzić w interakcje z wieloma lekami, zmniejszając ich wchłanianie z przewodu pokarmowego. Z tego powodu zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między przyjmowaniem antyacydów a innych leków. Długotrwałe stosowanie tych preparatów powinno odbywać się pod kontrolą lekarza.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Wapń węglan – Dawkowanie i sposób podawania
Wapń węglan jest stosowany zarówno jako suplement jonów wapnia, jak i substancja zobojętniająca kwas żołądkowy. Preparaty takie jak Calperos dostarczają odpowiednio 200 mg (Calperos 500) lub 400 mg (Calperos 1000) jonów wapnia na kapsułkę, z dawkowaniem dla dorosłych wynoszącym 1-2 kapsułki 2-3 razy dziennie (Calperos 500) lub 1 kapsułka 1-3 razy dziennie (Calperos 1000). U dzieci powyżej 7 roku życia zaleca się 1 kapsułkę Calperos 500 do 3 razy dziennie. Preparaty należy przyjmować podczas posiłku dla optymalizacji wchłaniania. W przypadku leków zobojętniających kwas, takich jak Gattart (680 mg wapnia węglanu/tabletka), Gaviscon duo tab (187,5 mg wapnia węglanu/tabletka) oraz Rennie Extra (625 mg wapnia węglanu/tabletka), dawkowanie jest dostosowane do objawów i wieku pacjenta, z maksymalnymi dawkami dobowymi odpowiednio 8 g wapnia węglanu (11 tabletki Gattart, 12 tabletki Rennie Extra) i 16 tabletek Gaviscon duo tab. Preparaty te są przeznaczone dla osób powyżej 12 roku życia i powinny być stosowane zgodnie z zaleceniami, z ograniczeniem czasu terapii do 7-14 dni w zależności od preparatu.
ból żołądka, dawkowanie preparatu, dieta niskosodowa, jon wapnia, kapsułka twarda, kwas alginowy, lek zobojętniający sok żołądkowy, magnez węglan ciężki, nadmierna kwasowość soku żołądkowego, sód alginian, sód wodorowęglan, substancja zobojętniająca kwas żołądkowy, suplementacja wapnia, tabletka do rozgryzania i żucia, wapń elementarny, wapń węglan, wapń zjonizowany, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Wodorotlenek glinu – Przeciwwskazania stosowania
Wodorotlenek glinu jest stosowany zarówno jako substancja czynna w lekach zobojętniających kwas żołądkowy (np. Maalox w formie tabletek i zawiesiny doustnej), jak i jako adiuwant w szczepionkach (np. D-Szczepionka błonicza adsorbowana, Infanrix-IPV, NeisVac-C, Szczepionka tężcowa adsorbowana). Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania preparatów zawierających wodorotlenek glinu jest nadwrażliwość na tę substancję lub inne składniki preparatu. W przypadku leków zobojętniających, takich jak Maalox, przeciwwskazaniem jest również ciężka niewydolność nerek ze względu na ryzyko kumulacji glinu i encefalopatii glinowej. W szczepionkach przeciwwskazania obejmują ostre stany chorobowe z gorączką oraz zaostrzenia chorób przewlekłych, które wymagają odroczenia szczepienia do czasu ustabilizowania stanu pacjenta.
adiuwant szczepionkowy, antygen krztuśca, ciężka niewydolność nerek, dawka kortykosteroidu, encefalopatia glinowa, encefalopatia o nieznanej etiologii, kumulacja glinu, lek zobojętniający kwas żołądkowy, nadwrażliwość na formaldehyd, nadwrażliwość na neomycynę, nadwrażliwość na polimyksynę, nadwrażliwość na substancje, nośnik białkowy, odpowiedź immunologiczna, ostry stan chorobowy, polisacharyd Neisseria meningitidis, reakcja poszczepienna, substancja czynna, substancja zobojętniająca kwas żołądkowy, szczepionka z wodorotlenkiem glinu, toksoid tężcowy, wodorotlenek glinu, wywiad lekarski, zaostrzenie choroby przewlekłej - Leksykon substancji czynnych
Alginian sodu – Interakcje
Alginian sodu, stosowany w preparatach takich jak Gaviscon, może wchodzić w liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, głównie za sprawą towarzyszących mu składników zobojętniających kwas żołądkowy – węglanu wapnia i wodorowęglanu sodu. Zmiana pH soku żołądkowego oraz tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia wpływają na biodostępność i wchłanianie wielu leków, w tym tetracyklin, fluorochinolonów, digoksyny, hormonów tarczycy (tyroksyny), ketokonazolu, bisfosfonianów oraz innych. Zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między podaniem alginianu sodu a innymi lekami, szczególnie tymi o wąskim indeksie terapeutycznym, aby uniknąć osłabienia ich działania lub zmienionej farmakokinetyki. W przypadku bisfosfonianów, tetracyklin i fluorochinolonów interakcje są szczególnie istotne klinicznie i wymagają ścisłego przestrzegania odstępu czasowego.
alginian sodu, beta-adrenolityk, beta-bloker, biodostępność leku, bisfosfonian, bloker H2, chlorochina, difosfonian, digoksyna, estramustyna, fluorochinolon, Gaviscon, glikokortykosteroid, hormon tarczycy, indeks terapeutyczny, inhibitor receptora histaminowego H2, ketokonazol, lek przeciwgrzybiczny, lek tarczycowy, neuroleptyk, niewydolność nerek, penicylamina, pH przewodu pokarmowego, refluks żołądkowo-przełykowy, sole żelaza, substancja zobojętniająca kwas żołądkowy, tetracyklina, tyroksyna, węglan wapnia, wodorowęglan sodu, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie gospodarki wapniowo-fosforanowej